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——記南通良春中醫(yī)醫(yī)院

本報記者 常宇

　　南通良春中醫(yī)醫(yī)院（原南通良春風(fēng)濕病醫(yī)院）是國醫(yī)大師朱良春教授和他的學(xué)術(shù)繼承人朱婉華教授于2006年9月21日創(chuàng)辦的江蘇省第一所地市級風(fēng)濕病?？漆t(yī)院，經(jīng)七年建設(shè)，醫(yī)院已發(fā)展成占地40畝、核定床位100張、擁有2800平方米制劑室、生產(chǎn)21種自主知識產(chǎn)權(quán)醫(yī)院制劑的二級中醫(yī)醫(yī)院。良春醫(yī)院以醫(yī)、教、研為一體，為國家中醫(yī)藥管理局風(fēng)濕病中醫(yī)重點?？?，全國痛風(fēng)協(xié)作組組長單位，江蘇省“十二五”腫瘤重點?？平ㄔO(shè)單位，建有全國博士后科研工作站，是中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)臨床基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所博士后流動工作室（站）和南京中醫(yī)藥大學(xué)臨床實習(xí)基地。
　　醫(yī)院以風(fēng)濕病科、腫瘤科、康復(fù)養(yǎng)生科為特色。風(fēng)濕病科“益腎蠲痹法”為2005年度國家中醫(yī)藥管理局科技成果推廣項目，并列入南通市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護名錄，對數(shù)十種風(fēng)濕病都有自己的臨床路徑；腫瘤科堅持以人為本、標本兼治的治療法則，選用鮮動物藥內(nèi)服外用相結(jié)合的“扶正消癥法”中醫(yī)綜合治療方法，能有效提高腫瘤患者生活質(zhì)量，延長生存期；康復(fù)養(yǎng)生科將藥物治療與心理、飲食、音樂、針灸、香薰等有機結(jié)合，提供全面、系統(tǒng)的“治未病”預(yù)防保健服務(wù)。
　　醫(yī)院堅持“雙重診斷、一重治療”，為國內(nèi)唯一使用純中醫(yī)的民營醫(yī)院。七年來“良春人”舉辦全國繼教學(xué)習(xí)班3期，病人遍及全國各地以及美國、英國、法國、德國、新西蘭、東南亞等國，受到海內(nèi)外患者的贊譽。
　　“我真不敢相信，不到兩個月時間，肝上多發(fā)性腫瘤都縮小了，最大的由入院前的4.8×5.0cm縮小至4.3×4.5cm，門脈內(nèi)徑由2.4cm縮小至1.9cm?！?013年，45歲的江西肝癌晚期患者胡某，已失去手術(shù)治療的機會。他帶著一線希望，在南通良春中醫(yī)醫(yī)院服藥50天，然后膽戰(zhàn)心驚地去復(fù)查，拿著CT片子，他激動地握住朱婉華院長的手——“在我最無助的時候，是你們醫(yī)院給了我生的希望！”
　　1997年，25歲的湛江患者吳某因嚴重的強直性脊柱炎，由家人抬著擔(dān)架乘飛機前來治療，當(dāng)時不能走，不能坐，不能蹲，每天一個姿勢就是仰面朝天，稍動一下就撕心裂肺地疼，持續(xù)高熱，1米8的個子瘦得只剩90多斤。服用中藥3個月能下床行走，1年半體重增加40斤，治療3年后和常人一樣活動自如。
　　這都是發(fā)生在良春中醫(yī)醫(yī)院的感人故事。
