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　　中風(fēng)為中醫(yī)四大難證之首，常見(jiàn)于中老年人，多數(shù)患者遺留肢體癱瘓、口眼歪斜、言語(yǔ)笨拙、認(rèn)知障礙、吞咽困難、感覺(jué)異常等問(wèn)題，嚴(yán)重影響其日常生活能力，給患者和家屬帶來(lái)痛苦。
　　對(duì)于中風(fēng)患者的康復(fù)問(wèn)題，黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院康復(fù)二科主任滕秀英教授日前指出，及時(shí)科學(xué)的康復(fù)干預(yù)，可減輕或消除中風(fēng)患者的功能障礙，有效提高其生存質(zhì)量。但當(dāng)前不少患者及家屬對(duì)中風(fēng)后的康復(fù)治療存在種種認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，致使病情加深、加重。因此，走出這些誤區(qū)迫在眉睫。
　　滕秀英根據(jù)其多年的臨床所見(jiàn)，總結(jié)了中風(fēng)患者康復(fù)過(guò)程中的六大常見(jiàn)誤區(qū)——
　　重藥物治療，忽視康復(fù)
　　很多患者康復(fù)意識(shí)不強(qiáng)，認(rèn)為打針吃藥就能恢復(fù)，事實(shí)并非如此。滕秀英解釋說(shuō)，急性期的藥物治療可以穩(wěn)定病情，但沒(méi)有什么藥物能對(duì)中風(fēng)后康復(fù)起直接作用，康復(fù)手段是中風(fēng)后遺癥最有效的醫(yī)治方法。中風(fēng)后的各種功能障礙，如肢體癱瘓、吞咽困難、認(rèn)知障礙、感覺(jué)異常、二便失禁等均需相應(yīng)的康復(fù)對(duì)策，若不進(jìn)行康復(fù)干預(yù)，其各種功能障礙非但無(wú)法恢復(fù)，反而會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、肌肉及關(guān)節(jié)攣縮、體位性低血壓、心肺功能減退等，甚至導(dǎo)致終身殘疾。
　　錯(cuò)過(guò)急性期，貽誤時(shí)機(jī)
　　不少中風(fēng)患者及家屬誤認(rèn)為，康復(fù)治療從患者自神經(jīng)內(nèi)科出院后才開(kāi)始，而對(duì)急性期康復(fù)重視不夠或知之甚少。
　　中醫(yī)的“治未病”思想強(qiáng)調(diào)要盡早參與疾病的“防與治”。中風(fēng)康復(fù)越早進(jìn)行，患者的恢復(fù)情況就會(huì)越好。中風(fēng)患者功能的恢復(fù)在發(fā)病后數(shù)天開(kāi)始，1個(gè)月內(nèi)為急性期，也是康復(fù)的黃金期，3個(gè)月內(nèi)為恢復(fù)的最佳時(shí)期。急性期積極地投入康復(fù)訓(xùn)練，能最大限度地恢復(fù)其運(yùn)動(dòng)功能，明顯提高生活自理能力。若1個(gè)月后才開(kāi)始康復(fù)治療，效果會(huì)降低；若1年后才開(kāi)始，恢復(fù)的速度和康復(fù)效果更是大打折扣。
　　漫長(zhǎng)康復(fù)路，貴在堅(jiān)持
　　中風(fēng)患者和家屬都期望早日康復(fù)，在短時(shí)間內(nèi)未看到顯著療效時(shí)，往往就認(rèn)為康復(fù)沒(méi)有效果，因而失去信心而終止治療。
　　滕秀英認(rèn)為，中風(fēng)后康復(fù)是一個(gè)緩慢的過(guò)程，至少要1個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間才能有顯著效果。發(fā)病1~3個(gè)月內(nèi)為恢復(fù)最佳期，6個(gè)月后肢體的恢復(fù)相對(duì)減慢，但語(yǔ)言、認(rèn)知等功能在2年內(nèi)仍有進(jìn)一步改善的可能。對(duì)發(fā)病超過(guò)半年乃至1年以上仍不能完全恢復(fù)的患者，針灸、推拿、按摩配合康復(fù)訓(xùn)練后，自理能力仍可提高?？梢?jiàn)，通過(guò)正規(guī)治療和堅(jiān)持不懈的努力，患者后期也會(huì)有很大的進(jìn)步，不可輕易放棄。
