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王君平

人民圖片

　　●十八屆三中全會(huì)審議通過(guò)的《決定》提出“完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制”。發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)，需要將中醫(yī)藥上升為國(guó)家戰(zhàn)略，在頂層設(shè)計(jì)上下功夫　
　　“最美媽媽”吳菊萍救助高樓墜落女童，左臂尺骨被砸成多段粉碎性骨折。她不希望手臂上留有難以彌合的傷痕，在浙江省富陽(yáng)市中醫(yī)骨傷醫(yī)院用張氏骨傷療法手法復(fù)位，杉樹(shù)皮做的小夾板固定，治愈后手臂功能恢復(fù)達(dá)到95%。可以說(shuō)，“吳菊萍的康復(fù)是中醫(yī)的巨大成功?！?br /> 　　在臨床上，小夾板不敵鋼板，中醫(yī)不敵西醫(yī)，已經(jīng)成為一個(gè)普遍現(xiàn)象。上千元的中醫(yī)小夾板復(fù)位，與上萬(wàn)元開(kāi)刀鋼板手術(shù)，哪個(gè)收益更高，不言自明。價(jià)廉有效中醫(yī)療法，為醫(yī)生帶不來(lái)收入，為醫(yī)院帶不來(lái)效益，自然不受待見(jiàn)。我國(guó)普遍實(shí)行按服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)，做一次檢查，收一次費(fèi)，做的檢查越多，醫(yī)院收入越多。如此下來(lái)，小夾板等中醫(yī)傳統(tǒng)技法有用卻很少推廣使用，費(fèi)用高昂的西醫(yī)檢查設(shè)備則被醫(yī)療機(jī)構(gòu)大力推行。中醫(yī)收費(fèi)價(jià)格低，收費(fèi)項(xiàng)目少，不得不“以西補(bǔ)中”，中醫(yī)院西化現(xiàn)象嚴(yán)重。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)中有近4000項(xiàng)服務(wù)項(xiàng)目，中醫(yī)僅占不到3％。如果改革醫(yī)保支付制度，實(shí)行按病種收費(fèi)，中醫(yī)藥服務(wù)就不會(huì)“賠本賺吆喝”。
　　在目前的醫(yī)療服務(wù)體系中，存在嚴(yán)重的重西醫(yī)輕中醫(yī)現(xiàn)象，中醫(yī)在臨床上插不上手，費(fèi)力不討好。拿腦中風(fēng)治療來(lái)說(shuō)，中醫(yī)在康復(fù)環(huán)節(jié)療效顯著，但沒(méi)有哪家西醫(yī)院愿意讓中醫(yī)來(lái)參與。10年前非典期間，盡管中醫(yī)治療瘟病有悠久歷史，最初卻沒(méi)有上手的機(jī)會(huì)。有人說(shuō)，中醫(yī)應(yīng)該感謝非典，是非典讓中醫(yī)有了展現(xiàn)才華的機(jī)會(huì)。
　　治療環(huán)節(jié)如此，預(yù)防環(huán)節(jié)亦然。中醫(yī)“治未病”有明顯優(yōu)勢(shì)，正如藥王孫思邈所說(shuō)，“消未起之患，治未病之疾，醫(yī)之于無(wú)事之前”。我國(guó)慢性病發(fā)展速度驚人，未病人群和欲病人群遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于已病人群，開(kāi)展“治未病”服務(wù)正當(dāng)其時(shí)，中醫(yī)藥發(fā)展空間廣闊。發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì)，不僅具有巨大的經(jīng)濟(jì)效益，而且會(huì)有良好的社會(huì)效益。
　　中醫(yī)不是萬(wàn)能的，不能包治百病。但是，緩解看病難、看病貴，沒(méi)有中醫(yī)的參與，卻是萬(wàn)萬(wàn)不能的。如果單純靠西醫(yī)，醫(yī)療費(fèi)用惡性膨脹，政府付不起，老百姓看不起。我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì)，一個(gè)最大的特點(diǎn)是未富先老。醫(yī)保蓄水池中流出的水多，流入的水少。無(wú)論是醫(yī)療資源供給，還是醫(yī)療保障水平，都不能有效滿足潛在的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。相對(duì)西醫(yī)來(lái)說(shuō)，中醫(yī)費(fèi)用低廉，可以用較少的投入獲得較大的效益。
　　十八屆三中全會(huì)審議通過(guò)的《決定》提出：“完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制”。發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)，需要將中醫(yī)藥上升為國(guó)家戰(zhàn)略，著力破解影響和制約中醫(yī)藥發(fā)展的體制機(jī)制障礙，在頂層設(shè)計(jì)上下功夫，制定有利于中醫(yī)藥發(fā)展的政策方略。
　　中醫(yī)藥是中華民族的寶貴財(cái)富，展示了“中國(guó)智慧”。堅(jiān)持中西醫(yī)并重，發(fā)揮中醫(yī)藥的原創(chuàng)優(yōu)勢(shì)，是一條符合中國(guó)國(guó)情的醫(yī)改路徑。

（責(zé)任編輯：秋彤）