　　朱婉華院長告訴記者，之所以有這樣好的療效，就是依托父親國醫(yī)大師朱良春治療疑難雜癥的獨特經(jīng)驗，堅持純中藥的治療特色?！拔覀円恢眰鞒泻蛯嵺`著老先生標本兼治、辨證與辨病相結(jié)合、善用蟲藥的學(xué)術(shù)思想”。
　　承載使命   創(chuàng)中醫(yī)專科醫(yī)院
　　對于深入骨骱的痰瘀膠著之邪，用常規(guī)的祛風(fēng)散寒之藥很難奏效。而朱良春幾十年積累的經(jīng)驗方，都是成熟的精品，療效突出，甚至藥到病除，但這些寶貴經(jīng)驗并未有效推廣，朱婉華深感惋惜。懷著強烈的使命感，她辭去公職，創(chuàng)辦了?？漆t(yī)院。
　　國醫(yī)大師朱良春是一位理論聯(lián)系實際的中醫(yī)大家，其臨床療效被業(yè)界公認。朱良春早年學(xué)醫(yī)，師出名門，后進入蘇州國醫(yī)?？茖Ｐ＃蚩箲?zhàn)來到上海，跟隨滬上名醫(yī)章次公先生學(xué)習(xí)，深得賞識，被視為衣缽傳人，也盡得其真?zhèn)鳌?br /> 　　朱婉華以前學(xué)西醫(yī)，1978年跟父親學(xué)中醫(yī)后，了解了父親的用藥思路和療效，父親一生積累了許許多多的獨到見解和濟世良方，療效卓著。1985年，朱氏姐妹在父親的帶領(lǐng)下，先后與中國中醫(yī)研究院基礎(chǔ)理論研究所、南京中醫(yī)藥大學(xué)合作，在風(fēng)濕病領(lǐng)域獲得了三項省部級科研成果，一項國家級新藥。但這些寶貴經(jīng)驗并未得到有效推廣，有價值的經(jīng)驗處方?jīng)]被很好開發(fā)利用，朱婉華深感惋惜。
　　1992年11月，懷著強烈的使命感，朱婉華辭去公職，在父親和兄弟姐妹的支持下創(chuàng)辦南通市良春中醫(yī)藥臨床研究所。創(chuàng)業(yè)之初困難重重，她都用自己的堅韌和擔(dān)當(dāng)挺過來——因為沒有錢，就租了四間約80平方米的平房，最難的一段時間，是剛成立半年時，父親朱良春患了壞死性胰腺炎，住進醫(yī)院，朱婉華和老醫(yī)生們苦苦堅持下來了。
　　1995年1月成立了制劑室，9月份研究所搬入了新址，剛緩了一口氣，江蘇省又出臺“不允許退休老醫(yī)生到其他單位坐診”的政策，只剩下她一個人獨自坐診。一次在閣樓拿藥，她不小心從樓上摔了下來，腰椎壓縮性骨折，她只好躺在研究所床上給病人看病……后來一家三口就干脆住在研究所的閣樓里。早晨開門接診，晚上休息，周末還接待遠道而來的外地病人，就這樣周而復(fù)始，一住就是三年。
　　再苦再累，朱婉華也是充實的——她心底有自己的精神支柱，那就是能更好地傳承前輩的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗。創(chuàng)業(yè)之初醫(yī)院沒有做任何宣傳，但患者絡(luò)繹不絕，業(yè)務(wù)越做越大，靠的就是療效。醫(yī)院始終堅持中醫(yī)中藥的專科治療特色，中藥使用率一直在95％以上。
　　多年的臨床磨礪，朱婉華的臨床水平日趨嫻熟，她系統(tǒng)地總結(jié)了父親的經(jīng)驗，并加以創(chuàng)新發(fā)展，形成了治療風(fēng)濕病和腫瘤的成熟臨床路徑。當(dāng)看到父親的經(jīng)驗給數(shù)以萬計的病患解除痛苦，她感到無比欣慰。
　　在“十五”、“十一五”期間，良春中醫(yī)藥研究所共完成科技部課題4項，江蘇省科技廳課題1項，一支年輕有為的鐵桿中醫(yī)隊伍正在茁壯成長。
