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    趙文霞，女，1956年8月生，河南西平人。河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院主任醫(yī)師，教授，博士研究生導(dǎo)師，河南中醫(yī)學(xué)院內(nèi)科學(xué)科帶頭人、大內(nèi)科主任，世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會消化病專業(yè)委員會副會長，中華中醫(yī)藥學(xué)會內(nèi)科專業(yè)委員會常務(wù)理事，中華中醫(yī)藥學(xué)會脾胃病專業(yè)委員會常務(wù)委員，中華醫(yī)學(xué)會河南省內(nèi)科專業(yè)委員會副主任委員,首屆河南省名中醫(yī),享受國務(wù)院特殊津貼。先后獲得河南省科技進步二等獎5項，三等獎1項，發(fā)表論文70余篇,主編、參編著作22部，其中主編6部，副主編8部。目前承擔(dān)國家自然科學(xué)基金及省部級以上課題5項。
    組成：柴胡6克，白芍15克，枳殼10克，黃芩10克，黨參15克，半夏15克，焦三仙各15克，雞內(nèi)金10克。
    功能：疏肝解郁，健脾和胃。
    主治：肝氣不舒，乘脾犯胃之胃痞、脅痛、胃痛、呃逆等病證?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)之慢性胃炎、幽門螺桿菌感染、功能性消化不良、慢性肝炎、慢性膽囊炎等，臨床表現(xiàn)為上述癥候者，均可參考治療。
    用法：水煎服，每日1劑，早晚飯前各服1次，每次300毫升。
    方解：本方由四逆散合小柴胡湯加味而成。四逆散出自《傷寒論》第318條“少陰病四逆，其人或咳，或悸，或小便不利、或腹中痛，或瀉利下重者，四逆散主之”。方由柴胡、白芍、枳實、炙甘草4味藥組成，功能透邪解郁，疏肝理脾，其所治諸癥多為或然，四逆，咳，悸，小便不利，瀉利下重，貌似雜亂無章，然細(xì)審病機均由肝郁所致；小柴胡湯出自《傷寒論》，第96條“……胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，或心中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬……小柴胡湯主之”，第263條“少陽之為病，口苦，咽干，目眩也”。其所治諸證，均為邪郁少陽，經(jīng)氣不利所致。足厥陰肝經(jīng)與足少陽膽經(jīng)互為表里，二者都行經(jīng)胸脅部位，均與脾胃的關(guān)系密切，肝郁及膽，膽郁及肝，均易影響脾胃，出現(xiàn)肝（膽）脾不和與肝（膽）胃不和，表現(xiàn)為胃痛、脘痞、脅痛、呃逆等病證。故本方以四逆散（枳實換為枳殼），以透邪解郁，疏肝理脾；以小柴胡湯和解少陽，和胃降逆；脾虛不運，胃氣失和，則脘痞，納差，故加焦三仙，雞內(nèi)金以消食和胃。
    加減：若疼痛較甚，加五靈脂15克、蒲黃15克以理氣活血止痛；兼反酸、胃脘燒灼感等，加黃連6克、吳茱萸3克、烏賊骨30克、煅瓦楞子30克以瀉肝和胃，收濕止痛；若腹痛腸鳴、大便時秘時瀉，則易生白芍為炒白芍15克，并加炒白術(shù)15克、防風(fēng)10克、炒山藥30克以疏肝醒脾，燥濕止瀉；若呃逆頻作，加柿蒂20克、刀豆子30克溫中下氣，降逆止呃。（河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 陳海燕整理）

（責(zé)任編輯：秋彤）