來源:健康報 時間:2014-01-07 09:43:23 熱度:1358
患者,女,65歲,因呼吸道感染入院,痰液細菌學(xué)檢查確診為肺炎鏈球菌感染。患者青霉素皮試陰性,既往無過敏史。給予氨芐西林/舒巴坦3克加0.9%氯化鈉注射液250毫升靜脈滴注。約20分鐘后,患者突然出現(xiàn)煩躁不安、呼吸急促、面色紫紺等癥狀?;颊哐獕?0.0/4.2kPa(75/31.5mmHg)、脈搏110次/分。根據(jù)對病情與注射藥物分析,診斷患者為過敏性休克,立即停用氨芐西林/舒巴坦,給予抗休克藥物治療,同時吸氧。15分鐘后,患者上述癥狀緩解,兩小時后癥狀完全消失,測血壓12.0/8.0kPa、心率95次/分。
體會:氨芐西林/舒巴坦是氨芐西林與內(nèi)酰胺酶抑制劑的復(fù)合制劑,具有良好的抗菌活性。其不良反應(yīng)主要為皮疹和發(fā)熱,而引起速發(fā)型過敏性休克極少見。以往無過敏史且青霉素皮試陰性患者應(yīng)用此藥后導(dǎo)致過敏性休克,更屬罕見。在此提醒同行,即使青霉素皮試陰性,應(yīng)用此類藥物時仍需嚴(yán)密觀察,以防過敏性休克等不良反應(yīng)發(fā)生。中國醫(yī)科大學(xué)本溪中心醫(yī)院 付德明
(責(zé)任編輯:秋彤)
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