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●廣州市第一人民醫(yī)院 李國豪

　　一些孝敬的子女為了能讓父母延年益壽，定期安排老人去醫(yī)院輸注人血白蛋白；不少家長為了保證考生保持良好的狀態(tài)備考，也會要求醫(yī)生給補充人血白蛋白。不知從什么時候起，人血白蛋白成了人們心目中增強體質(zhì)、防治疾病的補品。其實這是大家對人血白蛋白的誤解，人血白蛋白和其他補品不同，不是普通人群可以隨意使用的。
　　人血白蛋白是什么
　　人體血液、組織液中均含有白蛋白，人體可以自動合成這類物質(zhì)，它占健康人血漿蛋白總量的52%～56%，其主要作用是使血漿維持正常的膠體滲透壓。健康人可以合成滿足身體需要的白蛋白量，因此沒有必要額外補充。
　　而人血白蛋白是由人血分離提取制成的一種生物制品，這類白蛋白制劑通常有兩類：一種是純度95%以上的白蛋白低鹽溶液，蛋白濃度分為25%、20%、5%。其中濃度為20%～25%的具有脫水作用；臨床常用的5%溶液，除能提高血漿蛋白外，還可以補充血容量。第二類主要用途是補充血容量的含白蛋白以及少量球蛋白的5%溶液。因此白蛋白制劑是醫(yī)療上針對某種疾病所使用的一種補充制劑。
　　使用白蛋白有適應(yīng)證
　　人血白蛋白主要適用于因失血、創(chuàng)傷和燒傷等引起的休克，腦水腫、大腦損傷所致的腦壓增高，防治肝硬化所致低蛋白血癥引起的腹水等癥。一些患慢性病的老人不適合使用人血白蛋白。如果心臟功能或腎功能不好的老人注射了人血白蛋白，他們的心臟或腎臟的負(fù)荷會突然加大，引發(fā)心衰和腎衰，甚至?xí)猩ｋU。那些患有高血壓、糖尿病的老人，他們本身就可能存在心臟功能和腎臟功能不好的情況，所以在輸注人血白蛋白之前一定要咨詢醫(yī)生。
　　普通人補充沒有意義
　　由于白蛋白在體內(nèi)占有一定的含量，若是營養(yǎng)狀況不好，蛋白質(zhì)的合成自然會降低，因此，在臨床上血漿中白蛋白的含量，也常用來評估病人的營養(yǎng)狀況。雖然如此，直接注射白蛋白并無法直接補充營養(yǎng)，因為人體營養(yǎng)的來源除了蛋白質(zhì)外，還有糖類及脂肪。況且在人血白蛋白中，所含的氨基酸含量并不高，與普通食物相比，無法為合成蛋白質(zhì)提供更多更優(yōu)質(zhì)的氨基酸。同時，白蛋白輸入人體后需要經(jīng)過一段時間，分解為游離的氨基酸后才能合成機體需要的蛋白質(zhì)，補充過量后身體會自動將其排出。所以，輸注人血白蛋白不能達(dá)到吃補品的效果。
　　該如何補充蛋白質(zhì)
　　食物中以豆類、花生、肉類、乳類、蛋類、魚蝦類含蛋白質(zhì)較高，而谷類含量較少，蔬菜水果中更少。人體對蛋白質(zhì)的需要不僅取決于蛋白質(zhì)的含量，而且還取決于蛋白質(zhì)中所含必需氨基酸的種類及比例。由于動物蛋白質(zhì)所含氨基酸的種類和比例較符合人體需要，所以動物性蛋白質(zhì)比植物性蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值高。
　　在植物性食物中，米、面粉所含蛋白質(zhì)缺少賴氨酸，豆類蛋白質(zhì)則缺少蛋氨酸和胱氨酸，所以食用混合性食物可以提高混合蛋白質(zhì)的利用率，若再補充適量的動物性蛋白質(zhì)，就能提高膳食中蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值了。（魏  星  陳  潔  張  晨整理）

（責(zé)任編輯：秋彤）