　　重肢體活動(dòng)，輕視其他
　　中風(fēng)患者大多會(huì)遺留肢體活動(dòng)障礙，人們往往關(guān)注于此而忽視其他問(wèn)題，如心理、語(yǔ)言、感覺(jué)等。中醫(yī)認(rèn)為，人體是一個(gè)有機(jī)整體，五臟一體，形神一體，忽視其他問(wèn)題不利于整體康復(fù)。
　　中風(fēng)患者因遺留多種障礙，對(duì)其精神打擊很大，可能出現(xiàn)各種心理問(wèn)題。對(duì)應(yīng)的心理疏導(dǎo)，對(duì)其整體康復(fù)非常必要。如，有語(yǔ)言障礙的就需要進(jìn)行相應(yīng)的語(yǔ)言訓(xùn)練；發(fā)病后遺留有肢體麻木或燒灼樣、針刺樣感覺(jué)的患者，可采用針灸、按摩等手法，促其感覺(jué)恢復(fù)。
　　方法欠科學(xué)，盲目訓(xùn)練
　　中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“中和”。滕秀英解釋說(shuō)：中即平衡，無(wú)太過(guò)和不及；和即通過(guò)協(xié)調(diào)使事物達(dá)到和諧。許多患者家屬希望病人早日康復(fù)，積極幫助其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。但訓(xùn)練太過(guò)或不當(dāng)，則無(wú)法達(dá)到平衡與和諧，不僅不能早日康復(fù)，還會(huì)帶給病人更大的痛苦，拖延康復(fù)。
　　那么，什么是“太過(guò)”和“不當(dāng)”呢？“太過(guò)”即在患病早期，患者肌肉松弛，被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)過(guò)度或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)因而造成關(guān)節(jié)周?chē)∪?、肌腱等軟組織損傷，形成慢性炎癥和粘連，甚至引起關(guān)節(jié)脫位和骨折，給患者造成“雪上加霜”的痛楚?！安划?dāng)”是有些患者家屬盲目訓(xùn)練，如一味訓(xùn)練患者上肢的拉力、過(guò)早練習(xí)行走等，誘發(fā)或加重了肌肉的痙攣，造成肩下垂、劃圈步態(tài)等，使整個(gè)恢復(fù)過(guò)程停滯，嚴(yán)重影響了患者正常運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。
　　重治療過(guò)程，疏忽護(hù)理
　　對(duì)中風(fēng)患者來(lái)說(shuō)，正確的護(hù)理非常重要。人們經(jīng)常能見(jiàn)到肢體擺放不到位、不能按時(shí)翻身扣背、喂食不當(dāng)?shù)葐?wèn)題。良好的肢位擺放可預(yù)防和緩解痙攣、保護(hù)肢體關(guān)節(jié)，若放置有誤，患者處于不良體位，則可造成關(guān)節(jié)僵硬。對(duì)于長(zhǎng)期臥床者，按時(shí)翻身扣背至關(guān)重要，護(hù)理不當(dāng)會(huì)產(chǎn)生褥瘡和肺感染，不利于康復(fù)。飲水嗆咳者進(jìn)食宜緩慢，防止出現(xiàn)誤吸而造成吸入性肺炎。
　　滕秀英指出，中風(fēng)后康復(fù)是一個(gè)漫長(zhǎng)而又復(fù)雜的過(guò)程，需要患者及家屬的密切配合，同時(shí)要注意以上認(rèn)識(shí)誤區(qū)，按照恢復(fù)規(guī)律循序漸進(jìn)，才能收到滿意的效果。
　　（衣曉峰）

（責(zé)任編輯：秋彤）