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本報記者  王天鵝

　　近日，南京市江寧醫(yī)院正式通過相關(guān)部門審核成為國家心血管診療質(zhì)量監(jiān)測基地，并加入全國急性心肌梗死等多種臨床危重疾病的臨床注冊數(shù)據(jù)庫、臨床療效和費效比評估體系中，為我國心血管診療提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。同期，“全國第二期心血管疾病規(guī)范化治療培訓(xùn)班”在江寧醫(yī)院舉行，累計近1000人次參加了此次培訓(xùn)。
　　此次培訓(xùn)由中國醫(yī)師協(xié)會主辦，南京市江寧醫(yī)院承辦，心臟健康網(wǎng)協(xié)辦。國家衛(wèi)生計生委體改司副司長傅衛(wèi)、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院副院長楊躍進(jìn)、江蘇省衛(wèi)生計生委副巡視員李少冬、南京市衛(wèi)生局副局長潘淮寧、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院顧晴主任醫(yī)師和楊進(jìn)剛主任等出席了此次活動。
　　開幕式上，江寧醫(yī)院院長丁政與楊躍進(jìn)副院長簽訂了“十二五”國家科技支撐計劃“心血管病關(guān)鍵技術(shù)臨床多中心研究信息平臺”科研合作協(xié)議，并共同為江寧醫(yī)院“心血管疾病診療質(zhì)量監(jiān)測基地”揭牌。
　　據(jù)了解，該項工作由國家心血管病中心牽頭開展，將逐步擴(kuò)展全國，聯(lián)合全國知名醫(yī)院建立各地區(qū)“心血管診療質(zhì)量監(jiān)測基地”，在規(guī)范基地心血管防治措施、提供技術(shù)服務(wù)的同時，建立注冊數(shù)據(jù)庫，為患者隨訪以及心血管防治研究奠定基礎(chǔ)，并為全國心血管病防治工作提供循證決策依據(jù)。
　　通過雙方合作，江寧醫(yī)院將可優(yōu)先參加由中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院組織的各種科研協(xié)作項目；在日常臨床工作中如遇到疑難、復(fù)雜和危重病例，可由阜外心血管病醫(yī)院遠(yuǎn)程會診；阜外心血管病醫(yī)院也將逐步開放在各級層面上的培訓(xùn)課程，供江寧醫(yī)院相關(guān)人員學(xué)習(xí)最新的臨床進(jìn)展情況，規(guī)范心血管疾病的臨床診斷和治療手段，提高心血管疾病醫(yī)療水平。
　　在同期舉行的“全國第二期心血管疾病規(guī)范化治療培訓(xùn)班”上，傅衛(wèi)副司長作了題為《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革情況介紹》的專題講座，充分肯定了江寧醫(yī)改的主要做法和取得的成效。在為期兩天半的時間內(nèi)，培訓(xùn)班共進(jìn)行了10場專題講座，授課內(nèi)容主要有：肺栓塞診治指南與臨床實踐、心肌梗死急救進(jìn)展與挑戰(zhàn)、新一代DES和全生物可吸收支架、胸痛的診斷和鑒別診斷、冠心病防治新概念、原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓鑒別診斷和治療、房顫的現(xiàn)代認(rèn)識和處理、心肺復(fù)蘇及心電檢查技術(shù)等。
　　專家們分別從不同的視角講解了心血管疾病的診斷、治療、急救要點，以及該領(lǐng)域的前沿研究動態(tài)，并設(shè)置答疑環(huán)節(jié)進(jìn)行交流，取得了良好的授課效果。
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　　建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測、指導(dǎo)和普及推廣平臺
　　中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院副院長  楊躍進(jìn)
