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來源：生命時報 時間：2014-04-12 10:40:55 熱度：1078
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師 馬虹英
春夏季節(jié)，上市的水果琳瑯滿目。有些人尤其喜歡吃檸檬等較酸的水果。但如果您正在服用某些藥物，最好注意水果的酸度，否則可能影響藥效。
增強消化道酸性，副作用變大。消化道的酸堿度不同，藥物的解離度也不同，吸收程度各異。酸味水果等酸性食物通過時，會改變胃腸道pH值（酸堿度），影響藥物的吸收?；前奉愃幬镌趬A性環(huán)境下溶解度會變大，但在酸性環(huán)境中，它容易在腎臟形成結(jié)晶，損害腎小管。非甾體抗炎藥，如吲哚美辛、雙氯芬酸等易對黏膜造成損害，引起出血。酸味水果會加劇這些藥對胃黏膜的刺激，甚至誘發(fā)胃黏膜出血。酸性環(huán)境會減少氨基糖苷類抗生素(慶大霉素等)的抗菌活性，影響療效；還會減慢氨基糖苷類藥物的排泄，增大該類藥的副作用，如對耳、腎的毒性。
破壞藥物，影響起效。碳酸氫鈉、氧化鎂、復(fù)方氫氧化鋁等堿性藥物的起效機制為酸堿中和。吃了較酸的水果，容易破壞堿性藥物，影響藥效。消化酶類在堿性環(huán)境下(腸道)能夠發(fā)揮良好作用，而在酸性環(huán)境下(胃液)則容易被破壞。這類藥外面往往包上了一種物質(zhì)(腸溶衣)，使藥物在胃液中不溶解，而在腸液中能夠溶解、吸收，但一般不建議在服用這類藥期間吃過酸的水果。
沒熟透，抑制吸收。有些水果較酸是因為沒有熟透。這類水果含較多的鞣酸，會抑制胃腸蠕動；鞣酸和藥中的鈣、鐵、鋁等金屬離子結(jié)合，產(chǎn)生沉淀；四環(huán)素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(羅紅霉素、阿奇霉素等)等也可能與鞣酸結(jié)合，影響抗菌活性。
因此，在服以上藥物時，應(yīng)減少酸味水果的攝入，最好在服藥1～2小時內(nèi)別吃。應(yīng)以白開水送藥，一般不建議用果汁。此外，服用對胃腸道刺激較大的藥物時，可遵醫(yī)囑服保護胃黏膜的藥。在沒有糖尿病等特殊疾病的前提下，可選擇較甜的成熟水果?！?/span>
（責任編輯：秋彤）
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