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山東省諸城市人民醫(yī)院院長李樹國

通訊員 丁亞文 范海萍 攝 影 管培蘭

黨委書記、院長李樹國

黨委書記、院長李樹國陪同全國政協(xié)副主席馬飚（前右二）視察醫(yī)院。

原衛(wèi)生部副部長黃潔夫（前排右二）、山東副省長王隨蓮（前排右一）視察該院。

黨委書記、院長李樹國行政查房。

李樹國院長為患者實施腹腔鏡下腎切除術(shù)。

志愿者陪同三無病人做檢查。

超聲引導下微創(chuàng)心臟封堵術(shù)治療房缺。

該院連續(xù)十一年開展惠民醫(yī)療大型半價義診活動。

諸城市人民醫(yī)院遠景規(guī)劃圖。

　　49歲的李樹國院長，從濰坊醫(yī)學院畢業(yè)至今一直在山東省諸城市人民醫(yī)院工作。20多年來，他一步一個腳印，從一名普通的外科醫(yī)師到科主任、副院長、院長，直至今天的黨委書記兼院長。他常說，人民的生命和健康高于一切，做醫(yī)生要有守護生命的責任感，做院長要有造福一方群眾的使命感。他是這樣說的，更是這樣做的。
　　自2008年接任院長一職以來，他更是把這種責任感和使命感牢記在心，殫精竭慮，銳意進取，時刻把改革創(chuàng)新、科學管理、人文關(guān)懷作為工作的動力源與主方向，帶領(lǐng)醫(yī)院實現(xiàn)了跨越式發(fā)展——業(yè)務(wù)量以每年27%的速度遞增，2012年門診、出院人次分別達到60.3萬人次和6.9萬人次；年業(yè)務(wù)收入增長了3.2倍，達到6.16億元；固定資產(chǎn)翻了兩番，達到6.8個億；群眾滿意度每年都在94.5%以上。醫(yī)院先后被授予“全國百佳醫(yī)院”、“全國百姓放心示范醫(yī)院”、“省級文明單位”、“山東省為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)示范窗口單位”等榮譽稱號。2013年3月，醫(yī)院被香港艾力彼醫(yī)院管理研究中心評為“中國縣級醫(yī)院.競爭力百強醫(yī)院”（名列全國第12位，山東省縣級醫(yī)院第1位）。他本人也先后被授予“全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進工作者”、“全國優(yōu)秀醫(yī)院院長”、“山東省先進工作者”、山東省“富民興魯”勞動獎?wù)隆ⅰ盀H坊名醫(yī)”等榮譽稱號。全國政協(xié)副主席馬飚、原衛(wèi)生部副部長黃潔夫、山東省副省長王隨蓮、衛(wèi)生廳廳長劉奇先后來院視察 ，給予高度好評。
　　勇立潮頭的改革試點排頭兵
　　作為全國縣級醫(yī)院改革試點單位，李樹國院長敏銳地抓住了改革的“牛鼻子”——對內(nèi)，深化人事制度、分配制度改革、實施藥品零加成；對外，充分發(fā)揮縣級醫(yī)院龍頭作用，有效整合區(qū)域醫(yī)療資源，迅速走上了縣級公立醫(yī)院改革的道路。
　　他首先從最為敏感的干部任用制度入手，在干部的考核聘任環(huán)節(jié)上，通過采取科室自評、相關(guān)科室參評、外請專家考評的公開競爭上崗方式，使110名懂業(yè)務(wù)、有能力、善管理、有敬業(yè)精神的業(yè)務(wù)骨干脫穎而出，走上了管理崗位，另有139名人員納入了后備人才庫。同時，他還對全院各科室負責人的德、能、勤、績、廉等綜合能力進行考核，并根據(jù)考核情況，對部分醫(yī)療、護理及行政后勤干部進行了崗位交流、科室輪轉(zhuǎn)。其次，李樹國院長還改革職稱評聘機制，實行“評聘分離”，有268名專業(yè)技術(shù)人員通過競聘上崗，職稱晉升比例由30%上升至90%，平穩(wěn)地解決了歷史遺留問題。再次，根據(jù)醫(yī)院實際需求，面向社會公開招聘人員，每年自主招聘本科生、研究生100余人。連續(xù)3年每年增加10名研究生編制。這一系列改革，給醫(yī)院注入了新的生機和活力，全院職工有了一種緊迫感、責任感，形成了“在崗有壓力，上崗靠競爭”的管理新局面。