　　最近，為進(jìn)一步明確二級、三級醫(yī)院的功能定位，國家衛(wèi)生計生委正在征集關(guān)于這兩級醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力的意見，尤其重視了臨床?？瓢l(fā)展水平，并提出了住院死亡率的硬性指標(biāo)。如二級醫(yī)院住院患者死亡率≤4.0％，三級醫(yī)院住院患者死亡率≤0.8%。顯而易見，國家將降低住院死亡率和改善患者預(yù)后等結(jié)局指標(biāo)作為了衡量醫(yī)院服務(wù)能力的重要指標(biāo)，這對于各級醫(yī)院努力提高急性心肌梗死的救治水平尤其重要。
　　我國心肌梗死面臨診療挑戰(zhàn)
　　急性心肌梗死是常見的急危重癥，約1/3的心肌梗死患者為致死性。根據(jù)近期在柳葉刀雜志公布的China-PEACE研究資料，在2001～2011十年間，我國因ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）而住院的患者人數(shù)增加了3倍。過去20年間，我國冠心病死亡翻了一番，每年達(dá)100萬人。據(jù)世界銀行估計，至2030年，我國患心肌梗死的人數(shù)將達(dá)2300萬。
　　急性心肌梗死又是可治的。國際上已制訂指南并數(shù)次更新，形成了診斷以心肌壞死標(biāo)志物為最終證據(jù)，救治以強(qiáng)化藥物治療為基礎(chǔ)、早期再灌注治療為首選的診治新模式，成效顯著，國外發(fā)達(dá)國家的心肌梗死病死率已從10%左右降至5%左右。
　　我國心肌梗死的診斷和救治水平也隨國際水平提高而提高。但多項研究表明，我國心肌梗死存在再灌注率較低，出院后致死率較高的問題。而且診療過度和標(biāo)準(zhǔn)治療不足并存，診斷延誤、再灌注治療時間耽擱、策略不當(dāng)及其他治療措施欠規(guī)范等問題和原因。
　　2011年，阜外心血管病醫(yī)院作為牽頭單位，啟動了國家十二五攻關(guān)項目心血管疾病關(guān)鍵治療技術(shù)臨床多中心研究信息平臺研究項目，目前已進(jìn)行近3年的研究工作，已經(jīng)初步建立了心肌梗死、心力衰竭、心律失常介入治療和冠狀動脈旁路移植手術(shù)等幾種疾病的臨床注冊研究平臺。其中，中國急性心肌梗死注冊研究（CAMI）納入了全國30多個省市108家醫(yī)院，在1年半的時間內(nèi)收錄了在發(fā)病1～7天的2.3萬例患者資料，初步分析發(fā)現(xiàn)，我國在急性心肌梗死救治方面，由于不同醫(yī)院對有效的治療策略的使用存在巨大差別，導(dǎo)致部分醫(yī)院的心肌梗死病死率仍較高，可達(dá)10%以上。
　　在我國心肌梗死的發(fā)病率與病死率上升的嚴(yán)峻形勢下，針對不同級別的醫(yī)院、不同級別的醫(yī)生、不同嚴(yán)重程度病情的心肌梗死患者，如何有效降低心肌梗死病死率成為重大命題。
　　提高診療質(zhì)量，路在何方？
　　制訂和頒布指南的意義是為規(guī)范醫(yī)生的行為，但事實上，對醫(yī)院和醫(yī)生進(jìn)行指南的培訓(xùn)和推廣很容易，實際的有效轉(zhuǎn)化較難，指南本身不能消除或減少指南和實踐之間的差距。指南僅能告訴我們該做和不該做的問題，但不能告訴我們怎么做、怎樣做最好，這需要每個醫(yī)生對臨床問題的理解和智慧。
　　臨床路徑規(guī)定一種疾病的診療規(guī)程，對醫(yī)療過程預(yù)先設(shè)定目標(biāo)，作為臨床醫(yī)生對病人實施診療的依據(jù)，也可作為醫(yī)管部門對醫(yī)療進(jìn)程進(jìn)行監(jiān)控和評價，但我院高潤霖牽頭進(jìn)行的CPACS-2研究實施了以臨床路徑為主的干預(yù)策略顯示，臨床路徑對某些過程指標(biāo)并沒有影響，如對急性心肌梗死進(jìn)行快速再灌注的兩項指標(biāo)，包括從到達(dá)醫(yī)院至溶栓時間和從到達(dá)醫(yī)院至球囊擴(kuò)張時間，均沒有改善。
　　死亡率下降必然是醫(yī)療質(zhì)量提高的結(jié)果，但死亡率下降是一個“結(jié)局指標(biāo)”。達(dá)到“結(jié)局指標(biāo)”的改善，必然要抓“過程指標(biāo)”。強(qiáng)調(diào)過程指標(biāo)的意義在于，對醫(yī)療過程進(jìn)行監(jiān)管，盡早發(fā)現(xiàn)和確定問題的所在，對發(fā)現(xiàn)的問題及時糾正，發(fā)現(xiàn)潛在的影響結(jié)局的因素，最終改善結(jié)果。歐美等發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗表明，建立能夠持續(xù)性地進(jìn)行臨床疾病診療質(zhì)量監(jiān)測平臺，并向公眾報告結(jié)果，能夠提高醫(yī)療質(zhì)量，最終降低死亡率。至于死亡率能夠降低多少，可能還取決于醫(yī)生的智慧、經(jīng)驗以及操作因素。
