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王君平 王繼榮 羅國金

　　又是一年春來到，鮮花朵朵枝頭鬧。然而有些人卻被這花朵“鬧”得頭痛不止，什么原因呢？因為他們患了“花粉過敏癥”。
　　病因和癥狀
　　中國人民解放軍總醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師李承新說，花粉過敏又叫枯草熱，是由致敏原花粉導致的一種變態(tài)反應性疾病。
　　花粉內含有豐富的蛋白質，其中某些蛋白質由呼吸道進入體內后，與人機體的一種免疫球蛋白相結合，釋放出過敏介質，使機體毛細血管通透性增加，引起黏膜水腫、腺體分泌增加及瘙癢。
　　花粉過敏癥的主要癥狀為打噴嚏、流涕、流眼淚，鼻、眼和皮膚瘙癢，有時出現(xiàn)皮膚紅斑、風團等癥狀，嚴重者還會誘發(fā)氣管炎、支氣管哮喘、呼吸困難和過敏性休克等。人的免疫狀態(tài)和機體的敏感程度也對發(fā)病有一定的影響，造成疾病遷延不愈。
　　如何治療
　　李承新強調，對于已經(jīng)發(fā)生過敏的患者，應該首選第二代無嗜睡副作用的抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪等，瘙癢嚴重影響睡眠者可以聯(lián)合使用第一代抗組胺藥物，如撲爾敏、酮替芬等。
　　另外，維生素C、鈣劑和外用止癢制劑也可以一定程度上緩解過敏癥狀。
　　癥狀嚴重者，如有哮喘、呼吸困難等可以使用糖皮質激素等治療，癥狀完全控制后，藥物要緩慢減量，防止猛然停藥后病情反復。
　　由于花粉在空氣中傳播，很難避免接觸，唯一可以徹底治愈的方法是脫敏治療。
　　李承新指出，根據(jù)過敏原點刺檢測的結果，針對特定的花粉提取出相應的過敏原液，稀釋后對患者少量、多次、遞增劑量地進行皮下注射，使患者體內免疫發(fā)生變化，逐步提高對過敏花粉的免疫力，最終達到完全耐受。
　　整個脫敏過程大約在3—4年，每1—2月注射一次，一般都能取得滿意的療效。
　　使用中醫(yī)中藥的話，需要辨證救治，結合針灸等傳統(tǒng)治療，也能有效地控制病情。
　　如何預防
　　中國人民解放軍總醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師周勇說，首先是盡量避免接觸過敏花粉。
　　最理想的方式是明確何種花粉過敏，可以根據(jù)花粉致敏原的點刺試驗結果明確致敏花粉的種類，根據(jù)其花期的時段，盡量減少戶外時間，外出時可戴口罩或者使用鼻阻隔劑。
　　居于室內時，關閉門窗或開空調以減少室外致敏花粉的進入，如伴蔬菜、果類過敏，應避免進食那些過敏的植物性食物。
　　其次，也可以考慮提前使用抗組胺藥進行預防。
　　周勇認為，由于花粉癥與致敏花粉的種類與數(shù)量有重要關系，因此呈現(xiàn)地區(qū)性和季節(jié)性特點。對于癥狀嚴重的患者，可以考慮提前短暫的地域遷徙，待到花粉釋放的高峰期過去后，再回到原來的工作生活環(huán)境中。

（責任編輯：秋彤）