　　在分配制度的改革上，李樹國院長大膽按照“以崗定薪，以績?nèi)〕辍钡脑瓌t，將工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作效率和病人滿意度作為臨床醫(yī)技科室考核分配依據(jù)，績效分配向?qū)W科帶頭人、高風險崗位傾斜，真正實現(xiàn)了“勞有所得、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得”。在行政后勤科室，他依據(jù)“工作量、工作質(zhì)量、工作效率、崗位工作含金量、綜合滿意度”五大標準，實行了績效工資的科內(nèi)二次分配，減少了系數(shù)發(fā)放的弊端。績效工資水平平均增長60.3%。2013年在全院范圍內(nèi)進行工資調(diào)整，在編人員工資平均增長24%，非在編人員工資平均增長36%。此外，隨著醫(yī)改的推進，又將抗菌藥物使用比例、新農(nóng)合控費等內(nèi)容列入績效考核范圍。以上措施，大大提高了全院職工的工作積極性，實現(xiàn)了“宏觀調(diào)控有力，微觀運行富有生機”的目標。
　　自2012年12月31日，該院全部取消藥品加成，實施藥品零差價銷售，今年1～10月份藥品收入比去年同期減少15.05%；藥占比較去年同期減少7.42%，為門診及住院患者節(jié)約藥費3600余萬元，患者實際負擔的門診和住院費用同比下降了4.76 %和  11.33%，實現(xiàn)藥品價格和群眾負擔雙下降。
　　為了進一步發(fā)揮縣級醫(yī)院的龍頭作用，他有效利用區(qū)域醫(yī)療資源，組建緊密型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)聯(lián)合體。醫(yī)院在本市城鄉(xiāng)結(jié)合部的兩個不同方位建立了2家城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，提供二級醫(yī)院的服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，而收費、醫(yī)保、新農(nóng)合執(zhí)行一級醫(yī)院的標準，深受群眾歡迎；積極開展對口支援，與當?shù)?家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂協(xié)議書，每月1～2次到技術(shù)聯(lián)合體的醫(yī)院進行講課、查房、會診、指導手術(shù)，促進了雙向轉(zhuǎn)診和業(yè)務(wù)水平的提升；還與解放軍第301醫(yī)院聯(lián)合開展影像遠程會診，與北京同仁醫(yī)院眼科聯(lián)合成立眼科合作中心，與齊魯醫(yī)院建立病理會診中心，與青島大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院結(jié)為對口幫扶單位，做到優(yōu)勢互補，方便了患者就醫(yī)。
　　作為公立醫(yī)院改革樣板醫(yī)院，這些改革的做法吸引了同行們的眼球，迄今為止共有20余家醫(yī)院前來參觀學習。2013年7月25日，全國政協(xié)副主席馬飚帶領(lǐng)35名全國政協(xié)委員蒞臨該院視察醫(yī)改工作，同時李樹國院長在濰坊召開的全國政協(xié)醫(yī)改座談會上介紹了該院的經(jīng)驗做法，受到與會者的好評。
　　打造濰坊南部區(qū)域醫(yī)療中心
　　自2010年濰坊市衛(wèi)生局提出“諸城市人民醫(yī)院要打造濰坊南部區(qū)域醫(yī)療中心”的戰(zhàn)略規(guī)劃后，李樹國院長帶領(lǐng)全員以此為動力，強化內(nèi)部管理，注重內(nèi)涵建設(shè)，醫(yī)院服務(wù)能力進一步提高，服務(wù)范圍不斷拓展，目前病源已經(jīng)輻射到周邊10余個縣市區(qū)。
