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　　柴瑞靄，男，1950年生，主任醫(yī)師，第三批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。早年師從其父，首批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師柴浩然主任醫(yī)師。治學(xué)淵源靈素，辨治師宗仲景，用藥效法葉吳，并私淑東垣，旁及各家。
　　他治危重大癥，篤信仲景，辨證論治，重抓主證，謹(jǐn)守病機(jī)，推崇經(jīng)方之驃悍迅猛，藥專力宏；救急性外感熱病，參合天時(shí)，注重季節(jié)，審時(shí)度勢(shì)，知常達(dá)變，擅用經(jīng)方之簡(jiǎn)潔與時(shí)方之輕靈同爐共冶；療內(nèi)科雜病，注重脾胃為本，藥少量輕，小劑緩?fù)叮裳a(bǔ)礙脾，克伐胃氣，寓消于補(bǔ)，輕舟效捷；愈疑、難、頑、怪之疾，倡導(dǎo)審因仔細(xì)，辨證入微，用藥絲絲入扣；痊婦科疾病，根據(jù)婦女特點(diǎn)，以肝為先天之本，重視調(diào)整氣血，疏肝氣，扶脾氣，補(bǔ)腎氣，調(diào)攝沖任，而且遣方用藥獨(dú)具一格。
　　完成國(guó)家、省市級(jí)科研課題12項(xiàng)；發(fā)表學(xué)術(shù)論文60余篇。編著出版《中國(guó)現(xiàn)代百名中醫(yī)臨床家叢書—柴瑞靄》、《全國(guó)名老中醫(yī)柴瑞靄臨床經(jīng)驗(yàn)集萃》等著作5部。
　　組成：桑白皮12克，茯苓皮30克，冬瓜皮30克，西瓜皮30克，帶皮絲瓜（去籽皮絡(luò)同用）15克，車前子15克（包）。
　　功效：清熱宣肺，利水消腫。
　　主治：臨床用于陰虛有熱，肝郁化熱的水溢皮膚和濕熱所致的水腫。以及風(fēng)熱、濕熱郁表所致的風(fēng)癮疹、皮疹，濕熱痹痛引起的關(guān)節(jié)浮腫等。
　　方解：清涼五皮飲，是在《中藏經(jīng)》五皮散的基礎(chǔ)上去性味辛苦溫燥之陳皮、大腹皮、生姜皮，更以性味甘寒之冬瓜皮、西瓜皮、帶皮絲瓜、車前子而成，將五皮散利水消腫，理氣健脾的作用變成了清熱宣肺、利水消腫。
　　方中桑白皮味甘性寒降，入肺經(jīng)，能清瀉肺火兼瀉肺中水氣而平喘；且能瀉降肺氣，通調(diào)水道而利水消腫。茯苓皮味甘而淡，入心、脾、腎經(jīng)，淡則能滲，利水而不傷正氣，尤行皮膚水濕，消皮膚水腫。冬瓜皮味甘性涼，善于利水消腫，走皮膚，行皮間水濕，善消膚水。西瓜皮味甘性寒，能清熱利水，利尿消腫。帶皮絲瓜性味甘平，入肺、胃、肝經(jīng)，入藥用鮮絲瓜僅去其籽，皮絡(luò)同用，祛風(fēng)通絡(luò)，利水消腫。車前子甘寒而利，善通利水道，利水濕，消水腫。
　　尤其是諸皮皆味甘，其性或平淡或寒涼，此處取淡滲行皮之濕，寒涼清利皮間之水，合用既能消皮膚之腫，又能行皮間之濕。且藥性平和，偏于甘寒，不傷正氣，不耗陰液，清熱宣肺，利水消腫，使皮表熱清而水利，使皮間濕祛而腫消，則浮腫、水腫自愈。
　　加減：肺為水之上源，若浮腫、水腫較甚，可加桔梗、杏仁宣開肺氣，亦可加重車前子用量；若風(fēng)熱、濕熱致浮腫、水腫，可酌加霜桑葉、蟬蛻、木防己、通草；風(fēng)癮疹致浮腫，可酌加蟬蛻、白僵蠶、苦參、白蒺藜、浮萍草、地膚子；若熱痹致關(guān)節(jié)腫甚，當(dāng)與《溫病條辨》加減木防己湯合用。（山西省運(yùn)城市中醫(yī)藥研究院全國(guó)名老中醫(yī)柴瑞靄傳承工作室柴崑  袁貞整理）

（責(zé)任編輯：秋彤）