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電子病歷是醫(yī)院信息化關(guān)鍵

來源:健康報 時間:2014-08-20 10:08:08 熱度:718

  本報訊  (記者楊秋蘭)中美數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)高峰論壇近日在陜西省西安市舉行。本次會議聚焦數(shù)字化醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范建設(shè),強(qiáng)調(diào)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)要以醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為中心,要以電子病歷為核心構(gòu)建醫(yī)院電子信息化體系。
  與會專家指出,目前中國數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)進(jìn)入快速發(fā)展時期,醫(yī)院信息化正由醫(yī)院管理信息化(HIS)階段向臨床管理信息化(CIS)階段過渡。CIS要求醫(yī)院信息處理無紙化,醫(yī)院之間實現(xiàn)無線互聯(lián),電子病歷等信息可在網(wǎng)上傳遞。如果說醫(yī)院管理信息化是醫(yī)院信息系統(tǒng)的基礎(chǔ),那么電子病歷就是醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心,是醫(yī)院信息化建設(shè)的重中之重。因為電子病歷的核心價值不單純在于病歷的無紙化存儲和電子化記錄,還可實現(xiàn)質(zhì)量控制、循證醫(yī)學(xué)、臨床路徑、疾病監(jiān)測等功能,其共享性好,使用方便,有益于提高醫(yī)療安全水平和質(zhì)控能力,同時還可提供有保健價值的健康檔案,是區(qū)域協(xié)同醫(yī)療信息化的重要數(shù)據(jù)庫。
  國家衛(wèi)生信息統(tǒng)計中心主任孟群認(rèn)為,有意義的電子病歷應(yīng)該具有以下幾個特點:一是信息的及時準(zhǔn)確全面;二是病人可參與性,參與診斷過程,了解疾病治療過程;三是建立統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),支持醫(yī)院內(nèi)部、醫(yī)院之間、區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息交換,支撐病人的治療和醫(yī)院的管理,提高醫(yī)院的決策和管理水平。
  中國衛(wèi)生信息學(xué)會電子病歷與醫(yī)院信息化專業(yè)委員會主任委員許樹強(qiáng)認(rèn)為,我國醫(yī)院開展信息系統(tǒng)建設(shè),不應(yīng)低水平重復(fù),應(yīng)借鑒發(fā)達(dá)國家經(jīng)驗,做好頂層設(shè)計,制定數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的技術(shù)、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),從中國國情出發(fā),有計劃地推進(jìn)。
  來自美國達(dá)拉斯兒童醫(yī)學(xué)中心(HIMMS7級)、得克薩斯州衛(wèi)生資源集團(tuán)(HIMMS7級),以及印第安納大學(xué)北區(qū)醫(yī)院(HIMMS6級)等高水平數(shù)字化醫(yī)院的專家,在論壇上介紹了數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的經(jīng)驗、發(fā)展方向。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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