　　對于心肌梗死的救治，一些治療可明顯減少心肌梗死的病死率，這些指標(biāo)可以作為過程質(zhì)量評價的指標(biāo)，其中包括：對發(fā)病12小時內(nèi)的ST段抬高的急性心肌梗死患者再灌注治療（溶栓或急診介入治療）、開始再灌注的時間和應(yīng)用有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的藥物等。
　　建立心血管專業(yè)合作平臺
　　眾所周知，我國醫(yī)療技術(shù)水平較高、病人信得過的“大醫(yī)院”（三級醫(yī)院）有限，大多數(shù)病人都涌向“大醫(yī)院”。但心肌梗死是急危重癥，需要盡快開通閉塞的冠狀動脈，才能挽救瀕死的心肌，時間就是生命，不能依賴大醫(yī)院，必須就近治療，縣級醫(yī)院應(yīng)當(dāng)是搶救心肌梗死患者的重要環(huán)節(jié)，我們進(jìn)行的中國急性心肌梗死注冊研究發(fā)現(xiàn)，到省級醫(yī)院就診的患者有36.1%從其他醫(yī)院轉(zhuǎn)診而來，而縣醫(yī)院僅有4.2%為轉(zhuǎn)診患者；因此，到縣醫(yī)院的患者有30%能在3小時內(nèi)到達(dá)醫(yī)院，明顯高于到省級醫(yī)院就診的患者。該數(shù)據(jù)也驗證了新醫(yī)改明確建立以縣醫(yī)院為龍頭的基層醫(yī)療衛(wèi)生體系的正確性。
　　阜外醫(yī)院已成為我國心血管病領(lǐng)域的首批國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心的依托單位，建立了國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心，有責(zé)任通過各種渠道，搭建集臨床、指導(dǎo)培訓(xùn)和推廣的“多位一體”的心血管專業(yè)合作平臺。
　　這個平臺將重點開展3方面的工作：
　?、?依托十二五課題，各級醫(yī)院參加急性心肌梗死臨床危重疾病的臨床注冊研究。參加醫(yī)院作為心血管診療質(zhì)量監(jiān)測基地，不但提供過程指標(biāo)（如是否采用再灌注治療等），也提供結(jié)局指標(biāo)（住院和30天死亡率等）。建立中國心血管病登記研究網(wǎng)絡(luò)、國家登記系統(tǒng)和心血管病持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)登記模式，以達(dá)到規(guī)范和提高我國心血管病整體診治水平、不斷降低病死率的重要手段。建立并完善符合我國國情的心血管病醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，提高醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量均等化。
　　② 建立?？苹目v向（垂直）的知識整合性醫(yī)聯(lián)體。探索中的醫(yī)聯(lián)體概念是同一個區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源整合，由一所三級醫(yī)院，聯(lián)合若干所二級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組成，目的是引導(dǎo)患者分層次就醫(yī)，而非一味涌向三級甲等醫(yī)院。而縱向醫(yī)聯(lián)體恰恰為傳統(tǒng)醫(yī)聯(lián)體找到了切入點和連接點，具有帶動和提高醫(yī)療水平的實質(zhì)性優(yōu)勢。強(qiáng)調(diào)以某一?？茷橹鳎蕴嵘龑I(yè)水平為重點。一方面，協(xié)作醫(yī)院提供日常工作中的單病種診療資料，作為質(zhì)量監(jiān)測內(nèi)容；另一方面，阜外醫(yī)院提供“基于互聯(lián)網(wǎng)的遠(yuǎn)程會診平臺”，對協(xié)作醫(yī)院在日常臨床工作中出現(xiàn)的疑難、復(fù)雜和危重病例，可與阜外醫(yī)院開展遠(yuǎn)程會診工作。使當(dāng)?shù)氐幕颊咴诓挥蒙媳本┑那闆r下，就可享受到阜外醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)。
