來源:中國中醫(yī)藥報 時間:2013-11-22 10:18:39 熱度:1631
本報記者 任壯
山東省龍口市中醫(yī)醫(yī)院整合針灸、推拿、理療、康復和骨傷等科室中醫(yī)技術(shù)力量,于今年9月20日創(chuàng)建了整脊康復中心?!罢怪委熜Ч茫瑥桶l(fā)率低,費用相對低廉,隨訪患者滿意度非常高,擴大了中醫(yī)院的影響力?!痹洪L胡英善這樣總結(jié)兩個月來的運轉(zhuǎn)實踐。
據(jù)統(tǒng)計,頸腰痛患者占到該院門診量的10%,以往分散在相關科室治療,而單一科室難以開展綜合治療,為此患者多要輾轉(zhuǎn)多個科室,十分不便,且多為門診治療,奔波往來,難以靜養(yǎng),治療效果易打折扣,導致病情反復。
整脊康復中心引進整脊學理論技術(shù),開展四維牽引、針灸推拿、刮痧拔罐以及中西醫(yī)藥綜合治療,并設立了40張床位的病區(qū)。胡英善認為,“讓頸腰痛患者‘一個門進,一個門出’,體現(xiàn)了中醫(yī)整體綜合治療的優(yōu)勢?!?br />
整體思維:中醫(yī)整脊治療方法論
11月中旬,中華中醫(yī)藥學會整脊分會主任委員、北京光明骨傷醫(yī)院院長韋以宗教授再次來到山東省龍口市中醫(yī)醫(yī)院,在該院整脊康復中心坐診、查房和帶教。
韋以宗是整脊治療學開創(chuàng)者,被龍口市中醫(yī)醫(yī)院聘為整脊康復中心首席專家,10月份,他曾來這里坐診、開講座?!爱敃r,整脊病區(qū)就已經(jīng)滿床,患者住院要排隊”。
出身于上世紀60年代中醫(yī)院校,并有長期獨立行醫(yī)辦院的經(jīng)歷,韋以宗坦承:探索創(chuàng)新中醫(yī)療法的最初動力是“求生存”,而今他追求“超越”:“治病務求其本,整脊治療立足整體方法論,以人為本,不僅于止痛,更在于恢復機體整體平衡協(xié)調(diào)。推廣整脊治療,能夠幫助更多患者解除病痛”。
他精通解剖學,對人體結(jié)構(gòu)力學有著獨到發(fā)現(xiàn),“導致頸腰痛的脊柱勞損、腰椎間盤突出、椎管狹窄、腰椎滑脫癥等病癥,大都與力學結(jié)構(gòu)失衡有關”。脊柱勞損病表現(xiàn)為骨關節(jié)椎曲紊亂,致使骨椎椎間孔神經(jīng)受損,進而使椎管內(nèi)的脊髓受壓受限,椎骨上肌肉韌帶力學失衡,從而引發(fā)各種頸腰痛。治療上,則可通過調(diào)整脊柱骨關節(jié)錯位,使之達到整體平衡、系統(tǒng)協(xié)調(diào),從根本上解決問題。
“無論頸肩痛,還是腰腿痛,診療上不能只看痛處,而是從脊柱整體平衡上查病因,找方法,求療效?!彼f,整脊治療學有三大原則,一是理筋,二是調(diào)曲,三是練功。理筋可松解肌肉韌帶;調(diào)曲是通過正骨使脊柱骨關節(jié)對位、對線、對軸;練功則是理筋、調(diào)曲的自我療法。由此,他總結(jié)出四大療法:正骨調(diào)曲法、推拿針灸法、內(nèi)外用藥法和功能鍛煉法?;谶@些原則療法和臨床經(jīng)驗,并經(jīng)國家中醫(yī)藥管理局立項,包括25種頸腰痛病癥在內(nèi)的《中醫(yī)整脊常見病診療指南》去年發(fā)布。