　　他把人才培養(yǎng)、學科建設(shè)與技術(shù)創(chuàng)新作為醫(yī)院工作的重心。連續(xù)3年開展業(yè)務(wù)學習年、業(yè)務(wù)提升年、技術(shù)進步年活動，形成了全員大學習、技術(shù)大提升、學科大發(fā)展格局。他開辟科室學習日和全院學習日，每月第一個周的周一和第三個周的周一晚上，都會看到李樹國親自帶領(lǐng)職工學習或督查各科室學習情況的身影；啟動持續(xù)充電工程，每名科主任、護士長輪流外出進行為期1～3個月的脫產(chǎn)學習，實行住院醫(yī)師為期5年的規(guī)范化輪轉(zhuǎn)、主治醫(yī)師為期1年的專業(yè)進修；每年邀請知名專家來院授課20余次，每年開展醫(yī)、護、技考試考核5000余人次；投入20余萬元購進了多媒體、人體模型等教具。近年來，用于人才獎勵、培養(yǎng)數(shù)百萬元，引入、培養(yǎng)研究生130余名，外派專業(yè)骨干進修、培訓、學習500余人次；根據(jù)病人的需求和學科發(fā)展的需要，實施“三級分科”， 細化優(yōu)化專業(yè)科室，分別設(shè)有6個骨外科、4個普外科、4個兒科、3個神經(jīng)外科、3個神經(jīng)內(nèi)科、2個心內(nèi)科、2個呼吸內(nèi)科、2個產(chǎn)科、新生兒重癥監(jiān)護科等，初步形成了 “專科設(shè)置精細化、人員組成團隊化、資源利用最優(yōu)化、經(jīng)濟核算最小化”的優(yōu)勢學科群；還整合業(yè)務(wù)密切相關(guān)的人才隊伍、技術(shù)力量和醫(yī)療設(shè)備資源，成立10個聯(lián)合技術(shù)攻關(guān)小組，推動了優(yōu)勢學科抱團發(fā)展、旗艦式發(fā)展，加速了技術(shù)成熟，促進了整體醫(yī)療水平向更高層次發(fā)展。近年來，醫(yī)院先后開展了冠狀動脈旁路移植術(shù)、心腦血管和腫瘤介入治療、急性腦梗塞溶栓術(shù)、髖膝關(guān)節(jié)同時置換術(shù)、各種腔鏡手術(shù)等600余項新業(yè)務(wù)、新技術(shù)；獲地市級以上科研成果 100余項，其中省級科技進步二等獎、三等獎各1項，泌尿外科和婦科成為濰坊市重點學科備案學科，有5名醫(yī)師和17名護士分別被授予“濰坊名醫(yī)”、“濰坊名護”稱號。
　　他時刻把病人的安全放在心上。他每周親自督查1次科主任大查房，并將此作為落實醫(yī)院核心制度的總抓手；他倡導重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點人物、重點管理，先后主持制定、推行了《院內(nèi)會診制度》、《疑難危重病例討論制度》、《危重病人日報制度》、《質(zhì)量控制考核標準》等數(shù)十項新制度、新標準、新流程，并創(chuàng)新運用“專家團隊檢查法”、“醫(yī)護聯(lián)動檢查法”、“個案追蹤檢查法”對全院工作質(zhì)量進行地毯式的檢查、整改，整改結(jié)果與績效掛鉤；創(chuàng)新實行醫(yī)療、護理、醫(yī)技、財務(wù)、行政、后勤“六位一體”督查機制，堅持每日院總值班督查、每周行政查房、每月聯(lián)合督查，并做到每周通報，每月總結(jié)，每季分析反饋，逐步實現(xiàn)了全方位質(zhì)控格局。在迎接二甲復審期間，修訂完善醫(yī)院制度209條、職責318項，新增醫(yī)院制度223條，制定操作流程315條、應(yīng)急預案89個，做到了583項條款條條有人做，有人抓，有落實，推動了發(fā)展方式向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變。
