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本報(bào)記者 胡彬

　　隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)和人民生活水平不斷提高，基本醫(yī)療保障制度已覆蓋全民，公眾對(duì)于健康相關(guān)服務(wù)的需求量也在持續(xù)擴(kuò)大，并呈現(xiàn)出需求多元化的趨勢。人們已經(jīng)不再僅僅滿足于求醫(yī)問藥，更多人開始關(guān)注如何遠(yuǎn)離疾病，保持健康生活方式。生態(tài)環(huán)境惡化、人口老齡化、慢性病多發(fā)……種種因素迫使人們尋求健康生活，而優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均和相關(guān)健康服務(wù)空白，使得民眾需求難以得到滿足。
　　2013年10月，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，這是我國首個(gè)指導(dǎo)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的綱領(lǐng)性文件。其中，“全面發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)”更是作為八項(xiàng)主要任務(wù)之一。本次“兩會(huì)”上，健康服務(wù)也成為各位代表委員熱議的話題。抓住這個(gè)拓展中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域和范圍的重要機(jī)遇，圍繞產(chǎn)業(yè)發(fā)展、圍繞服務(wù)于我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展，大力促進(jìn)中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)發(fā)展，成為大家的共識(shí)。
　　中醫(yī)藥健康服務(wù)前景廣闊
　　《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》提出，2020年健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達(dá)到8萬億元的目標(biāo)?！澳壳?，我國健康業(yè)的總規(guī)模是2.9萬億元，占我國GDP的5.15%，這是建國60多年才形成的健康服務(wù)業(yè)的市場總量。在今后短短的7年時(shí)間里，要達(dá)到8萬億，占到我國GDP的10%左右，這是一次歷史性機(jī)遇，也是一個(gè)挑戰(zhàn)。”全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院溫建民教授認(rèn)為。
　　“發(fā)展健康服務(wù)業(yè)，促進(jìn)民眾健康，無論從理論、實(shí)踐到產(chǎn)業(yè)，中醫(yī)藥都具有獨(dú)特優(yōu)勢，是加快建設(shè)中國特色健康服務(wù)業(yè)的戰(zhàn)略選擇。”全國政協(xié)委員、國家中醫(yī)藥管理局規(guī)劃財(cái)務(wù)司司長曹洪欣說。中醫(yī)藥健康服務(wù)包括中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防保健、養(yǎng)生養(yǎng)老、健康旅游、服務(wù)貿(mào)易等，涉及中藥、中醫(yī)診療設(shè)備、保健產(chǎn)品等相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)。
　　人民群眾生活水平在不斷提高的同時(shí)，中醫(yī)健康養(yǎng)生服務(wù)需求也在日益增加，以中醫(yī)健康養(yǎng)生服務(wù)為重點(diǎn)的保健服務(wù)業(yè)迅猛發(fā)展?！拔覈嗅t(yī)藥健康服務(wù)可概括為醫(yī)療和非醫(yī)療服務(wù)兩大類。隨著醫(yī)改的不斷深化，中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)得到長足的發(fā)展。與此同時(shí)，社會(huì)上各類中醫(yī)健康養(yǎng)生服務(wù)機(jī)構(gòu)也在快速增長，中醫(yī)健康養(yǎng)生保健產(chǎn)品和設(shè)備不斷涌現(xiàn)，中醫(yī)健康養(yǎng)生已發(fā)展成為吸納社會(huì)就業(yè)的重要領(lǐng)域。”曹洪欣介紹，我國不同規(guī)模的保健服務(wù)企業(yè)達(dá)140萬余家，相關(guān)鏈條產(chǎn)業(yè)300余萬家，從業(yè)人員約3000萬人，年產(chǎn)值約2000億元。
　　中醫(yī)藥以“和”為核心的價(jià)值取向，倡導(dǎo)并追求人與自然、人與人、人之身心和諧的健康觀，這與近年來人們對(duì)“健康”的新認(rèn)識(shí)相吻合，即健康不僅是沒有疾病或不虛弱,而是身體、精神的健康和社會(huì)適應(yīng)的完美狀態(tài)。
　　“中醫(yī)藥注重社會(huì)、心理對(duì)健康的影響，注重從整體功能狀態(tài)來判斷健康狀況，注重治未病而強(qiáng)調(diào)個(gè)人養(yǎng)生保健，與調(diào)整了的醫(yī)學(xué)目的和轉(zhuǎn)變了的醫(yī)學(xué)模式相一致?！比珖舜蟠?、河南鄧州市中醫(yī)院院長唐祖宣說。
　　他認(rèn)為，發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)，必將促進(jìn)我國健康服務(wù)模式的創(chuàng)新，有利于構(gòu)建我國健康服務(wù)新業(yè)態(tài)，更有利于拓寬我國健康服務(wù)貿(mào)易新領(lǐng)域?！爸嗅t(yī)藥健康服務(wù)的發(fā)展，必將推動(dòng)形成我國健康服務(wù)貿(mào)易發(fā)展的新格局?！?br /> 　　中醫(yī)藥多元化服務(wù)百姓健康