　　攻克頑癥  益腎蠲痹治風(fēng)濕 
　　中醫(yī)界治風(fēng)濕病素有南朱北焦之說，說的就是江蘇的朱良春和北京的已故名醫(yī)焦樹德。朱良春集一生心血創(chuàng)制的益腎蠲痹丸是目前唯一能修復(fù)骨膜的中藥。一般認為，強直性脊柱炎要達到臨床治愈是不可能的， HLA-B27轉(zhuǎn)陰更不可能，但這些不可能的紀錄在?？漆t(yī)院都被打破。
　　朱良春曾一針見血地指出：風(fēng)濕病重癥患者多有陽氣先虛，病邪遂乘虛襲踞經(jīng)絡(luò)，氣血為邪所阻，濕停為痰，血凝為瘀，痰瘀交阻，深入骨骱，膠著不去，邪正混淆，如油入面，腫痛以作，治療頗為棘手，不易速效。五體痹久治不愈，累及內(nèi)臟，又可轉(zhuǎn)為五臟痹。此證久治不愈，既有正虛的一面，又有邪實的一面；且病變在骨，骨為腎主，又督脈統(tǒng)督一身之脈，故朱良春確立益腎壯督治其本、蠲痹通絡(luò)治其標的治則。日久邪氣久羈，濕痰瘀濁膠固，深入經(jīng)隧骨骱，非草木之品所能宣達，必借蟲蟻之類搜剔竄透，方能使?jié)崛ツ_，邪除正復(fù)。
　　“益腎蠲痹丸是父親治療風(fēng)濕病的代表方，全方20味中藥，蟲類藥就占了9味之多，是目前唯一對骨質(zhì)破壞有修復(fù)作用的中成藥，能增強機體免疫功能，調(diào)整骨質(zhì)代謝?，F(xiàn)醫(yī)院將處方和工藝進行了改進，申報了醫(yī)院制劑‘濃縮益腎蠲痹丸’，服用量只有原來的二分之一，胃腸道副反應(yīng)小?！?br /> 　　益腎蠲痹法是在總結(jié)上世紀80年代取得的三項風(fēng)濕病領(lǐng)域科研成果的基礎(chǔ)上形成的，目前醫(yī)院已對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、硬皮病、肺纖維化、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等較為棘手的頑痹，形成了成熟的臨床路徑。
　　26歲的王某是一個重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡女患者。初診時服用強的松每天8片，患者面顴蝶斑，雙手指、兩下肢脹痛。予中藥湯劑加濃縮益腎蠲痹丸、金龍膠囊以益腎蠲痹，扶正通脈。治療兩個月，面顴蝶斑消失，關(guān)節(jié)腫痛已退，治療10個月后，激素停用，血沉、CRP、肝腎功能正常，ANA（+-），ENA系列陰性。中藥湯劑減量，停金龍膠囊，改用濃縮益腎蠲痹丸鞏固。服藥同時患者于2008年1月份懷孕，繼續(xù)服藥滿3個月后停藥，2008年10月順利分娩，母子平安。
　　國內(nèi)外的同行一致認為，強直性脊柱炎要達到臨床治愈是不可能的，HLA-B27轉(zhuǎn)陰更不可能，骨質(zhì)破壞也不可逆。但這些不可能的紀錄在良春醫(yī)院都被打破。醫(yī)院采用“益腎蠲痹法”治強直性脊柱炎，可明顯改善患者關(guān)節(jié)功能，降低炎性指標，修復(fù)骨質(zhì)破壞，堅持治療五年以上者可以達到臨床治愈，HLA-B27滴度下降，轉(zhuǎn)陰比率達36%以上。
