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　　牙齒外傷是指牙齒受到急劇創(chuàng)傷，特別是打擊或撞擊所引起的牙體牙髓牙周組織的損傷。兒童活動性較強(qiáng)，特別在學(xué)齡期，劇烈的運(yùn)動或玩耍，常易發(fā)生碰撞、跌倒，有時(shí)由于意外事故。
　　乳牙外傷多發(fā)生于1-2歲兒童，主要由于該年齡段兒童開始學(xué)習(xí)走路，運(yùn)動能力、反應(yīng)都處于發(fā)育階段，容易摔倒或撞到物體上造成外傷。年輕恒牙外傷則多發(fā)生于7-9歲兒童，與學(xué)齡期兒童活動量增加有關(guān)。外傷牙齒多發(fā)生于門牙，可造成不同程度的牙周和牙神經(jīng)的損傷。因此及時(shí)確切的治療對于外傷牙的預(yù)后有積極重要的意義。
　　就診時(shí)間對外傷牙來說非常重要，越早就診越好。對于家長和學(xué)校老師來說，掌握一定的口腔健康知識是十分必要的。正確恰當(dāng)?shù)膽?yīng)急處理可使外傷牙的治療達(dá)到事半功倍的效果。牙外傷類型眾多（牙脫位、牙冠折斷、牙根折斷等等），其中需要就診前應(yīng)急處理的主要是牙脫位。
　　牙齒受外力完全脫出牙槽窩稱之為牙脫位。牙齒脫位后可再次植入牙槽骨，植入時(shí)間和離體操作直接影響再植的效果。牙齒脫出牙槽骨的時(shí)間越短，成功率越高。牙齒完全脫出后的儲存條件非常重要，生理鹽水被公認(rèn)為較好且較易得的儲存液體。因此牙齒脫出后，如校醫(yī)室或周邊藥房有生理鹽水，應(yīng)立即將脫位牙置于生理鹽水中就診。其他液體如組織培養(yǎng)液，牛奶或唾液等也可作為儲存液。在條件簡陋，找不到儲存液的情況下，可將脫位的患牙直接含在口中使其浸泡在唾液環(huán)境中，及時(shí)就診。由于唾液中含有細(xì)菌，可能對再植牙愈合產(chǎn)生影響，因此唾液保存時(shí)間不應(yīng)超過2小時(shí)。
　　外傷牙的治療過程常常需要拍片，局部麻醉，多次就診等。家長應(yīng)積極配合醫(yī)生，指導(dǎo)患兒接受治療。經(jīng)過治療之后，應(yīng)進(jìn)行長時(shí)間的觀察與復(fù)診，因此患者的依從性十分重要。
　　江蘇省口腔醫(yī)院綜合科 蔡晨星

（責(zé)任編輯：秋彤）