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國家衛(wèi)生計生委副主任、國家中醫(yī)藥管理局局長 王國強(qiáng)

    中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略面臨的形勢
    首先，從國家發(fā)展的大環(huán)境看。黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為總書記的新一屆中央領(lǐng)導(dǎo)集體對國家的長遠(yuǎn)發(fā)展做出了戰(zhàn)略規(guī)劃和一系列重要部署。黨的十八大報告提出了“兩個一百年”的奮斗目標(biāo)，在中國共產(chǎn)黨成立一百年時全面建成小康社會，在新中國成立一百年時建成富強(qiáng)民主文明和諧的社會主義現(xiàn)代化國家；做出了“三期并存”的戰(zhàn)略判斷，指出我國正處在全面建成小康社會的關(guān)鍵時期，處在轉(zhuǎn)變發(fā)展方式和深化改革的攻堅時期，處在大有可為的戰(zhàn)略機(jī)遇期；提出了經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會、生態(tài)文明建設(shè)“五位一體”的總體布局。特別是黨的十八大提出了2020年全面建成小康社會的宏偉目標(biāo)，要求在“病有所醫(yī)”上持續(xù)取得新進(jìn)展，實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”。這就為中醫(yī)藥在國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局中進(jìn)一步準(zhǔn)確定位、全面參與“五位一體”總體布局建設(shè)、提高顯示度和貢獻(xiàn)率提供了前所未有的機(jī)遇。
    其次，從經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的大趨勢看。隨著我國城鎮(zhèn)化、老齡化、工業(yè)化、全球化的快速發(fā)展，社會由生存型向發(fā)展型轉(zhuǎn)變，居民生活方式迅速變化，都對醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務(wù)提出了新的要求。2013年，我國城鎮(zhèn)化率達(dá)到53.73％，隨著中小城鎮(zhèn)快速發(fā)展，人口加速聚集。同時，到2013年，我國60歲及以上老年人口達(dá)2.03億，占總?cè)丝诘?4.9％。老年人口的快速增加，對老年人生活照料、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神文化等需求日益凸顯。科技的創(chuàng)新以及與產(chǎn)業(yè)的結(jié)合，特別是云計算、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)的快速發(fā)展，必將促進(jìn)中醫(yī)藥的學(xué)術(shù)進(jìn)步和能力提升，必將推動醫(yī)療衛(wèi)生管理和服務(wù)模式的深刻變革。這就為中醫(yī)藥始終緊貼需求、適應(yīng)需求、進(jìn)一步發(fā)揮特色、彰顯優(yōu)勢提供了前所未有的機(jī)遇。
    再次，從衛(wèi)生計生和中醫(yī)藥發(fā)展的實際看。衛(wèi)生計生作為重大的民生工程，黨中央、國務(wù)院和各級黨委、政府都高度重視，社會各界廣泛關(guān)注。深化醫(yī)改啟動實施以來，在?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制等方面取得了重大階段性成效。隨著醫(yī)改逐步深化，衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展的內(nèi)在動力將不斷增強(qiáng)，有利條件將持續(xù)增多。近年來，中醫(yī)藥行業(yè)緊緊抓住各方面有利時機(jī)，在深化醫(yī)改中加快發(fā)展中醫(yī)藥，初步形成了中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化、對外交流與合作全面協(xié)調(diào)發(fā)展的新格局，使中醫(yī)藥更加受到人民群眾的歡迎，更加受到國際社會的認(rèn)可和關(guān)注。特別是黨的十八屆三中全會明確指出，要“完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制”，國務(wù)院出臺的《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》將全面發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)作為八項主要任務(wù)之一。這就為中醫(yī)藥深化改革加快發(fā)展，在深化醫(yī)改、維護(hù)健康、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)中發(fā)揮更大作用提供了前所未有的機(jī)遇。
    與此同時，也要清醒看到中醫(yī)藥發(fā)展面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，在管理體制、政策機(jī)制、學(xué)術(shù)發(fā)展、特色發(fā)揮、人才培養(yǎng)、藥材質(zhì)量等方面，還存在一些深層次矛盾和問題。因此，要緊緊抓住機(jī)遇，積極應(yīng)對挑戰(zhàn)，從歷史的方位、民族復(fù)興的高度對中醫(yī)藥發(fā)展進(jìn)行頂層設(shè)計、全面規(guī)劃，進(jìn)一步明確中醫(yī)藥在國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局中的重要地位，提出發(fā)展中醫(yī)藥的戰(zhàn)略方針、戰(zhàn)略目標(biāo)、戰(zhàn)略任務(wù)、戰(zhàn)略步驟以及戰(zhàn)略措施，推動中醫(yī)藥為全面建成小康社會作出更大貢獻(xiàn)。
