四个女学生的精油按摩,我被按摩师做了三次,斗罗:从俘获女神开始无敌小说阅读全文,欧美性做爰片免费视频看将界,色哟哟无码av在线观看,人畜爱爱小说百度云,书记夫人小说免费阅读,国产精品一区二区久久蜜臀内射,小说改编电视剧 原著参与么

□ 蒲昭和

　　鹽酸黃連素的主要成分是小檗堿，是一種用于細(xì)菌性胃腸炎、痢疾等治療的抗菌藥。近年來(lái)，黃連素降血糖作用被大量研究所證實(shí)，并得到不少臨床醫(yī)生的認(rèn)可。筆者經(jīng)檢索發(fā)現(xiàn)，目前國(guó)內(nèi)至少有數(shù)十篇臨床研究報(bào)告（涉及病例達(dá)5000例以上）得出結(jié)論：黃連素治糖尿病有效。有些報(bào)道甚至稱(chēng)，黃連素降糖效果接近，或超過(guò)某些常規(guī)降糖藥。資料還顯示，黃連素不僅單用降糖有效，與其他降糖藥合用還有增效結(jié)果。如黃連素與小劑量的格列本脲合用，其療效優(yōu)于單用格列本脲；有的患者在服用磺脲類(lèi)或二甲雙胍出現(xiàn)療效降低時(shí)，適量加用黃連素，其效果會(huì)得到提升。
　　那么，糖尿病患者能否就用黃連素代替常規(guī)口服降糖藥、胰島素控制血糖呢？筆者認(rèn)為，黃連素的降血糖作用給糖尿病患者多了一種選擇，但要完全替代降糖藥并不可取。理由如下：
　　權(quán)威性不夠
　　至今未見(jiàn)有權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)或內(nèi)分泌學(xué)專(zhuān)家推薦或主張用黃連素取代降糖藥。其原因可能與黃連素降糖機(jī)理至今不明，降糖的總體效果仍難超越常規(guī)降糖藥有關(guān)。如有研究者認(rèn)為，黃連素可以降低患者的空腹血糖，但并不優(yōu)于二雙胍、格列吡嗪、羅格列酮；黃連素降低餐后血糖、糖化血紅蛋白的療效仍不確切。
　　不良反應(yīng)不能忽視
　　盡管報(bào)道稱(chēng)黃連素服用安全，不會(huì)出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，但“是藥三分毒”，臨床應(yīng)用表明，少數(shù)患者服用黃連素會(huì)出現(xiàn)腹部不適、便秘、胃酸過(guò)多等，個(gè)別人會(huì)有惡心、嘔吐、皮疹、藥物熱等反應(yīng)。如果作為降糖藥長(zhǎng)期服用，是否對(duì)人體肝、腎存在潛在危害，是否會(huì)產(chǎn)生耐藥性等，目前在這方面仍缺乏有說(shuō)服力的臨床證據(jù)。
　　用藥量偏大
　　黃連素在用量上有明顯的遞增關(guān)系，即用量大，效果較好。有人建議，降糖治療時(shí)用量為0.4～0.6克/次，3～4次/日。由于黃連素是通過(guò)腸道發(fā)揮作用，常規(guī)劑量能調(diào)節(jié)菌群、抑制炎癥，但如果長(zhǎng)期或過(guò)量服用，容易導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，給患者帶來(lái)不利影響。
　　總之，糖尿病患者可合理選用黃連素，如服用一般的降糖藥效果降低，或不良反應(yīng)較大時(shí)，適量加用黃連素同服（原來(lái)的降糖藥應(yīng)減量）也是可以的。但是，一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用，切勿隨意停用原來(lái)的降糖藥。另外，服任何降糖藥期間，都莫忘監(jiān)測(cè)血糖，同時(shí)注意控制飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。（作者單位：成都中醫(yī)藥大學(xué)）

（責(zé)任編輯：秋彤）