　　全國政協(xié)委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)副秘書長洪凈認(rèn)為，要突出中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展的優(yōu)先領(lǐng)域，就要研究提出加快發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)的優(yōu)先領(lǐng)域。從服務(wù)內(nèi)容看，要在兼顧“治已病”“治未病”基礎(chǔ)上，優(yōu)先發(fā)展預(yù)防保健服務(wù)；從服務(wù)人群看，要在覆蓋所有群體基礎(chǔ)上，優(yōu)先發(fā)展針對(duì)“一老一小”的服務(wù)；從服務(wù)需求看，要在滿足多元化需求的基礎(chǔ)上，優(yōu)先發(fā)展高層次服務(wù)；從服務(wù)區(qū)域看，要在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展基礎(chǔ)上，優(yōu)先發(fā)展城市；從服務(wù)貿(mào)易看，要在統(tǒng)籌“走出去”“請(qǐng)進(jìn)來”基礎(chǔ)上，優(yōu)先發(fā)展面向海外的服務(wù)；從服務(wù)供給看，要在統(tǒng)籌政府和市場基礎(chǔ)上，優(yōu)先發(fā)展社會(huì)力量舉辦的服務(wù)機(jī)構(gòu)。
　　全國政協(xié)委員、國家中醫(yī)藥管理局對(duì)臺(tái)港澳中醫(yī)藥交流合作中心主任楊金生曾參與過致公黨開展的一項(xiàng)關(guān)于國內(nèi)養(yǎng)老與健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的調(diào)研，通過對(duì)廣西、安徽、北京等地的調(diào)研，認(rèn)為：“現(xiàn)今人們養(yǎng)老理念、醫(yī)療理念、消費(fèi)理念都在發(fā)生變化，實(shí)現(xiàn)三個(gè)層面的轉(zhuǎn)變。一是養(yǎng)老理念從如今家庭式、就近的、松散的、自立式轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣?huì)提供宜居環(huán)境、由老年人集體居住的互助式養(yǎng)老；二是醫(yī)療理念從以治療為主的醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療、預(yù)防、保健并重，從單一的醫(yī)院治療逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榈浇】叼B(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療養(yǎng)老結(jié)合，實(shí)現(xiàn)單純追求‘帶病長壽’到生活質(zhì)量提高的健康生活，把養(yǎng)老作為醫(yī)療的延伸；三是消費(fèi)理念在積極參加基本醫(yī)療保障外，應(yīng)該鼓勵(lì)群眾更多地把資金投入到醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)和健康保障的多層次健康消費(fèi)上來?！?br /> 　　十八屆三中全會(huì)提出，要積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，加快建立社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系和發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)。為此，要?jiǎng)?chuàng)新醫(yī)療保險(xiǎn)制度，健全全民醫(yī)保體系，加快健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度，解決社會(huì)化養(yǎng)老問題，讓人民群眾真正實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”?！啊t(yī)養(yǎng)結(jié)合’就是一種有病治病，無病療養(yǎng)，醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合的新型養(yǎng)老模式，其優(yōu)勢在于整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面的資源，發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢，尤其是特有的職業(yè)保健技能，提供持續(xù)性的老人照顧服務(wù)。”楊金生說。
　　隨著老齡化而出現(xiàn)的，還有慢性病問題的日益嚴(yán)重，據(jù)《中國慢性病防治工作規(guī)劃（2012~2015年）》報(bào)道，“慢性病導(dǎo)致的死亡已占我國總死亡的85%，導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)已占總疾病負(fù)擔(dān)的70%”。慢性病是可防可控疾病，其中危險(xiǎn)因素控制是預(yù)防的最關(guān)鍵環(huán)節(jié)，但我國慢病危險(xiǎn)因素的防控和西方發(fā)達(dá)國家相比，卻顯得滯后。“我國人群對(duì)慢性病及其危險(xiǎn)因素的知曉率、治療率、控制率仍很低?！?br /> 　　全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院副院長史大卓說：“慢病防控也是健康服務(wù)一個(gè)很好的切入點(diǎn)，中醫(yī)藥在慢病防控中獨(dú)有的優(yōu)勢也能得到更好的發(fā)揮?！?