　　在信息化建設(shè)方面，醫(yī)院實行就診“一卡通”、醫(yī)療信息管理系統(tǒng)、檢驗信息系統(tǒng)、醫(yī)生工作站、電子處方、電子病歷、叫號系統(tǒng)等，實現(xiàn)了從簡單的收費系統(tǒng)到現(xiàn)在的醫(yī)療、管理以及信息處理的聯(lián)網(wǎng)操作。2013年，該院新進PACS系統(tǒng)，普通放射、CT、B超、電子胃鏡等圖文報告實施在線存儲，全部圖像和報告可及時傳給各臨床科室，大大提高了醫(yī)生工作效率，促進了管理水平的提高。
　　在李樹國院長的帶領(lǐng)下，諸城市人民醫(yī)院已經(jīng)發(fā)展成為一所集醫(yī)療、教學、科研、預防為一體的綜合性二級甲等醫(yī)院，現(xiàn)有職工2174人，高級職稱125人，碩士生導師6人，研究生134人。該院設(shè)一個總院區(qū)和東關(guān)、北關(guān)兩個分院區(qū)，核定床位1700張，共計90余個臨床、醫(yī)技科室。配備經(jīng)濟型PET CT、德國西門子64層螺旋CT、德國西門子1.5T超導磁共振、醫(yī)科達醫(yī)用直線加速器等先進醫(yī)療設(shè)備。正在建設(shè)的外科大樓建筑面積7.1萬平方米，共19層，增設(shè)床位1000余張、標準化手術(shù)室16間，預計2013年底主體完工。2013年7月份，該院順利通過以“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”為主題的二甲復審，進一步促進了醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)。目前，山東省衛(wèi)生廳又將該院列入了首批參與晉升三級醫(yī)院的縣級醫(yī)院之一。
　　情系百姓的好院長
　　李樹國院長深具平民情結(jié)，為患者傾注人文關(guān)懷，全面打造百姓滿意醫(yī)院是他的最大心愿。
　　他總是從細微之處關(guān)心就醫(yī)患者。幾乎每天上班，他都會到一線走一走，跟百姓談一談，傾聽家屬心聲，了解病人需求。他組建了門診“一站式”便民服務(wù)臺，集中向就診群眾提供咨詢、掛號、導醫(yī)、開藥、蓋章、院領(lǐng)導接待、病歷復印等12個服務(wù)項目，極大地方便了患者；在醫(yī)技科室，實行彈性排班，超聲科、檢驗科、功能科、ＣＴ室、收款處早上提前一小時上班，減少了患者空腹等待時間。眼科、口腔科中午和休息日增加診療醫(yī)師，方便學生、老人就診；在所有護理單元實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程，購置陪護椅370張、微波爐52臺，實行入院接待“六溫馨”、出院相送“六叮囑”、文明服務(wù)“六個聲”、親情護理“六個心”等特色優(yōu)質(zhì)服務(wù)，并成立了管道管理、造口護理、靜療輸液、壓瘡護理等13個護理技術(shù)攻關(guān)組，打造了一支過硬的護理團隊。為更多了解患者對醫(yī)院工作的真實感受，他在門診大廳設(shè)立投訴管理中心，對所有住院患者、部分門診患者進行回訪調(diào)查，并啟用回訪病人錄音功能，要求院級領(lǐng)導每月回訪患者10人次、旁聽患者錄音10人次以上，他自己更是不定期地回訪病人，力求發(fā)現(xiàn)真實問題，真正解決問題；他在急診推行代表生命特權(quán)的“綠色通道牌”和“全程陪同服務(wù)”，為搶救患者生命贏得了寶貴時間，打造了獨具特色的生命方舟質(zhì)量品牌，被山東省衛(wèi)生廳授予“兩好一滿意示范集體”。
　　他時刻不忘發(fā)揮公立醫(yī)院的公益性。自2003年以來，該院每年的11月10日至20日都開展大型半價義診活動，回報當?shù)匕傩?。義診期間門診患者所做磁共振、64層CT、DR拍片、透視、超聲、功能檢查、血、尿、便、大生化等120多個檢驗、檢查項目實行半價收費，至今已經(jīng)11個年頭，共計受益群眾23萬余人，為患者節(jié)省醫(yī)療費用2千余萬元。不但讓人民群眾享受到了醫(yī)院改革發(fā)展的新成果，還使全民健康查體意識不斷提升，在龍城百姓心中樹立起了無病就是幸福，健康就是財富的健康理念。2011年，李樹國院長最先考慮到腫瘤病人長期治療的經(jīng)濟負擔，考慮到病人的實際困難，對放療病人醫(yī)保新農(nóng)合報銷后，個人自付部分再給予報銷25%，極大程度上降低了放療病人的經(jīng)濟負擔。3年來，共為患者節(jié)約費用80余萬元。
