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何勇海（媒體人）

　　腫瘤患者，真的是誰都可以收治嗎？“我國腫瘤治療存在隨意性和不規(guī)范性?！贬t(yī)學(xué)專家呼吁，當(dāng)前急需完善各類腫瘤治療規(guī)范并推廣應(yīng)用，建立單病種多學(xué)科診療制度，提高腫瘤患者治療方案的科學(xué)性和合理性。（12月18日《新華每日電訊》）
　　從報(bào)道來看，我國腫瘤治療存在如下問題：
　　一是治療過度。一項(xiàng)調(diào)查顯示，不需要化療的I期大腸癌患者中，有12%的患者接受了化療；在美國腫瘤患者化療一般4個(gè)～6個(gè)周期，而在我國10個(gè)、20個(gè)周期的化療屢見不鮮，甚至深陷“生命不息，化療不止”的泥潭。
　　二是爭搶腫瘤患者，什么“瓷器活”都敢攬。一位自稱醫(yī)生的網(wǎng)友曾披露，腫瘤患者成為某些醫(yī)院科室間搶奪的“肥肉”，甚至流傳著“要發(fā)財(cái)去治癌”的說法。也曾有資深腫瘤專家公開炮轟個(gè)別醫(yī)院，“外科賺了錢，就把患者轉(zhuǎn)到化療科，然后再轉(zhuǎn)到放療科，等到這些科室都賺夠了，再把患者扔到中醫(yī)科去”。
　　混亂的腫瘤治療秩序，實(shí)在讓人瞠目結(jié)舌。正如專家所說，救死扶傷，解除患者疾苦，延長患者生存期，提高生活質(zhì)量，是腫瘤治療的目的，而不規(guī)范治療卻會(huì)導(dǎo)致相反效果——患者存活期縮短，甚至加速死亡。中華醫(yī)學(xué)研究會(huì)的數(shù)據(jù)顯示，我國腫瘤患者生存率竟比發(fā)達(dá)國家低五成，差距如此之大，腫瘤治療不規(guī)范當(dāng)是原因之一。
　　到底是什么導(dǎo)致腫瘤治療不規(guī)范？首先應(yīng)當(dāng)是利益驅(qū)動(dòng)。腫瘤治療費(fèi)少則數(shù)萬，多則幾十萬、上百萬，獲利空間面如此巨大，誰愿放過這個(gè)賺錢良機(jī)？于是，一些地方呈現(xiàn)出“百院治瘤”、“百科治瘤”、“百醫(yī)治瘤”亂象，不管哪級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不管是否具備條件，甚至不經(jīng)過衛(wèi)生行政部門審批，就擅自開展治瘤業(yè)務(wù)。
　　而利益驅(qū)動(dòng)背后，往往有制度誘因。據(jù)報(bào)道，腫瘤治療一方面“無規(guī)可依”，目前僅制訂有非小細(xì)胞肺癌、宮頸癌等一些常見腫瘤診療指南，還有很多腫瘤診療尚未規(guī)范；另一方面則是“有規(guī)不依”，制訂的指南沒有約束力，只能是學(xué)術(shù)上的倡導(dǎo)。再加上腫瘤被認(rèn)為是不治之癥，即使不當(dāng)治療致患者死亡，也無需承擔(dān)責(zé)任。
　　《2012中國腫瘤登記年報(bào)》顯示，腫瘤已成我國居民首位死因，平均每分鐘就有6人被診斷為惡性腫瘤。面對(duì)腫瘤治療亂象，應(yīng)盡快從頂層進(jìn)行制度設(shè)計(jì)，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的腫瘤治療準(zhǔn)入門檻，彌補(bǔ)腫瘤治療中的制度缺陷，堵塞監(jiān)管被虛置的漏洞，遏制某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)為牟利而瘋搶腫瘤患者、實(shí)施不科學(xué)治療的行為。

（責(zé)任編輯：秋彤）