　?、?面向協(xié)作醫(yī)院，阜外心血管病醫(yī)院將開放在各級層面上的培訓(xùn)課程，使協(xié)作醫(yī)院的醫(yī)生在足不出戶的情況下，學(xué)習(xí)到最新的臨床進(jìn)展。
　　通過以上三個措施，阜外醫(yī)院就做到了對協(xié)作醫(yī)院常規(guī)診療的監(jiān)測、對危重疑難病人的重點指導(dǎo)，以及心血管專業(yè)知識的普及推廣和知識轉(zhuǎn)化的目的，有一石三鳥的功效。
　　建平臺 降低病死率 改善預(yù)后
　　中國已進(jìn)入老齡化社會，臨床情況日益復(fù)雜，醫(yī)療訴求與日俱增，同時存在醫(yī)療資源不足、不均衡與醫(yī)療資源浪費的矛盾現(xiàn)象。而面臨我國心血管病流行可能導(dǎo)致的災(zāi)難性后果，我們應(yīng)把提升心血管病的防治水平提高到國家戰(zhàn)略的高度。技術(shù)和臨床救治只能拯救部分患者，而一個戰(zhàn)略卻能讓更多人獲益。
　　作為國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心，我們更加關(guān)注如何實現(xiàn)國家整體醫(yī)療水平的提高。盡管在過去幾年中，我國心血管病學(xué)研究和臨床實踐已有一定的進(jìn)步，但整體上還處于非常低的水平，而建立這樣一個集建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測、指導(dǎo)和普及推廣的平臺，將會提高各級醫(yī)院的臨床水平，降低病死率，改善患者的預(yù)后。
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　　緊抓機(jī)遇  提升自身服務(wù)能力
　　本報記者  王天鵝 
　　南京市江寧醫(yī)院是第一批加入“心血管診療質(zhì)量監(jiān)測基地”的醫(yī)院之一，該院始建于1935年，建院近80年來，現(xiàn)已發(fā)展成為集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的三級綜合醫(yī)院?，F(xiàn)任醫(yī)院院長丁政一直在為醫(yī)院的發(fā)展嘔心瀝血，更是在醫(yī)院服務(wù)創(chuàng)新方面做了諸多工作，下面請他談?wù)剬尤搿靶难茉\療質(zhì)量監(jiān)測基地”的看法。
　　記者：請問丁院長，您為什么大力支持加入“心血管診療質(zhì)量監(jiān)測基地”？
　　丁政：醫(yī)院的發(fā)展離不開一批為醫(yī)院鞠躬盡瘁的專家，離不開兢兢業(yè)業(yè)奮戰(zhàn)在一線的醫(yī)生，也離不開為他們的不斷進(jìn)步創(chuàng)造的科研和學(xué)習(xí)環(huán)境。我認(rèn)為，只有給醫(yī)生和專家提供好的發(fā)展平臺，不斷提升自身服務(wù)能力，醫(yī)院才可以長期地持續(xù)地向前邁進(jìn)。
　　所以，這些年來只要有這樣的機(jī)會，我都會義無反顧地給予大力支持。加入“心血管診療質(zhì)量監(jiān)測基地”就是在這一思想的指導(dǎo)下結(jié)出的又一碩果。
　　記者：加入“心血管診療質(zhì)量監(jiān)測基地”對貴院有哪些意義？
　　丁政：首先，作為全國公立醫(yī)院改革的第一批試點單位，我們這幾年一直致力于自身服務(wù)能力的提升。與阜外醫(yī)院的合作，為我們搭建了人員進(jìn)修和培訓(xùn)平臺，我們可以優(yōu)先參加由阜外醫(yī)院組織的各種科研協(xié)作項目，通過學(xué)習(xí)最新的臨床進(jìn)展情況，掌握心血管疾病診療新技術(shù)新方法，可以提高我院心血管疾病診療水平。其次，通過合作，我們醫(yī)院也成為心血管疾病規(guī)范化診療標(biāo)準(zhǔn)制訂的參與者，這對學(xué)習(xí)和推廣應(yīng)用心血管疾病臨床診斷、治療手段的規(guī)范有著很好的積極作用。第三，通過開放互聯(lián)網(wǎng)的遠(yuǎn)程會診平臺與北京阜外心血管病醫(yī)院開展遠(yuǎn)程會診，幫助江寧醫(yī)院解決日常臨床工作中遇到疑難、復(fù)雜和危重病例，今后，患者可通過遠(yuǎn)程會診，不出省就能享受到北京阜外心血管病醫(yī)院專家的診療服務(wù)。
　　記者：平臺有了，貴院下一步打算如何開展工作？