    中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略的思路、目標(biāo)、任務(wù)
    制訂中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃，是國務(wù)院提出的任務(wù)要求。國家中醫(yī)藥管理局正組織開展研究，抓緊推進(jìn)。我認(rèn)為，制訂中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃，要把握好以下幾個方面。
    總體思路：
    一是要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入研判、科學(xué)把握中醫(yī)藥發(fā)展的機(jī)遇與挑戰(zhàn)；
    二是要從中醫(yī)藥全面整體協(xié)調(diào)發(fā)展的角度出發(fā)，將中醫(yī)藥發(fā)展融入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局、衛(wèi)生改革發(fā)展大局中去謀劃，推動建立中醫(yī)藥在中國特色社會主義建設(shè)“五位一體”總布局中發(fā)揮作用的機(jī)制；
    三是要既立足當(dāng)前，又要體現(xiàn)前瞻性和預(yù)見性，突出戰(zhàn)略重點、明確行動計劃及政策措施。
    基本原則：
    堅持統(tǒng)籌兼顧，推進(jìn)中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化“六位一體”全面協(xié)調(diào)發(fā)展；
    堅持轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，更加注重內(nèi)涵質(zhì)量，突出特色優(yōu)勢；
    堅持事業(yè)發(fā)展和產(chǎn)業(yè)發(fā)展并舉，相互協(xié)調(diào)，相互促進(jìn)，共同發(fā)展；
    堅持繼承與創(chuàng)新的辯證統(tǒng)一，不斷提高科技進(jìn)步對中醫(yī)藥發(fā)展的支撐作用；
    堅持以改革促發(fā)展，遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，強(qiáng)化體制機(jī)制建設(shè)；
    堅持面向基層、面向群眾，讓人民群眾享受中醫(yī)藥改革發(fā)展帶來的實惠。
    戰(zhàn)略目標(biāo)：
    通過10～20年的振興發(fā)展，建立起與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)、有利于實現(xiàn)中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化“六位一體”全面協(xié)調(diào)發(fā)展的機(jī)制，形成多元化、多層次和功能齊全、覆蓋面廣的中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)體系、人才培養(yǎng)體系、繼承創(chuàng)新體系、中醫(yī)藥資源保護(hù)體系以及文化傳承和傳播體系，推動中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)成為我國最具競爭力的戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)之一，促進(jìn)中醫(yī)藥在世界范圍內(nèi)得到進(jìn)一步豐富和發(fā)展，中醫(yī)藥對我國經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的貢獻(xiàn)率進(jìn)一步提高。
    重點任務(wù)：
    一是加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，提高中醫(yī)藥服務(wù)的可及性和覆蓋面；
    二是大力發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)，促進(jìn)人民群眾健康素質(zhì)提高；
    三是著力完善機(jī)制，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢；
    四是積極推進(jìn)繼承與創(chuàng)新，推動中醫(yī)藥科技進(jìn)步和療效提高；
    五是強(qiáng)化中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，打造一支多學(xué)科、多領(lǐng)域、多層次的人才隊伍；
    六是加快中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，大力發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)，建設(shè)現(xiàn)代化、規(guī)?；?、品牌化中醫(yī)藥工業(yè)和商業(yè)體系；
    七是促進(jìn)中醫(yī)藥文化繁榮發(fā)展，弘揚中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化；
    八是推動中醫(yī)藥走向世界，促進(jìn)中華文化傳播和我國開放型經(jīng)濟(jì)水平提升。
    制訂發(fā)展戰(zhàn)略須處理好四個關(guān)系