　　在傳染病防治、中毒事件搶救等突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作中，他帶領(lǐng)醫(yī)院走在全省同級醫(yī)院前面，2012年5月，國家衛(wèi)生應(yīng)急示范縣評審專家對該院的應(yīng)急工作給予了高度評價；他組織開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動，號召職工們自愿加入本院的“陽光志愿者服務(wù)隊”，為患者提供導醫(yī)、導診、健康宣教等服務(wù)，該隊伍于2011年4月成立，現(xiàn)有志愿者1800余人，他們不僅利用休班時間為來院病人提供陪護、咨詢等服務(wù)，還定期到社區(qū)、廣場、學校、敬老院和貧困病人家里，為其免費查體、送醫(yī)送藥、救助孤寡老人等30余次，今年8月，被共青團山東省委授予“全省志愿服務(wù)先進集體”。
　　他曾兩次組織“訪貧問苦到農(nóng)家”活動，帶領(lǐng) 40余名臨床科主任到諸城市的貧困山區(qū)，零距離體驗因病致貧農(nóng)民的窮苦，并現(xiàn)場捐贈款物逾萬元。面對疾病纏身的幾個貧困老人，李樹國院長語重心長地告誡科主任們：一定要想著農(nóng)民進病房、帶著感情開處方；他每年與科室簽訂黨風廉政建設(shè)責任書，建立和完善醫(yī)德考評制度；定期組織員工到廉政教育基地接受警示教育，并在全員中開展了醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論；每季度評選“感動患者服務(wù)明星”，鞭策后進、激勵先進。
　　他嚴格控制醫(yī)療費用的增長。對藥品比例最高的前10位科室、藥品比例增長最快的前10位科室、抗生素使用最高的前10位科室、使用抗生素金額最高的前20位大夫、金額大的前10種抗生素、使用貴重材料前10名的醫(yī)生適時公布，以示警戒。以上舉措，使得醫(yī)療費用得以有效控制。據(jù)統(tǒng)計，該院2013年藥品占業(yè)務(wù)收入比例較3年前下降9.23個百分點，門診人次平均費用下降8.3個百分點，每住院床日費用年增長率控制在5%以內(nèi)，減輕了患者負擔。在濰坊市衛(wèi)生系統(tǒng)病人滿意度調(diào)查中，排名縣（市）級醫(yī)院第1位。
　　“關(guān)山初度塵未洗，策馬揚鞭再奮蹄”。面對今天的成績，李樹國院長沒有絲毫的懈怠情緒：“醫(yī)務(wù)人員要承擔起改革的歷史使命。在今后的道路上，我與諸醫(yī)人將時刻堅持‘人民的生命和健康高于一切’的辦院理念，繼續(xù)堅持深化醫(yī)院改革，全心全意為百姓辦好事、實事，力爭讓老百姓看得起病、看得好病，讓社會滿意、政府放心”。
　　人物簡介
　　李樹國，男，1964年4月生，中共黨員，山東諸城人，1987年7月參加工作，研究生學歷，歷任諸城市人民醫(yī)院外科醫(yī)師、外科主任、院長助理、副院長、黨委書記兼院長，主任醫(yī)師，碩士生導師，濰坊市政協(xié)委員、濰坊市黨代表，山東青年醫(yī)務(wù)者協(xié)會理事會副秘書長，中華醫(yī)學會泌尿外科分會濰坊分會副主任委員。
　　他先后被授予“全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進工作者”、“全國優(yōu)秀醫(yī)院院長”、“山東省勞動模范”、“山東省青年突擊手”、山東省“青春立功”一等功、“富民興濰”五一勞動獎?wù)?、“濰坊市衛(wèi)生系統(tǒng)先進個人”，并予記三等功獎勵。

（責任編輯：秋彤）