　　丁政：要充分利用好這一平臺，把基地工作做好、做實?！叭珖诙谛难芗膊∫?guī)范化治療培訓(xùn)班”恰巧為我們提供了這樣的機(jī)會，通過規(guī)范化培訓(xùn)，不僅可以提高醫(yī)生的治療水平，還可以更多地了解如何開展診療基地的相關(guān)工作，如何更好地與大醫(yī)院銜接，做好科研和基礎(chǔ)工作。
　　在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院還將繼續(xù)多方尋求此類平臺，與更多的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)桿和品牌建立合作關(guān)系，切實促動自身醫(yī)療質(zhì)量的提升，切實為患者提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)，把衛(wèi)生改革和發(fā)展的成果更好地惠及百姓。
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　　規(guī)范心血管疾病治療造?；颊?br /> 　　江蘇省衛(wèi)生計生委副巡視員  李少冬
　　南京地區(qū)患病死亡率最高的是心血管疾病，南京市衛(wèi)計委也一直在關(guān)注這個其重大的課題，希望基層醫(yī)院水平能得到全面的提高，解決患者的看病問題。另外，醫(yī)務(wù)人員的診療一定要規(guī)范化，曾經(jīng)有人向南京市衛(wèi)計委反應(yīng)南京地區(qū)心血管疾病治療不規(guī)范，有亂放、多放支架的現(xiàn)象，這就提醒我們一定要規(guī)范心血管疾病的治療。
　　江蘇省衛(wèi)計委成立了心臟病診療中心，要求其制訂出心臟病診療規(guī)范，規(guī)定出什么樣的情況下放支架，什么情況下藥物治療等，不同情況都要設(shè)置一個門檻，這個門檻就是規(guī)范。中國醫(yī)師協(xié)會的規(guī)范化培訓(xùn)正好切合了我們的需求，規(guī)范化治療對于確定醫(yī)療安全、控制醫(yī)療費用都是有益的。心臟病的規(guī)范治療是一件百年大計，這次規(guī)范化培訓(xùn)給我們提供了學(xué)習(xí)的機(jī)會，醫(yī)務(wù)人員借此機(jī)會可以虛心學(xué)習(xí)，規(guī)范化心臟病診療，造福江蘇人民。
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　　怎樣降低病死率？
　　中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院  楊進(jìn)剛
　　最近，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會正在征集關(guān)于二級和三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力的意見，把降低住院死亡率作為了衡量醫(yī)院服務(wù)能力的重要指標(biāo)，這是一個進(jìn)步。提升醫(yī)療服務(wù)能力，降低死亡率、手術(shù)并發(fā)癥和醫(yī)院感染率等指標(biāo)，是真正的受惠于民的方向，也是應(yīng)對醫(yī)患糾紛的重要舉措。
　　不可否認(rèn)，中國不同級別的醫(yī)院死亡率不同，甚至同一級別醫(yī)院的醫(yī)療水平也是千差萬別。比如，我國不同醫(yī)院以及各地區(qū)間冠狀動脈搭橋手術(shù)存在明顯差距:死亡率最低的醫(yī)院僅0.7%，而某些醫(yī)院接受搭橋手術(shù)的患者死亡率高達(dá)5.8%，相差達(dá)8倍。
　　這種情況下，規(guī)定一個死亡率就能解決問題嗎？答案是否定的。對于死亡率高的醫(yī)院，指責(zé)和批評沒有意義，強(qiáng)制性要求提高也不現(xiàn)實，甚至有可能導(dǎo)致人滿為患的大醫(yī)院拒收危重病人。
　　我們需要了解的問題是，什么疾病死亡率高？什么是不同疾病醫(yī)院的合理死亡率水平？全國針對不同疾病有沒有針對死亡率的調(diào)查？某種疾病死亡率高的醫(yī)院怎樣降低死亡率？
　　首先要指出的是，必須要單病種管理，復(fù)雜的多器官疾病或診斷不清楚的疑難病例不適合考核，這樣才有可比性，找到全國不同醫(yī)院的平均水平。
　　其次，比較不同醫(yī)院某一疾病的死亡率必須根據(jù)疾病的基線進(jìn)行校正，否則就會有醫(yī)院稱自己收治的病人死亡率高是因為病情重。