看門診過程中,一位腰間盤突出癥患者的X線片讓韋以宗嘆惋不已。這位老年患者兩月前剛在北京大醫(yī)院花費數(shù)萬元做了手術(shù),最近病痛復發(fā),“疼得要命”?!斑@是典型的術(shù)后合并癥”,韋以宗指點著X線片中顯示的鋼板和螺絲釘說,這是滑膜未完全復位,術(shù)后重新粘連,釘子壓迫椎骨神經(jīng)。目前只能用針灸、膏藥來暫時緩解?!叭绻\用整脊治療,手法正骨、牽引復位,加上功能鍛煉,效果會好得多。對老年患者來說,手術(shù)治療風險太大”。
綜合治療:中醫(yī)特色技術(shù)系統(tǒng)化
在整脊康復病區(qū),龍口市北馬鎮(zhèn)的殷廣虎已經(jīng)住院10多天,他清楚地記得:“住到第10天就不疼了”。4年前,不到30歲的他犯了腰痛,“全天疼,休息也不管事”,診斷為椎管狹窄、腰椎間盤突出癥,到外地大醫(yī)院求治,被告知需手術(shù)。他選擇保守治療,“針灸拔罐,膏藥也貼了,效果不明顯”。來到整脊康復中心后,采取中藥、針灸、推拿、熏藥,每天進行四維牽引,堅持在病床上做俯臥撐等,“來的時候也打怵,現(xiàn)在有了信心”。
另一位即將出院的患者單海洪與殷廣虎同病相憐,她腿疼快20年了,也是放棄手術(shù)治療,長期靠推拿手法緩解病痛。這次來整脊康復中心,她一口氣住了20多天,“兩條腿不疼了,也不麻木了”。
整脊康復中心主任姜恒坤說,腰腿痛患者集中住院治療,有益于充分發(fā)揮中醫(yī)多種治療手段,開展綜合治療。在病區(qū),他們堅持“以人為本、醫(yī)患合作、筋骨并重、動靜結(jié)合、內(nèi)外兼治、上病下治、下病上治、腹病治脊”等措施,開展了一系列中醫(yī)臨床特色技術(shù),形成了相應的規(guī)范標準。
為在整脊康復領域開拓出新天地,龍口市中醫(yī)醫(yī)院去年專門安排兩名技術(shù)骨干到北京光明骨傷醫(yī)院學習,邀請韋以宗教授到院為相關科室醫(yī)務人員進行培訓。醫(yī)院投資創(chuàng)建了整脊康復病區(qū),購置四維整脊儀等??圃O備,并將骨傷科、推拿科、針灸科、理療科、康復科有機整合,建成了包括醫(yī)師、治療師、護士在內(nèi)的20多人的專業(yè)技術(shù)隊伍。中心成立至今科室病區(qū)滿床,大批患者預約住院進行系統(tǒng)治療,
整脊康復中心開設有整脊康復、針灸推拿門診,而在病區(qū),四維牽引室、針灸推拿室、功能康復室以及中藥煎藥室等一應俱全。每間病房都有健脊強身操十八式掛圖,患者按醫(yī)囑對癥進行功能鍛煉。“每位患者出院,我們都贈送掛圖,堅持鍛煉,可鞏固療效?!敝蛋噌t(yī)師介紹。
胡英善說,中醫(yī)整脊治療的特色和優(yōu)勢,使一些患者免除手術(shù)痛苦和減輕經(jīng)濟負擔,也使整脊??朴绊懺絹碓酱?,給醫(yī)院帶來社會效益和經(jīng)濟效益兩個增長。他認為,整脊康復中心顯示的活力,讓我們看到了發(fā)揚中醫(yī)技術(shù),解決頸腰痛患者痛苦的路子,也找到破解長期困擾我們的“中醫(yī)院如何發(fā)揮和突出中醫(yī)特色”問題的途徑。
(責任編輯:秋彤)
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