來源:生命時報 時間:2013-11-13 08:57:35 熱度:868
湖南讀者王先生問:我母親今年65歲,她雙側(cè)膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生10多年了,現(xiàn)在走路非常困難,并且很痛,請問她可以做手術(shù)嗎?有什么風(fēng)險?
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院骨科教授胡懿郃答:骨質(zhì)增生是中老年時期骨關(guān)節(jié)的生理性退行性變化,是人體衰老的必然結(jié)果。它的形成與不同年齡、職業(yè)的人的骨關(guān)節(jié)及椎體承受的壓力和解剖生理特點有著密切的關(guān)系。骨質(zhì)增生在多數(shù)情況下并不一定是病,而是一種生理的組織反應(yīng),僅有骨質(zhì)增生而無臨床癥狀,不必刻意進行治療,只有確認骨質(zhì)增生是造成腰腿痛的主要原因時,才需要針對性的治療。
骨質(zhì)增生引起的關(guān)節(jié)疼,首先可采取保守治療,包括腰部理療、牽引、口服消炎止痛藥物、推拿等。保守治療3~6個月,如果疼痛無緩解,還出現(xiàn)進行性加重,嚴重影響到生活質(zhì)量的,可以考慮做關(guān)節(jié)鏡手術(shù),針對膝關(guān)節(jié)尚未變形的輕中度骨關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后短期內(nèi)(1年)可以明顯減輕疼痛,長期效果還不確定。嚴重的需要做膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù),目前的假體材料可以使用15~20年,一般建議60歲以上患者接受關(guān)節(jié)表面置換術(shù)。
此外,患者在關(guān)節(jié)腫脹或疼痛加重時,應(yīng)注意休息,避免深蹲、負重、上下樓梯等活動,同時應(yīng)配合理療及藥物治療。▲
(責(zé)任編輯:秋彤)
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