來源:羊城晚報 時間:2014-02-26 22:47:20 熱度:843
圖/新華社
受訪專家/廣東省人民醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師 王昌俊
文/羊城晚報記者 張華 通訊員 郝黎 張丹娜
“實在不行,就去看看中醫(yī)吧!”當腫瘤患者做完手術、放療、化療之后,情況依舊不好,或患者已無法進行手術時,大家就會寄希望于中醫(yī),好似中醫(yī)中藥是腫瘤患者最后的無奈選擇。其實,中醫(yī)并不是在西醫(yī)無計可施的情況下才去尋求的“最后的救命稻草”。專家指出,中醫(yī)中藥在治療惡性腫瘤上有無法替代的優(yōu)勢,一旦確診腫瘤,中醫(yī)中藥就應該參與治療。那么,看中醫(yī)治腫瘤需要注意哪幾個關鍵點呢,羊城晚報健康周刊記者請專家一一解析。
關鍵點1
中西醫(yī)結合 個體化治療
治療癌癥,中西醫(yī)結合是方向,更是現實需要。這也是西醫(yī)專家的認識,腫瘤內外科泰斗人物孫燕院士、湯釗猷院士反復宣講腫瘤治療的新標桿——中西醫(yī)結合,個體化治療。
為什么要中西醫(yī)結合呢?因為我們不能“治愈”腫瘤。廣東省人民醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師王昌俊說,一切所謂的“根治”,其實質都是帶瘤生存。中醫(yī)治療過程中,醫(yī)生在不同階段、不同時期扮演不同的角色,有時候要甘當配角,有時候又要勇于承擔,做好主角。根據病人的不同情況,或以中醫(yī)為主,或以西醫(yī)為主,提出更有針對性的具有個體特征的方案?;颊邉t要避免幾個誤區(qū):過分相信中醫(yī)、過分相信西醫(yī),或不恰當地進行“中西醫(yī)結合”(如化療+“抗癌中藥”)。
雖說癌癥不能治愈,但我們可以控制它,中西醫(yī)結合、以人為本、帶瘤生存。就像對待糖尿病、高血壓一樣,完全可以努力做到,不讓它嚴重影響我們的生活,高質量地帶病延年。
關鍵點2
明確目標 保持穩(wěn)定
治療腫瘤的目標是什么?王昌俊認為,“最大限度地提高患者的生活質量,盡最大努力延長患者的生存期,最大限度地減輕患者的負擔,盡量保持腫瘤的穩(wěn)定性,這才是治療腫瘤的目標?!?br />
目前,對于腫瘤沒有一勞永逸、一成不變的方法,沒有秘方,沒有特效藥;醫(yī)生和患者要充分溝通,綜合分析,制定長遠康復計劃才是最為重要的。
關鍵點3
不同時期 角色不一
針對具體的病人,中醫(yī)何時介入、如何加入?是為主還是為輔?王昌俊說,中醫(yī)中藥的角色需要根據病人的情況,制訂計劃并且隨時調整。在手術期、放療期、化療期,中醫(yī)中藥都能給患者一個很好的輔助治療。
1、手術期:
?。?)手術前為手術切除做準備,改善臟腑功能,如肝功能、心功能等,以及改善患者體質。
?。?)手術后用中藥促進身體盡早恢復,改善或減輕手術后的某些不良反應,如低熱、多汗、胃納減退、腹部氣脹、大便不暢等。
2、放療期:
(1)減輕放療的不良反應:口干咽痛——養(yǎng)陰生津;咳嗽——養(yǎng)陰、潤肺;腹痛、腹脹、腹瀉(放射性腸炎)——健脾、和胃、舒肝。
?。?)增敏作用——益氣化淤。特別要注意的是放療期間無論藥物還是食物都要避免溫燥。
3、化療期
在患者化療時,出現骨髓抑制,此時可用益氣生血的中藥,因為氣能生血,補氣是第一位的。在出現嘔吐時,可選用小半夏加茯苓湯、丁香柿蒂散、橘皮竹茹湯,以及針灸及穴位注射(足三里、膈俞)等。在使用分子靶向藥物治療過程中,中藥也可以減輕副反應,比如皮疹——清熱涼血解毒(內服+外洗);肝損害——清熱祛濕、健脾疏肝(養(yǎng)陰柔肝);腹瀉——清熱、利濕、健脾。
總的來說,在手術前,利用中藥改善體質,為手術做準備;手術后服用中藥,增加身體的免疫力,加快康復,讓患者以良好狀態(tài)順利進入放化療階段;服用中藥后,對放療、化療的敏感度更高,療效更顯著,同時中藥也能減輕放化療后的毒副反應,可減少嘔吐、白細胞下降以及貧血等癥狀。在手術、化療、放療期間,中醫(yī)中藥可以充當配角,其作用就是扶正祛邪。
最后,當患者進入穩(wěn)定期,則應該長期服用中藥(一般為兩年左右),這樣做有助預防腫瘤的轉移和復發(fā)。此時,中藥又成為抗腫瘤的主角。
(責任編輯:秋彤)
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