　　全國人大代表、中國社科院原副院長李慎明曾跟隨中科院中醫(yī)藥國情調(diào)研組，對(duì)國家中醫(yī)藥綜合改革試點(diǎn)的非藥物療法推廣應(yīng)用情況進(jìn)行調(diào)查?！胺撬幬锆煼ㄓ泻芏嗝黠@的優(yōu)勢特點(diǎn)，應(yīng)作為健康產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療戰(zhàn)略資源的發(fā)展重點(diǎn)?！崩钌髅鹘ㄗh，將中醫(yī)非藥物療法和日常簡單的保健方法相區(qū)分，把具有治療作用的非藥物療法的管理職能明確劃歸國家中醫(yī)藥局管理；調(diào)整醫(yī)保制度對(duì)中醫(yī)非藥物療法的價(jià)格管理政策，首先從醫(yī)保體系和公立中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)入手，提高非藥物療法的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比重；加強(qiáng)政府對(duì)中醫(yī)非藥物療法傳承的保護(hù)；加大政府科研資源對(duì)中醫(yī)非藥物療法的支持力度；加強(qiáng)非藥物療法的科普教育。
　　“藥食同源”的理念流傳已久，許多中藥材既是處方用的藥材又是食品，“‘藥補(bǔ)不如食補(bǔ)’，對(duì)人體既有保健功效又能作為食品應(yīng)用，體現(xiàn)了中醫(yī)治未病、未病先防、既病防變、病后防復(fù)、防治結(jié)合的治療觀念，這對(duì)目前在健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)中發(fā)揮中醫(yī)藥健康服務(wù)能力具有重要作用?！?br /> 　　全國政協(xié)委員、中國工程院院士、以嶺藥業(yè)董事長吳以嶺建議，制定《處方中藥材目錄》，把療效確切、毒副作用大、藥性較為峻烈、藥材資源緊缺、需要醫(yī)生處方應(yīng)用的中藥材列入其中。“明確哪些中藥材必須經(jīng)醫(yī)生處方作藥物使用，其余放開為既是食品又是藥品，既可有效防止中藥保健食品出現(xiàn)副作用，又拓寬了開發(fā)保健食品的藥材資源，對(duì)促進(jìn)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展起到積極推進(jìn)作用?！?nbsp; 
　　政府市場行業(yè)協(xié)同監(jiān)管
　　然而非醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)保健養(yǎng)生服務(wù)存在著管理不順暢、缺乏規(guī)劃發(fā)展、監(jiān)管不到位，服務(wù)質(zhì)量難以保障等諸多問題，一定程度影響著中醫(yī)藥健康服務(wù)的科學(xué)發(fā)展、影響著滿足民眾健康的迫切需求。
　　“構(gòu)建適合我國國情的中醫(yī)健康服務(wù)體制機(jī)制勢在必行，建立國家層面的協(xié)調(diào)機(jī)制，統(tǒng)籌管理中醫(yī)健康服務(wù)醫(yī)療與非醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，實(shí)現(xiàn)‘政府引導(dǎo)、市場主導(dǎo)、行業(yè)自律’的市場監(jiān)管制度與行業(yè)監(jiān)管機(jī)制，才能不斷提高中醫(yī)健康服務(wù)的質(zhì)量和水平。充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用，創(chuàng)新中醫(yī)健康養(yǎng)生服務(wù)的新模式、新業(yè)態(tài)、新領(lǐng)域?！辈芎樾牢瘑T說。
　　他認(rèn)為，應(yīng)該不斷完善健康養(yǎng)生服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)中醫(yī)健康養(yǎng)生企業(yè)建立自身的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。研究制訂中醫(yī)健康養(yǎng)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)健康養(yǎng)生技術(shù)目錄及操作規(guī)范，指導(dǎo)中醫(yī)健康養(yǎng)生機(jī)構(gòu)規(guī)范開展服務(wù)。此外，他還建議，構(gòu)建非醫(yī)療中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)服務(wù)人員持證上崗與注冊制度，引導(dǎo)中醫(yī)院校培養(yǎng)面向基層服務(wù)的職業(yè)技術(shù)人員，并加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有從業(yè)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。“使健康服務(wù)規(guī)范化和多樣化，提高服務(wù)的安全性和有效性的同時(shí)，也讓民眾對(duì)中醫(yī)藥健康服務(wù)更認(rèn)可、更放心。
　　溫建民委員對(duì)此也表示贊同：“大力發(fā)揮社會(huì)團(tuán)體作用，政府只負(fù)責(zé)規(guī)劃、政策制定、監(jiān)管等方面的職責(zé)?！彼ㄗh，成立中國健康行業(yè)協(xié)會(huì)，協(xié)助進(jìn)行準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、人員標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、市場監(jiān)管辦法的制定，行業(yè)信息統(tǒng)計(jì)、分析、發(fā)布等，為政府制定產(chǎn)業(yè)政策、發(fā)展戰(zhàn)略提供依據(jù)。

（責(zé)任編輯：秋彤）