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　　近日，專家披露，根據(jù)肥胖者的各種癥狀和體征可分為：白、紅、黃、黑四種顏色。除“白胖子”較健康外，其他3種胖子均需醫(yī)學(xué)手段干預(yù)。這種顏色劃分有道理嗎？對此，南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的專家們發(fā)表了專業(yè)觀點。
　　“白胖子”
　　皮膚白嫩，外表均勻
　　單純性的肥胖
　　定義為十分常見的一種單純性肥胖，這類人群的BMI指數(shù)（解釋見文末）大于等于28，但是并未合并代謝異常，如高脂血癥、高胰島素血癥胰島素抵抗、高尿酸血癥、甲狀腺功能紊亂、性功能紊亂等，從外表看上去屬于均勻的胖，皮膚白嫩，故名“白胖子”。
　　南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院針灸科減重門診主治中醫(yī)師臧平：中醫(yī)對肥胖有自己的理論，即便是白胖子也是不健康的。即使“白胖子”也存在氣虛、陽虛以及痰濕的可能性，這些證型也許西醫(yī)的檢測指標沒有什么健康問題，但在中醫(yī)看來已經(jīng)屬于病態(tài)，需要治療，而且有這些證型的人即便沒有達到西醫(yī)所說的“病”的階段，至少也會感覺不舒服，應(yīng)該科學(xué)減重，比如采用針灸減重，對西醫(yī)所指的單純性肥胖的白胖子來說效果還是不錯的。
　　“紅胖子”
　　伴高血壓、多汗怕熱
　　代謝旺盛的肥胖
　　脾氣較為急躁，一激動面部甚至全身易出現(xiàn)皮膚潮紅并伴有出汗。除皮膚紅，這類肥胖者往往血壓也亮紅燈。精力旺盛，?；顒拥w重沒明顯下降。
　　南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院治未病科副主任中醫(yī)師夏公旭：這類患者不但肥胖，而且面色紫紅或暗紅，心悸乏力，胸悶氣短，活動后加重，女的“紅胖子”還會出現(xiàn)痛經(jīng)比較嚴重的癥狀，舌暗紅或有瘀點、瘀斑。從西醫(yī)的角度來說，紅胖子多伴高脂血癥，血液中存在著大量的脂肪。紅胖子多見于久臥、久坐、缺乏運動者也就是很多坐班族，還有進食油脂食物較多，飲水較少者，年齡偏大者以及精神長期處于緊張狀態(tài)的人群。想減重不僅要多運動、節(jié)飲食，還要采用中西醫(yī)結(jié)合療法改變這種血瘀的體質(zhì)。
　　“黃胖子”
　　精神萎靡、無力嗜睡
　　代謝率低下的肥胖
　　由于甲狀腺、性腺等激素的分泌水平較低，無論白天黑夜，人總是處于倦怠、無力甚至嗜睡的狀態(tài)。往往飲食與正常人群差不多，只不過由于代謝水平低、消耗少，因而導(dǎo)致熱量和脂肪的積聚。
　　南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌病科副主任中醫(yī)師張永文：不僅肥胖，而且面色偏黃白，經(jīng)常感覺疲倦乏力，肢體困重不爽，還會嗜臥懶言，四肢浮腫，吃的不多但是依舊發(fā)胖。一旦發(fā)現(xiàn)自己有成為黃胖子的苗頭，要注意采用中藥調(diào)理健脾祛濕，應(yīng)去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，抽血檢測各項內(nèi)分泌激素的水平，從而提供給醫(yī)生明確診斷的依據(jù)。一旦發(fā)現(xiàn)自己有成為黃胖子的苗頭，應(yīng)及時去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，抽血檢測各項內(nèi)分泌激素的水平，從而提供給醫(yī)生明確診斷的依據(jù)。
　　“黑胖子”
　　代謝紊亂、色素沉著
　　最易得糖尿病的肥胖
　　并不是指外表像李逵一樣，而是患者的頸部、腋下、腹股溝、肛周、臍窩等部位，出現(xiàn)色素沉著和角化，局部像沉積著一層污物，但無論怎樣清洗都無法去除。皮膚的表現(xiàn)只是外在，內(nèi)在原因則是嚴重的胰島素抵抗、高尿酸血癥、游離脂肪酸等炎癥因子升高。
　　南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌病科副主任中醫(yī)師張永文：“黑胖子”應(yīng)定期檢測空腹血糖、糖化血紅蛋白等一系列指標。只有綜合干預(yù)，才能收獲滿意的療效?！昂谂肿印钡牟∏樽顝?fù)雜，若不及時干預(yù)，日后極有可能加入糖尿病的隊列。醫(yī)學(xué)干預(yù)不能僅關(guān)注體重和腰圍，更應(yīng)檢測空腹血糖、糖耐量、C肽、糖化血紅蛋白等一系列指標。只有對體脂和血糖同時干預(yù)，才能收獲滿意的療效。

（責(zé)任編輯：秋彤）