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張金哲與小兒外科的60余年

來(lái)源:光明日?qǐng)?bào) 時(shí)間:2014-08-16 11:40:07 熱度:955

    “好的兒科大夫必然是熱愛(ài)孩子的大夫。”已是94歲高齡的老人見(jiàn)面就對(duì)記者說(shuō)。是的,他用了60多年來(lái)闡釋這個(gè)至真至樸的道理,用了60多年開(kāi)墾中國(guó)的小兒外科領(lǐng)域。
    至今,老人仍堅(jiān)持每周2次門(mén)診,3次查房。他就是我國(guó)小兒外科主要?jiǎng)?chuàng)始人之一、中國(guó)工程院院士張金哲。
    因?yàn)閻?ài) 毅然投身小兒外科事業(yè)
    自古就有這樣一句話:寧醫(yī)十男子,莫醫(yī)一婦人;寧醫(yī)十?huà)D人,莫醫(yī)一小兒。新中國(guó)成立初期,我國(guó)沒(méi)有一家正規(guī)的兒童醫(yī)院,更不用說(shuō)小兒外科。張金哲回憶,那時(shí)外科統(tǒng)計(jì)的手術(shù)死亡率成人約為5%,孩子高達(dá)29.3%。
    張金哲萌生做小兒外科醫(yī)生的真正原因,是他老師的孩子因得了白喉而夭折了?!拔沂茄郾牨牭乜粗@個(gè)孩子死去的,如果當(dāng)時(shí)醫(yī)院有人能做氣管切開(kāi)手術(shù),這孩子就能活下來(lái)。”張金哲說(shuō)自己那時(shí)就想,小兒外科手術(shù)必須有人去研究。
    1950年夏,受兒科專家諸福棠和北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)胡傳揆推薦,年僅30歲的張金哲在北大醫(yī)院建立了中國(guó)第一個(gè)小兒外科專業(yè)。
    60多年,轉(zhuǎn)瞬即逝。張金哲不僅成功開(kāi)拓了這個(gè)專業(yè)領(lǐng)域,也成為一個(gè)名副其實(shí)的好醫(yī)生。為了看病時(shí)對(duì)付那些哭鬧的孩子,老人白大褂的右口袋總是滿滿地裝著小零食、小玩意兒,左口袋里則塞滿小紙條,全是針對(duì)腸痙攣性腹痛、嬰兒肛周血管擴(kuò)張等幾十種小兒外科常見(jiàn)病的癥狀、治療要點(diǎn)和注意事項(xiàng)的,預(yù)備看完病送給家長(zhǎng)。
    除了治療,他還常??紤]患兒的經(jīng)濟(jì)承受能力,認(rèn)為能用最簡(jiǎn)便的方法、最便宜的藥為孩子治好病的大夫,才是好樣的。
    為了愛(ài) 在小兒外科領(lǐng)域不斷突破
    20世紀(jì)50年代,我國(guó)麻醉水平嚴(yán)重滯后,拖了小兒外科的后腿。經(jīng)過(guò)摸索,張金哲和麻醉專家謝榮合作首創(chuàng)了肌肉注射硫噴妥鈉基礎(chǔ)麻醉加局部麻醉的方法,隨后,小兒外科手術(shù)得以在全國(guó)各地迅速開(kāi)展。統(tǒng)計(jì)顯示,僅小兒闌尾炎一項(xiàng)手術(shù),張金哲就創(chuàng)造了30年1.5萬(wàn)例無(wú)死亡的紀(jì)錄。
    其實(shí),早在成為小兒外科領(lǐng)軍人物之前,張金哲就已在這個(gè)領(lǐng)域完成了自己的一個(gè)創(chuàng)舉,而且是在自己女兒身上完成的。1948年,一種名叫“嬰兒皮下壞疽”的疾病肆虐全國(guó)各地醫(yī)院的產(chǎn)房,奪走了許多孩子的生命,死亡率100%。對(duì)此,所有大夫都束手無(wú)策。張金哲琢磨,在發(fā)生大面積感染前把患處切開(kāi)、放出膿血,能否緩解病情呢?這一想法得到了病理科同事的認(rèn)可,卻遭到臨床大夫們的一致否決。
    兩種觀點(diǎn)僵持不下。1949年8月,張金哲剛剛出生3天的女兒罹患此病?!八礼R當(dāng)作活馬醫(yī),我沒(méi)有選擇。”張金哲說(shuō),“把患處切開(kāi)了,或許孩子還能夠成活;失敗了,就只能面對(duì)死亡?!?br />     結(jié)果,手術(shù)成功了!他的女兒成了第一個(gè)嬰兒皮下壞疽癥的存活者。此后,這種療法在臨床中迅速推廣。當(dāng)年,患兒病死率就從100%降至10%,而后又降到5%。
    20世紀(jì)80年代,張金哲和他的團(tuán)隊(duì)所做的一切,使得中國(guó)小兒外科在國(guó)際醫(yī)學(xué)界擁有了發(fā)言權(quán)。2000年,張金哲在意大利接受了英國(guó)皇家醫(yī)學(xué)會(huì)授予的丹尼斯·布朗金獎(jiǎng),這一獎(jiǎng)項(xiàng)被公認(rèn)為國(guó)際小兒外科界的“諾貝爾獎(jiǎng)”。2010年,他獲得了世界小兒外科學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)頒發(fā)的終身成就獎(jiǎng)。
    延續(xù)愛(ài) 帶出一批批技術(shù)精湛的專業(yè)人才
    60多年來(lái),數(shù)萬(wàn)名年輕醫(yī)生曾經(jīng)跟隨張金哲學(xué)習(xí)過(guò)小兒外科的課程,很多都成了小兒外科領(lǐng)域的骨干。
    1955年6月1日,張金哲和他的同事在北京兒童醫(yī)院建立了只有15張病床、兩間手術(shù)室的小兒外科中心。59年來(lái),醫(yī)院小兒外科從只有一個(gè)普外專業(yè)發(fā)展到擁有腫瘤、泌尿、骨科、整形外科、心臟外科、神經(jīng)外科等十幾個(gè)專業(yè),形成了由上百名外科大夫組成的老中青三代專家梯隊(duì),逐漸輻射到全國(guó)小兒外科領(lǐng)域,培養(yǎng)了很多小兒外科人才。
    現(xiàn)任北京兒童醫(yī)院腫瘤外科主任的王煥民是張金哲培養(yǎng)的博士之一,提起恩師,他充滿敬佩:“張老至今還時(shí)刻關(guān)注小兒外科的發(fā)展。就在7月底,他還出席小兒腫瘤高峰論壇,憑借自己在小兒外科領(lǐng)域的影響力,為小兒腫瘤面臨的一些困難發(fā)聲。”
    “一生努力,兩袖清風(fēng),三餐飽暖,四鄰寬容。”老人在自傳體《院士自述》中說(shuō)這是他的修生之道。學(xué)生們卻說(shuō),其實(shí)這是老人一生的真實(shí)寫(xiě)照,一個(gè)純粹的人,一個(gè)有色彩的人,一個(gè)有智慧的人。(本報(bào)記者 金振婭 本報(bào)通訊員 侯曉菊 余易安)

(責(zé)任編輯:秋彤)

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