　　醫(yī)院2004年1月治療一寧夏16歲男孩子趙某，其父背著前來，孩子雙膝關(guān)節(jié)、腰骶部疼痛明顯，不能站立行走，多方治療未能明確診斷。朱良春父女考慮“強直性脊柱炎”，經(jīng)化驗檢查確診為強直性脊柱炎。采用益腎蠲痹法治療1年余，患者骶髂關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)疼痛緩解，行走下蹲活動自如， 2005年前來面診，HLA-B27已轉(zhuǎn)為陰性?；颊邎猿址幹?007年，后予濃縮益腎蠲痹丸和蝎蚣膠囊鞏固治療。因中醫(yī)藥治好了他的病，患者在某中醫(yī)藥大學(xué)攻讀骨科碩士研究生，每年暑假都來跟朱婉華學(xué)習(xí)。目前他各項指標均正常，X線片骶髂關(guān)節(jié)骨密度清晰。
　　絕處逢生   扶正消癥治腫瘤
　　朱良春積累了豐富的抗癌經(jīng)驗，如肝癌驗方、食道癌驗方、惡性淋巴癌驗方、癌癥骨轉(zhuǎn)移的骨痛方等，前來治療的腫瘤患者，有臨床治愈的，有腫塊消失的，其中上海患淋巴癌的施先生病案，曾被中央電視臺報道過?，F(xiàn)在17年過去了，施先生身體很好，看不出是生過大病的人。
　　對于腫瘤患者，朱良春提倡“和平共處”的治療原則，治療時不只局限在腫瘤，還考慮到人的情志、生活習(xí)慣等情況。朱良春認為中醫(yī)的可貴之處就在于治療“病的人”而非“人的病”,即治療著眼于人，而不是著眼于病。
　　腫瘤的治療不外扶正祛邪兩個方面，但朱良春強調(diào)，扶正祛邪的分寸要根據(jù)患者體質(zhì)和腫瘤發(fā)展階段來決定。在治療方面，老先生積累了豐富的抗癌經(jīng)驗，如肝癌驗方、食道癌驗方、胃癌驗方、乳腺癌驗方、惡性淋巴癌驗方，治癌癥骨轉(zhuǎn)移的骨痛方等，方中也多選用蟲類藥，并指導(dǎo)學(xué)生李建生教授研制出治療肝癌的金龍膠囊，治療肺癌的金水鮮膠囊。
　　除口服給藥外，醫(yī)院還綜合運用針灸、中藥熏蒸、灌腸、中藥外敷等各種治療方法，如對盆腔部位及下消化道腫瘤，采用灌腸可達局部治療的作用。對于腎功能異常的患者，灌腸可排毒、降低肌酐和尿素氮。對于腫瘤骨轉(zhuǎn)移、身體某一部位腫痛的患者，在可能的情況下采用局部中藥熏蒸，對緩解疼痛、消除腫脹有幫助。
　　1996年，當(dāng)時是一家外企總經(jīng)理的施先生，不幸患上了惡性淋巴瘤，胃、胰腺、肝臟都有腫塊，長在胰腺處的腫塊有拳頭那么大，腹腔打開后未能切除，進行化療后白細胞只剩下400×1012/L，朱良春親自從南通趕到上海為其會診，經(jīng)服朱良春的中藥調(diào)治后，白細胞正常，后服用某廣告藥，滴水不進，在走投無路的情況下又找到了朱良春，運用中藥灌腸的方式，扶正蕩邪使施先生的病情得到控制，中藥灌腸13天后，才能進食，病情一天一天得以緩解，堅持服用了5年的中藥?，F(xiàn)在17年過去了，施先生的身體狀況很好。
　　2006年6月廈門一家人抬了長匾和大花籃送給朱良春父女，老太太叫顧平，是10年前治療的一個胃癌病人，當(dāng)時她胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)，西醫(yī)建議繼續(xù)化療，她來診時一臉痛苦，呻吟不止，口中不斷涌出白色泡沫痰，朱婉華院長直言不諱：如果再做化療她會命在旦夕，如能堅持服用五年的中藥可延長生存期，改善生活質(zhì)量。病家遵照醫(yī)囑，服藥半年后病情好轉(zhuǎn)，移居廈門后每月函診寄藥，一年后胃鏡復(fù)查全部正常，一直堅持服藥共五年，距離現(xiàn)在已九年沒見了，當(dāng)時那個瘦弱的老太太，如今面色紅潤，大家竟認不出來了。
　　盡宏慈善  以菩薩心腸對患者