　　第三，不但需要關(guān)注死亡率，更需要重視過程質(zhì)量管理。死亡率屬于事后管理，沒有亡羊補(bǔ)牢的機(jī)會。而過程管理類似于生產(chǎn)車間的流水線，每個環(huán)節(jié)都設(shè)有關(guān)鍵質(zhì)量指標(biāo)，不能等到出廠時再發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)出的是次品。通過比較過程質(zhì)量指標(biāo)并加以改進(jìn)，真正從防患于未然的角度降低死亡率。
　　很多疾病，如急性心肌梗死，是可以作為全國統(tǒng)一的單病種，特點是急重危、可救治，就有一些可以量化過程的指標(biāo)，如再灌注治療的時間、應(yīng)用有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的藥物等。
　　第四，對于醫(yī)療質(zhì)量較差的醫(yī)院，要有切實可行的提升醫(yī)療質(zhì)量的行動，如通過向公眾報告該醫(yī)院的各項指標(biāo)，督促其進(jìn)行改進(jìn)。
　　總之，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于醫(yī)療服務(wù)能力的意見最好能夠起到一定的改善醫(yī)療水平的作用，而不僅僅是一個規(guī)定。這就需要做一些調(diào)查和研究，挑選一些救治方法有明確循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的急危重癥，既能監(jiān)測和改善過程指標(biāo)，也能起到降低死亡率的作用。這樣就做到了“一箭雙雕”。
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　　南京市江寧醫(yī)院介紹
　　南京市江寧醫(yī)院創(chuàng)建于1935年，醫(yī)院始終牢記公立醫(yī)院的社會責(zé)任，秉承“仁愛、誠信、精湛、卓越”的院訓(xùn)，堅持“人才科技興院、質(zhì)量服務(wù)立院、改革創(chuàng)新強(qiáng)院”的辦院方針，不斷加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，醫(yī)療水平日益提高，學(xué)科建設(shè)逐步完備，科研教學(xué)工作業(yè)績喜人，已呈現(xiàn)出較強(qiáng)的區(qū)域優(yōu)勢。
　　醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大，現(xiàn)醫(yī)療區(qū)占地面積112畝，建筑面積73411平方米，實際開放床位990張，設(shè)標(biāo)準(zhǔn)病區(qū)26個。醫(yī)院年門急診工作量114萬人次以上，年收治住院病人3.5萬人次以上，年手術(shù)量1.4萬人次以上。
　　醫(yī)院大力加強(qiáng)人才隊伍建設(shè)，現(xiàn)擁有在職職工1500余名，其中衛(wèi)技人員1300余名，博士后1名，博士10余名，在讀博士20余名，碩士研究生180余名；高級職稱170余名，中級職稱350余名；江蘇省“333工程”培養(yǎng)對象1名，南京市中青年行業(yè)學(xué)科帶頭人3名，南京市衛(wèi)生青年人才3名。
　　醫(yī)院高度重視業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)和?？平ㄔO(shè)，現(xiàn)擁有34個臨床專業(yè)，38個臨床科室，7個醫(yī)技專業(yè)，15個醫(yī)技科室。心內(nèi)科被評為南京醫(yī)科大學(xué)重點學(xué)科，神經(jīng)內(nèi)科、呼吸科、腫瘤科、消化科、普外科、泌尿外科、骨科、胸外科被評為南京市重點?？?，呼吸科成為省級臨床重點?？平ㄔO(shè)單位，神經(jīng)內(nèi)科、普外科申報創(chuàng)建省級重點?？?。
　　現(xiàn)在，醫(yī)院易地新建工程項目已經(jīng)啟動，新醫(yī)院按照三級甲等醫(yī)院規(guī)模建設(shè)，床位將達(dá)到1500張。醫(yī)院將以醫(yī)改試點和易地新建為強(qiáng)大推動力，持續(xù)做優(yōu)工作，力爭"十二五"期末創(chuàng)成三級甲等醫(yī)院。

（責(zé)任編輯：秋彤）