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白劍峰

　　●把個(gè)案當(dāng)成共性，用特殊性證明普遍性，這是“尿療派”的致命漏洞。面對(duì)各種“養(yǎng)生怪論”“健康秘方”頻現(xiàn)江湖，應(yīng)尊重科學(xué)，回歸常識(shí)，避免落入“幸存者偏差”陷阱
　　最近，一家在香港注冊(cè)的“中國(guó)尿療協(xié)會(huì)”宣稱(chēng)，喝尿能治療感冒、眼病、口腔潰瘍、便秘等。如此神奇療效，雖遭醫(yī)學(xué)專(zhuān)家反對(duì)，但“尿療派”卻堅(jiān)稱(chēng)：醫(yī)生沒(méi)喝過(guò)尿，沒(méi)有發(fā)言權(quán)；要是人人都明白了喝尿能治病，誰(shuí)還去找醫(yī)生看病？
　　應(yīng)該說(shuō)，喝不喝尿，純屬個(gè)人癖好。尿是人體的排泄物，并非公共資源。自己的尿，想喝就喝，不想喝就別喝，這是個(gè)人選擇，別人無(wú)權(quán)干涉。但是，一個(gè)人關(guān)起門(mén)來(lái)“獨(dú)飲”沒(méi)問(wèn)題，出門(mén)忽悠人就值得商榷了。當(dāng)尿療之爭(zhēng)成為公共事件后，倒是為醫(yī)學(xué)科普提供了一個(gè)好案例。
　　喝尿究竟能不能治病？這是尿療之爭(zhēng)的焦點(diǎn)。其實(shí)，“尿療”并非毫無(wú)根據(jù)。我國(guó)古代醫(yī)書(shū)中對(duì)尿的藥用價(jià)值確有記載，認(rèn)為健康人的尿液具有滋陰降火、止血消瘀之功效，可以入藥。《本草綱目》稱(chēng)人尿?yàn)椤拜喕鼐啤薄斑€元湯”，童男者尤良。在民間，童子尿也被當(dāng)作一種偏方治療疑難雜癥。但是，其效果均無(wú)法驗(yàn)證?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體腎臟就像過(guò)濾器，把新陳代謝的廢物全部過(guò)濾出去形成尿液，尿療缺乏科學(xué)依據(jù)。
　　盡管“尿療派”引經(jīng)據(jù)典，大多數(shù)人還是半信半疑，畢竟古代醫(yī)學(xué)是有局限的。即便世界各國(guó)都有尿療者，也未必能證明尿療的科學(xué)性。因此，“尿療派”還有一招是讓“尿友”講故事。例如，有人肺癌早期手術(shù)后，肺一直沒(méi)有長(zhǎng)全，喝尿半年就長(zhǎng)好了；有人多根肋骨骨折，住院期間私下不斷地“尿療”，恢復(fù)速度連醫(yī)生都感到驚訝。正是這些神奇的故事，讓不少人信以為真，躍躍欲試。
　　其實(shí)，把個(gè)案當(dāng)成共性，用特殊性證明普遍性，這恰恰是“尿療派”的致命漏洞。在統(tǒng)計(jì)學(xué)上，有一個(gè)“幸存者偏差”現(xiàn)象。意思是只看到經(jīng)過(guò)篩選而產(chǎn)生的結(jié)果，而沒(méi)有意識(shí)到篩選的過(guò)程，忽略了被篩選掉的關(guān)鍵信息，從而導(dǎo)致錯(cuò)誤的認(rèn)知。就尿療而言，所有宣稱(chēng)喝尿有神奇療效者，均被列入統(tǒng)計(jì)范圍，大肆宣揚(yáng)；而喝尿沒(méi)有療效者甚至有不良反應(yīng)者，均不在統(tǒng)計(jì)范圍，成為“沉默的數(shù)據(jù)”，因?yàn)椤八廊瞬粫?huì)說(shuō)話”。這很容易給人造成錯(cuò)覺(jué)：尿療人人有效，確實(shí)神奇。事實(shí)上，尿療與健康之間缺乏因果關(guān)系。即便有的喝尿者健康長(zhǎng)壽，也不能排除其他因素的作用，未必是喝尿的結(jié)果。喝尿?qū)】档呢暙I(xiàn)率究竟有多大，很難說(shuō)清楚。
　　在生活中，類(lèi)似的謬誤還有很多。例如，吸煙者說(shuō)：某人每天抽煙，活過(guò)百歲；某人戒煙后，很快得癌癥。這也是典型的“幸存者偏差”。照此推論，“煙療”豈不也成了長(zhǎng)壽秘籍？其謬誤在于，因吸煙而早死的人都被排除在觀察樣本之外了，人們只看到少數(shù)幾個(gè)長(zhǎng)壽的吸煙者，卻忽視了大量因?yàn)槌闊熣蹓鄣娜?，所以得出了錯(cuò)誤的結(jié)論。其實(shí)，如果一些百歲老人不抽煙，也許還能活得更長(zhǎng)。
　　從醫(yī)學(xué)的角度看，要想證明“尿療”的功效，必須進(jìn)行臨床雙盲對(duì)照試驗(yàn)，觀察喝尿組和非喝尿組的效果差異，這樣才能得出有價(jià)值的結(jié)論，避免落入“幸存者偏差”陷阱。當(dāng)然，尿療有沒(méi)有必要納入臨床試驗(yàn)，是另一回事了。如果“尿療”純屬民間偏方，并沒(méi)有多少醫(yī)學(xué)研究?jī)r(jià)值，就不值得浪費(fèi)人力物力。
　　從生吃泥鰍到生吃茄子，從喝綠豆湯到喝人尿，類(lèi)似的“養(yǎng)生怪論”頻頻現(xiàn)身江湖，你方唱罷我登場(chǎng)，擊中了我國(guó)公眾健康教育的“軟肋”。當(dāng)前，我國(guó)公民健康素養(yǎng)總體偏低，而醫(yī)學(xué)科普教育又嚴(yán)重缺位，這必然導(dǎo)致各類(lèi)“秘方”層出不窮。因此，尿療之爭(zhēng)也是一件好事，它讓各種觀點(diǎn)浮出水面，碰撞交鋒。真理越辯越明，道理越講越清。用好這個(gè)案例，解剖麻雀，舉一反三，對(duì)于提高公民健康素養(yǎng)頗有價(jià)值。如果公眾都練就一雙“慧眼”，尊重科學(xué)，回歸常識(shí)，各種“神奇療法”自然就無(wú)法混跡江湖了。

（責(zé)任編輯：秋彤）