　　朱良春常說，對病人要做到章次公要求的“菩薩心腸，兒女性情，英雄肝膽，神仙手眼”。牢記父親的教誨，朱婉華和員工對患者的感情是由心而發(fā)的親近和耐心。每看到這些身陷疾病困擾，由病致貧或由貧致病的病人，他們都會盡力給予幫助和安撫。
　　朱良春之所以飲譽醫(yī)壇，蜚聲海外，不僅因其高超的醫(yī)術(shù)，還因為他寬廣的胸懷和仁慈的心。
　　朱良春常教誨子女“醫(yī)乃仁術(shù)”，這在朱婉華的心中扎下了根。做醫(yī)生必須把病人當(dāng)親人，病人才會信任醫(yī)生。父親說：“醫(yī)生必須要具備‘仁心’，才會有‘仁術(shù)’。”正是有了這樣的教誨，朱婉華對患者的感情是由心而發(fā)的親近和耐心。
　　來醫(yī)院就診的患者多為重患，有痛苦艱難的求醫(yī)經(jīng)歷，有痛不欲生的病痛折磨，還有對疾病的恐懼，對醫(yī)院的懷疑，有時患者會煩躁至極?！爱?dāng)看到這些身陷疾病困擾，由病致貧或由貧致病的病人，我們會盡力給予理解、幫助和安撫?！?br /> 　　2003年，從上海松江來了一對中年夫婦帶著在上海復(fù)旦大學(xué)讀書的兒子陳某來看病，孩子因患硬皮病二年余，病情一直進行性加重，形體消瘦，兩手指逐漸發(fā)展至皮膚僵硬、指腹破潰壞死、指骨顯露。就診時考慮其經(jīng)濟狀況，醫(yī)院給他開了中藥湯劑和濃縮益腎蠲痹丸，價格約九百元。當(dāng)時天氣已漸熱，朱婉華考慮到夏季高溫易引發(fā)感染，如孩子指腹軟組織壞死不能愈合而出現(xiàn)繼發(fā)感染，就必須截指，將會致殘。這太殘酷了！所以她建議改用起效快、價格較高的鮮動物藥，一個月約3000元的藥費，并告知一般三個月起效。當(dāng)時病家同意換藥，但第三個月函診買藥時，患者母親來信述服藥二月未見明顯效果，不信任的話語顯見字里行間：“我兒子從患病到現(xiàn)在，在上海看的都是知名大醫(yī)院、大教授，已花掉近十萬元了，還沒有一個醫(yī)生敢講這個病能治好，你卻竟敢說大話……”
　　“看完信后我心里很平靜，因為我是真心為患者著想，說的都是真心話，我對療效有信心，我也能理解患者母親的心情，我表示愿意先免費提供她兒子四個月的藥物，希望在服用六個月的藥以后再下結(jié)論?！被颊吣赣H勉強將藥收下。服藥第三個月時，破潰的十指指腹開始結(jié)痂，第四個月陳某壞死的指腹已恢復(fù)如常人。第五個月時，患者母親來信，感激之情溢于字里行間：“感謝朱醫(yī)師的大恩大德，一家人永世不忘……”兩年后，陳某大學(xué)畢業(yè)，很快找到一份好工作。
　　朱良春診病非常重視與患者的溝通，尤其是腫瘤患者，并把對患者的心理輔導(dǎo)稱為“話療”。醫(yī)院職工也一直貫徹老先生的這種精神，在面診患者解答患者疑問時，不忘開導(dǎo)患者并叮囑生活中注意事項，調(diào)整患者的不良情緒。通過良好的溝通，讓患者建立起治療的信心，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信念，配合治療，以達到最佳治療效果。
　　醫(yī)院還每周定期舉辦健康知識講座，幫助患者制定包括飲食、活動、作息等詳細的生活方案，逢年過節(jié)，醫(yī)生、護士還會和患者一起聯(lián)歡。這里的患者出院后都和醫(yī)生成了朋友，21年的經(jīng)營，沒有發(fā)生一起醫(yī)療事故和糾紛。
　　“為醫(yī)者，一定要有一顆仁慈的心，”朱婉華牢記父親的叮囑，“良春人”和良春中醫(yī)醫(yī)院將永遠“遍灑甘露在人間”！

（責(zé)任編輯：秋彤）