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本報(bào)記者 衣曉峰 通訊員 欒仁東

    銀屑病是一種常見(jiàn)的慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性的頑固皮膚病，其病因之謎一直未被破譯，目前治療方法堪稱“五花八門”。近日在接受本報(bào)記者采訪時(shí)，黑龍江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚病專業(yè)委員會(huì)主任委員、黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬二院皮膚科主任劉擁軍教授指出，公眾須正確認(rèn)識(shí)銀屑病，注意調(diào)攝情志，合理飲食，清除病灶，盡可能避免感冒、扁桃體炎、咽炎的發(fā)生，以免病情加重。
    何謂“銀屑病”
    銀屑病，民間又稱之為“牛皮癬”、“松皮癬”、“干癬”、“風(fēng)癬”、“白殼瘡”，祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱為“白疤”?！鞍装獭痹谖覈?guó)中醫(yī)文獻(xiàn)中很早就有記載，如隋《諸病源候論·瘡病諸候·干癬候》中說(shuō)：“干癬，但有匡郭，皮枯索癢，搔之白屑出是也?！鼻濉锻饪谱C治全書卷四·發(fā)無(wú)定處證》中亦指出了此病特點(diǎn)，如“白疤，皮膚燥癢，起如疹疥而色白，搔之屑起，漸至肢體枯燥坼裂，血出痛楚”。
    而從西醫(yī)看，目前認(rèn)為銀屑病是遺傳、環(huán)境等多種因素相互作用的多基因遺傳病，其發(fā)病機(jī)制是一種免疫介導(dǎo)性疾病。由于其具有慢性復(fù)發(fā)性特點(diǎn)，被百姓稱為“牛皮癬”，甚至被視為“不死的癌癥”。中醫(yī)學(xué)則認(rèn)為本病的發(fā)生機(jī)理是由稟賦不足、腠理疏松、風(fēng)邪外束、氣血失和、阻于肌表、陽(yáng)氣閉郁、蘊(yùn)而化熱、熱盛生風(fēng)化燥、阻于肌表而生；病久則氣血耗傷、血虛生風(fēng)、肌膚失養(yǎng)；或由營(yíng)衛(wèi)失和、氣血運(yùn)行受阻，以致瘀阻肌表所致。
    常見(jiàn)四種類型
    劉擁軍介紹說(shuō)，根據(jù)銀屑病的臨床特征，一般分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型及紅皮病型等四種類型。尋常型為臨床最為多見(jiàn)的一型，占全部病例的99%以上，白色鱗屑、發(fā)亮薄膜、點(diǎn)狀出血是本病的三大特征。膿皰型是在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)粟粒大小密集的無(wú)菌膿皰，分為泛發(fā)性和局限性兩型。關(guān)節(jié)病型除紅斑鱗屑外，還伴有關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，以遠(yuǎn)端指、腕、踝關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛常見(jiàn)。紅皮病型呈現(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅腫脹，伴大量脫屑，面積超過(guò)體表的2/3。
    因?yàn)殂y屑病非常頑固，很難徹底治愈且永不復(fù)發(fā)，更使得大多數(shù)患者求治心切，有病亂投醫(yī)，致使銀屑病醫(yī)療市場(chǎng)魚龍混雜。劉擁軍就此指出，臨床中必須嚴(yán)格依據(jù)《中國(guó)銀屑病治療指南(2008版)》提出的原則，當(dāng)中、重度銀屑病病人單一療法效果不明顯時(shí)，應(yīng)給予聯(lián)合、輪換或序貫療法。同時(shí)，選擇診療方案時(shí)要考慮利與弊、療效與危險(xiǎn)的比率；要著眼于近期療效與遠(yuǎn)期療效并重，若近期療效好但遠(yuǎn)期療效欠佳或病情加重者，對(duì)糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑的選用則必須慎重，以達(dá)到有效控制銀屑病蔓延態(tài)勢(shì)，延緩向全身擴(kuò)展進(jìn)程，減輕紅斑、鱗屑、局部斑片增厚等癥狀，穩(wěn)定病情，避免復(fù)發(fā)，提高生活質(zhì)量。
    防治三建議
    日常生活中，如何才能積極有效地防治銀屑病呢？劉擁軍給出如下三條建議：
    調(diào)節(jié)情志 因?yàn)橐钟簟⒓痹?、激?dòng)、易怒等不良情緒均會(huì)刺激發(fā)病或加重病情。這就要求病人必須解除精神負(fù)擔(dān)，保持樂(lè)觀情緒，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心。同時(shí)要適當(dāng)休息及運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)身體抵抗力。每于疾病好發(fā)季節(jié)，要適時(shí)調(diào)整作息，避免過(guò)勞。
    合理飲食 要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不飲酒，不吸煙，不吃辛辣刺激食物及腥膻之品。忌口應(yīng)視個(gè)體差異而定，一味忌口將使人體喪失大量營(yíng)養(yǎng)，不利病情好轉(zhuǎn)。
    預(yù)防感冒 要及時(shí)消除病灶，積極防治感染傷口及炎癥，溶血性鏈球菌感染是銀屑病的一大誘發(fā)因素，患者應(yīng)盡可能地避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的“偷襲”。經(jīng)常因扁桃腺化膿而誘發(fā)或加重銀屑病的人，建議行扁桃腺摘除術(shù)。
    最后，劉擁軍忠告，目前對(duì)銀屑病尚沒(méi)有特效或根治性辦法，絕不能聽(tīng)信“包治”、“永不復(fù)發(fā)”、“解決了世界難題”，以及“采用多種名貴中草藥精制而成”等等虛假?gòu)V告宣傳，應(yīng)選準(zhǔn)歷史悠久、口碑和醫(yī)德俱佳的皮膚病?？漆t(yī)院就醫(yī)；對(duì)疾病及診療方案要多咨詢，以求得良好的指導(dǎo)；在接受治療中要注意摸索、積累經(jīng)驗(yàn)，逐步總結(jié)出一套適合于自己的防治及護(hù)理措施。

（責(zé)任編輯：秋彤）