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主講人：南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院眼科教授 白 浪

　　青光眼是一種危害性大、隨時導致失明的常見疑難眼病，在急性發(fā)作期24～48小時即可導致患者完全失明。因此大家一定要盡早地了解青光眼常識、進行青光眼的篩查、診斷和治療，這是防止視神經(jīng)損害和失明的關鍵。
　　無法挽回的致盲眼病
　　青光眼是指眼壓超過眼球內(nèi)組織，特別是視網(wǎng)膜和視神經(jīng)所能承受的限度，導致典型的視盤凹陷型萎縮和視野損害的一組臨床疾病。目前是全球第二大致盲疾病，僅次于白內(nèi)障。白內(nèi)障可以通過手術復明，而視神經(jīng)屬于中樞視神經(jīng)系統(tǒng)，難以再生。因此，青光眼是不可逆性的致盲眼病。如果能做到早期診斷和及早干預治療，青光眼是可以被有效控制的，可以有效阻止視功能的進一步惡化。
　　眼球是一個相對封閉的結構，在眼球內(nèi)有房水不斷地生成和排出，使眼壓維持在一個穩(wěn)定的水平，正常為10～21毫米汞柱，以維持眼球的外形和營養(yǎng)眼內(nèi)的組織。正常情況下房水的生成是基本穩(wěn)定的，如果房水排出通道——房角阻塞，房水排出受阻，就會引起眼壓升高。長期過高的眼壓最終導致視神經(jīng)損害，首先表現(xiàn)為視野的丟失，最終損傷中心視力而致盲。青光眼可以發(fā)生于任何年齡，但老年人更常見。
　　視野有彩圈，當心青光眼
　　閉角型青光眼多表現(xiàn)為一側眼球脹痛、伴同側頭痛、同側眼視力減退，看燈光周圍有紅綠彩圈，稱為虹視，偶爾出現(xiàn)惡心嘔吐，同時眼睛會充血、黑眼珠似霧狀混濁、瞳孔放大。開角型青光眼往往只表現(xiàn)為眼脹、虹視、一過性視矇，即眼前像有一層白霧，尤其在過度用眼后更易出現(xiàn)。
　　既然青光眼造成的視力損害是不可逆轉的，及早發(fā)現(xiàn)及時治療，控制病情發(fā)展，就顯得尤其重要。有青光眼家族史，患有糖尿病、高血壓、低血壓、高脂血癥等全身性疾病，以及一些相關的其他眼病，如高度近視或遠視等，都應定期到醫(yī)院進行青光眼相關檢查，以排除或早期發(fā)現(xiàn)青光眼，并及時治療，阻止或者延緩病程的進展，最大限度地保護視力。
　　目前對于青光眼的治療集中在降低眼壓和視神經(jīng)保護治療。降低眼壓主要是通過手術和藥物，將眼壓控制在靶眼壓，以避免引起視神經(jīng)的進一步損傷。但是光靠控制眼壓并不能阻止視神經(jīng)的病變，因此就需要視神經(jīng)保護性治療。很多病人以為做了手術就萬事大吉，不再定期復查，結果到了晚期仍然會出現(xiàn)失明。
　　教你8招有助預防
　　青光眼可以發(fā)生于任何年齡，并且患病率隨著年齡增長而增加，因此不論大人小孩都要預防，尤其是40歲以上的人群。
　　1.保持心情舒暢，避免情緒過度波動。
　　2.飲食起居規(guī)律，勞逸結合，每日要有足夠的休息和睡眠。衣領不宜過緊，避免劇烈運動，不能干重體力活，避免做長時間低頭、彎腰或蹲下等動作，以免使鞏膜上靜脈的回流阻力增加，進一步升高眼壓。
　　3.不要長時間讀書、看報或在黑暗及弱光下工作、逗留，看電視要有一個弱光燈照明。因為在黑暗環(huán)境下瞳孔處于開大狀態(tài)，容易堵塞房角，誘發(fā)青光眼急性發(fā)作。
　　4.不要暴飲暴食、大吃大喝，否則會使眼壓升高，誘發(fā)青光眼。
　　5.多吃蜂蜜及其他利水食物，如西瓜、冬瓜、紅小豆等，有利于降低眼壓。多吃蔬菜、水果，防止便秘。建議帶皮吃紅葡萄，因為葡萄含有很多抗氧化、保護視神經(jīng)的物質(zhì)；西蘭花、生姜、大蒜里有很多有益于視神經(jīng)、視網(wǎng)膜細胞的物質(zhì)，可多吃。
　　6.如眼脹痛，摸起來像額頭一樣硬，看燈光有虹圈、視矇，應及早就醫(yī)。
　　7.酒精可使血管擴張，導致眼壓升高，因此應避免過度飲酒。
　　8.有青光眼家族史及危險因素者，應定期檢測眼壓?！?br /> 　　（本講座內(nèi)容由白浪撰寫）

（責任編輯：秋彤）