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本報(bào)記者 姚常房 李天舒

　　近日，《中國醫(yī)師道德準(zhǔn)則》（簡稱《準(zhǔn)則》）正式對外發(fā)布，吸睛無數(shù)?！稖?zhǔn)則》從道德層面入手，規(guī)范了醫(yī)師的道德底線，促使醫(yī)生把謀生手段變成職業(yè)信仰，試圖促成一種由內(nèi)至外的精神力量，作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的文化傳承發(fā)揚(yáng)下去。為了能更加清晰地呈現(xiàn)《準(zhǔn)則》的重要意義，本期我們特別專訪了為《準(zhǔn)則》付出艱辛努力、并為之鼓與呼的管理者和專家們，為大家解密《準(zhǔn)則》背后的深意。
　　“出臺《中國醫(yī)師道德準(zhǔn)則》，不是一個(gè)內(nèi)部得分的事兒，卻必須要做。因?yàn)樽鳛樾袠I(yè)協(xié)會(huì)，我們要做的是進(jìn)行正確的、向上的引導(dǎo)，而不是去迎合某些人?！本统雠_《中國醫(yī)師道德準(zhǔn)則》，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長張雁靈在接受本報(bào)記者專訪時(shí)如是說。
　　自3月初《中國醫(yī)師道德準(zhǔn)則》（征求意見稿）向社會(huì)公開發(fā)布以來，掌聲與爭議聲未曾停止。一些醫(yī)務(wù)人員感到委屈，“憑什么給醫(yī)生套上這樣的道德枷鎖？”還有人認(rèn)為，在暴力傷醫(yī)事件愈演愈烈的情況下，“安全感都沒有，還談什么道德”。
　　面對一部分醫(yī)生的不解、質(zhì)疑甚至謾罵，張雁靈向本報(bào)記者道出了他們的良苦用心。
　　“我們不能忘記陜西省富平縣婦幼保健院拐賣新生兒的事件，也不能忘記葛蘭素史克事件，這些事件對醫(yī)生群體形象造成了傷害；我們也不得不承認(rèn)，醫(yī)患關(guān)系之所以緊張，醫(yī)務(wù)人員自身也有責(zé)任。更重要的是，作為一名醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)生的道德必須高尚，不能跟患者平行地去要求自己。醫(yī)務(wù)人員不能因?yàn)獒t(yī)患關(guān)系不好，就把自己的標(biāo)準(zhǔn)降低了。因此，出臺《準(zhǔn)則》十分必要，我們希望通過準(zhǔn)則，讓醫(yī)務(wù)人員以正其身。”
　　具體來講，為什么要出臺《準(zhǔn)則》？“首先，在醫(yī)改不斷深化的過程中，醫(yī)生或多或少會(huì)有一些觸動(dòng)。這時(shí)需要找個(gè)抓手，讓醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)守道德。其次，目前醫(yī)患關(guān)系不好幾乎人人皆知，而不好的部分原因是醫(yī)務(wù)人員與患者之間缺少互信。在醫(yī)務(wù)人員不能要求患者主動(dòng)信任的情況下，可以通過律己，獲得他們的信任。第三，在推進(jìn)醫(yī)院改革的過程中，人文、責(zé)任、道德教育不夠。第四，作為醫(yī)師協(xié)會(huì)，需要為醫(yī)師維權(quán)，讓醫(yī)務(wù)人員更加自律。”
　　其實(shí)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為的文字并不少，古有《希波克拉底誓言》，今有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》，那么，《準(zhǔn)則》到底特別在哪？“《希波克拉底誓言》是宣言，而宣言是一個(gè)政黨、群體或個(gè)人公開表達(dá)的政治態(tài)度，不是具體的行為要求，有點(diǎn)虛；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》是一種標(biāo)準(zhǔn)要求，屬于制度和法律要求；而《準(zhǔn)則》介于宣言和規(guī)范之間，是醫(yī)務(wù)人員自覺遵守的行為準(zhǔn)則，在某種程度上講，是職業(yè)的要求、道德的責(zé)任。借用現(xiàn)在常用的‘厚德載物’這個(gè)詞來說，醫(yī)務(wù)人員要‘厚德’，而‘載物’就是要通過準(zhǔn)則加以規(guī)范?！?br /> 　　“準(zhǔn)則出臺了，絕對不能當(dāng)花瓶。為此，我們會(huì)利用各種形式，讓準(zhǔn)則發(fā)揮實(shí)實(shí)在在的作用”。具體來講包括以下幾個(gè)方面：
　　一是將準(zhǔn)則作為一名醫(yī)生的良心要求和道德基本尺度，倡導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員自覺遵守。
　　二是通過行業(yè)協(xié)會(huì)推進(jìn)。在舉行行業(yè)年會(huì)等各種活動(dòng)中，融入準(zhǔn)則。比如將其作為評選全國優(yōu)秀醫(yī)生的一項(xiàng)要求。
　　三是利用各種機(jī)會(huì)積極宣講準(zhǔn)則?！断２死资难浴犯嗟氖轻t(yī)學(xué)生在校時(shí)期的一種教育，而《中國醫(yī)師道德準(zhǔn)則》，則主要針對走上工作崗位的醫(yī)務(wù)人員，是貫穿于行醫(yī)過程中的一種道德浸染。
　　四是將其與行業(yè)管理結(jié)合起來，與執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)內(nèi)容、醫(yī)生評價(jià)與評定結(jié)合起來。如在醫(yī)師考核中，將準(zhǔn)則加以量化融入人文考核中，使其更具操作性。
　　五是與激勵(lì)機(jī)制結(jié)合起來。比如評選“醫(yī)德模范”等。
　　張雁靈介紹，在《準(zhǔn)則》（征求意見稿）誕生前，經(jīng)歷了“3下2上1送”的打磨。其中，“3下”指經(jīng)過3次專家和道德委員會(huì)討論；“2上”指上中國醫(yī)師協(xié)會(huì)行政辦公會(huì)和常務(wù)理事會(huì)討論；“1送”指兩會(huì)期間，送參加人大、政協(xié)會(huì)議的醫(yī)衛(wèi)界代表。據(jù)了解，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)于2013年10月17日就成立了“醫(yī)和”道德建設(shè)專項(xiàng)基金，旨在加強(qiáng)醫(yī)師職業(yè)道德建設(shè)，圍繞宣傳貫徹《中國醫(yī)師宣言》開展醫(yī)師職業(yè)精神教育，弘揚(yáng)大醫(yī)精神。從加強(qiáng)行業(yè)自律入手，組織起草《準(zhǔn)則》，對醫(yī)師的職業(yè)行為進(jìn)行規(guī)范，并把嚴(yán)重違背醫(yī)師職業(yè)道德者列入“黑名單”。
　　“自律的事情必須要做，而且如果要做，早做比晚做要好?！?張雁靈說。

（責(zé)任編輯：秋彤）