    黨的十八屆三中全會提出，要更加注重改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)調(diào)性。這“三個性”既是改革的方法論，也是加強(qiáng)整體謀劃頂層設(shè)計的方法論。制訂中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略，要處理好以下幾個關(guān)系。
    一是處理好改革和發(fā)展的關(guān)系。改革與發(fā)展互為依存，互為條件。發(fā)展是目的，是硬道理，改革是手段，是不竭動力。中醫(yī)藥發(fā)展的目標(biāo)，就是要實現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好人民群眾的健康權(quán)益，就是要為“五位一體”總體布局做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。在中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略中，就是要進(jìn)一步明確中醫(yī)藥在國家發(fā)展大局中的地位和作用，推動繼續(xù)落實好《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》（以下簡稱《若干意見》），并提出新的發(fā)展舉措。中醫(yī)藥改革就是要解決不利于中醫(yī)藥發(fā)展的體制機(jī)制弊端，掃清影響和制約中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮的制度政策障礙，按照十八屆三中全會的精神，著力推動“完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策和機(jī)制”。
    二是要處理好政府與市場的關(guān)系。十八屆三中全會明確提出，要使市場在資源配置中起決定性作用和更好發(fā)揮政府作用。在中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略中，要堅持政府主導(dǎo)和市場機(jī)制相結(jié)合，切實落實政府在規(guī)劃、制度建設(shè)、投入保障、監(jiān)管等方面的責(zé)任，確?；踞t(yī)療衛(wèi)生的公益性和人民群眾的基本服務(wù)需求得到滿足。同時，著眼于引導(dǎo)資源配置的方向，大力發(fā)揮市場機(jī)制的作用，引導(dǎo)市場主體的行為，充分調(diào)動社會力量的積極性和創(chuàng)造性，大力發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)，滿足好人民群眾的多層次、多元化服務(wù)需求。
    三是要處理好繼承與創(chuàng)新的關(guān)系。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和經(jīng)濟(jì)技術(shù)飛速發(fā)展的今天，中醫(yī)藥的創(chuàng)新發(fā)展顯得尤為重要和緊迫。要切實繼承和發(fā)揚中醫(yī)藥的科學(xué)內(nèi)涵、學(xué)術(shù)本質(zhì)和特色優(yōu)勢，同時積極利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，豐富和發(fā)展中醫(yī)藥的理論和實踐。具體而言，就是要大力加強(qiáng)古典醫(yī)籍文獻(xiàn)、歷代醫(yī)家醫(yī)案、傳統(tǒng)制藥技術(shù)經(jīng)驗等系統(tǒng)研究，深入總結(jié)中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展歷史上重大學(xué)術(shù)創(chuàng)新的規(guī)律。有計劃地對民族、民間醫(yī)藥傳統(tǒng)知識和技術(shù)進(jìn)行系統(tǒng)挖掘整理研究。切實做好名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想、臨證經(jīng)驗和技術(shù)專長的繼承工作。以臨床實踐為核心，以重大、疑難、傳染性疾病以及中醫(yī)藥具有優(yōu)勢的病種為突破口，充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)成果，著力加強(qiáng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、臨床診療技術(shù)的深入研究和藥物研制，努力提高臨床療效，豐富和發(fā)展中醫(yī)藥的理論與實踐。
    四是要處理好戰(zhàn)略與《若干意見》的關(guān)系?！度舾梢庖姟肥切轮袊闪⒁詠眍C布的第一個有關(guān)中醫(yī)藥發(fā)展的國務(wù)院文件，在中醫(yī)藥發(fā)展史上具有里程碑意義，為推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展起到了十分重要的作用。當(dāng)前和今后一個時期，要繼續(xù)落實好《若干意見》提出的各項任務(wù)要求。制訂中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略，既要在認(rèn)真總結(jié)貫徹落實《若干意見》經(jīng)驗基礎(chǔ)上，進(jìn)一步細(xì)化任務(wù)措施，深化行動計劃，又要根據(jù)國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展面臨的新形勢，堅持問題導(dǎo)向，提出中醫(yī)藥改革發(fā)展的新舉措，解決中醫(yī)藥事業(yè)中存在的關(guān)鍵問題。戰(zhàn)略既是對《若干意見》的繼承和發(fā)展，又是對《若干意見》的創(chuàng)新和完善。

（責(zé)任編輯：秋彤）