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　　編者按：相近的文化傳統(tǒng)、生活習(xí)俗，讓中醫(yī)藥在東盟地區(qū)有著良好的群眾基礎(chǔ)和市場(chǎng)潛力。自2010年1月1日中國(guó)—東盟自由貿(mào)易區(qū)全面啟動(dòng)以來(lái)，有力推動(dòng)了中醫(yī)藥在東盟地區(qū)的快速發(fā)展。這篇原載于人民日?qǐng)?bào)、題為《中醫(yī)藥走東盟，還需下番真功夫》的文章，讓我們看到了中醫(yī)藥在東盟地區(qū)發(fā)展的可喜現(xiàn)狀，同時(shí)也提醒我們，中藥面臨的最大挑戰(zhàn)還在于我們自身。只有不斷提升產(chǎn)品質(zhì)量和服務(wù)水平，樹(shù)立良好品牌形象，才能使中醫(yī)藥在東盟國(guó)家生根開(kāi)花，造福更多百姓。
　　印尼——鞏固良好聲譽(yù)
　　印度尼西亞首都雅加達(dá)市中心，一座院子把都市的車水馬龍隔在門(mén)外。走進(jìn)小院，精致的花園、古樸的陳設(shè)映入眼簾，撲鼻而來(lái)的藥香寧心安神，一副楹聯(lián)引人注目：“炮制雖繁必不敢少人工，品味雖貴必不敢減物力”——這里就是百年老店北京同仁堂在雅加達(dá)開(kāi)設(shè)的分店。
　　自2004年開(kāi)業(yè)以來(lái)，同仁堂雅加達(dá)分店已接診患者近8萬(wàn)人次，慕名從周邊城市求醫(yī)問(wèn)藥的患者絡(luò)繹不絕，有時(shí)甚至需要電話預(yù)約。等候問(wèn)診的阿妮塔今年43歲，“中醫(yī)真了不起，”聽(tīng)聞筆者來(lái)自中國(guó)，她豎起了大拇指，“通過(guò)中藥調(diào)養(yǎng)，困擾我很多年的腸胃病慢慢地好轉(zhuǎn)了。”來(lái)自泗水的阿爾納正在抓藥，他告訴筆者，自己是同仁堂的老客戶，已經(jīng)養(yǎng)成了中藥保健調(diào)理的習(xí)慣，“這里的藥材質(zhì)量國(guó)內(nèi)最高，我每隔一段時(shí)間都要專門(mén)來(lái)雅加達(dá)抓次藥?！?br /> 　　堅(jiān)持聘用優(yōu)秀中國(guó)醫(yī)師坐堂，堅(jiān)持選用優(yōu)質(zhì)藥材，通過(guò)近10年的經(jīng)營(yíng)，同仁堂品牌已在印尼深入人心。北京同仁堂國(guó)藥有限公司副總經(jīng)理花季紅表示，計(jì)劃到2015年在印尼開(kāi)設(shè)8家診所，并將同仁堂產(chǎn)品推向當(dāng)?shù)匚麽t(yī)市場(chǎng)。
　　中醫(yī)藥在印尼具有悠久的歷史和廣泛的社會(huì)影響，其興起在印尼可以追溯至17世紀(jì)。大量“下南洋”的中國(guó)勞工把傳統(tǒng)文化、生活習(xí)俗帶至東南亞國(guó)家，中醫(yī)藥和印尼傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相互交融，生根發(fā)展，到20世紀(jì)初已經(jīng)十分興旺，中醫(yī)師也被尊稱為“國(guó)醫(yī)”。由于歷史原因，中醫(yī)及其代表的中國(guó)文化一度受到限制和打壓，但近十幾年來(lái)逐漸復(fù)蘇，并生發(fā)出新的活力，濃濃的中藥香已飄到印尼各大城市。
　　西雅加達(dá)草埔唐人街一帶，中醫(yī)藥店鋪隨處可見(jiàn)。草埔購(gòu)物中心大大小小的藥材店里，中藥和印尼草藥同柜出售，而中國(guó)的中成藥則更受歡迎，片仔癀、六神丸、正骨水都是銷量居高不下的藥品。
　　沿班芝蘭大街行走，幾分鐘就能看到一家中醫(yī)診所，擁有80年歷史的萬(wàn)成中醫(yī)診所除了有醫(yī)師坐堂診斷外，也提供預(yù)先包裝好的四物湯、石斛飲等藥膳湯料供顧客選用。27歲的娣娣對(duì)筆者說(shuō)，她對(duì)中國(guó)藥膳很有興趣，原本苦口的良藥加進(jìn)湯羹菜飯里反而增添了風(fēng)味，也有利身體健康，自己已經(jīng)用蓮心茶取代了一直喝的罐裝飲料，平時(shí)燉湯時(shí)也會(huì)加入一些中草藥，“我相信中藥會(huì)讓身體循序漸進(jìn)地好起來(lái)”。
　　中醫(yī)藥診所、企業(yè)在印尼不僅是經(jīng)濟(jì)實(shí)體，還承擔(dān)著文化載體的重要使命。同仁堂與當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)協(xié)會(huì)保持密切合作，通過(guò)定期選派醫(yī)師培訓(xùn)授課，互換兩國(guó)中醫(yī)治療經(jīng)驗(yàn)；天士力印尼分公司成立6年間共舉辦中醫(yī)藥文化講座培訓(xùn)2000余場(chǎng)、義診活動(dòng)1000余次。2008年，北京中醫(yī)藥大學(xué)與印尼大學(xué)等4所高校簽訂加強(qiáng)藥材種植、醫(yī)學(xué)教育的合作協(xié)議。而隨著中醫(yī)藥走進(jìn)印尼千家萬(wàn)戶，越來(lái)越多的本地學(xué)生選擇赴華學(xué)習(xí)中醫(yī)，各地中醫(yī)藥大學(xué)中都可以見(jiàn)到印尼學(xué)生的身影。
　　泰國(guó)——培養(yǎng)本土人才
　　在泰國(guó)首都曼谷的中國(guó)城，有一家華僑中醫(yī)院，6層的門(mén)診大樓十分氣派。該院臨床教研處主任徐慧蘭醫(yī)生告訴筆者，現(xiàn)在醫(yī)院有近50名大夫，開(kāi)設(shè)有內(nèi)科、骨傷科、針灸科等10個(gè)科，年接診病人17萬(wàn)人次。這樣的中醫(yī)院規(guī)模在國(guó)外確實(shí)不多見(jiàn)。
　　徐慧蘭介紹說(shuō)，“我們沒(méi)做過(guò)什么廣告，就是因?yàn)椴】春昧?，一傳十，十傳百，?lái)華僑中醫(yī)院看病的人越來(lái)越多?！彼幕颊咧杏幸晃?1歲的老先生，8月來(lái)看病時(shí)睡眠不佳，脾氣暴躁。經(jīng)她診斷是肝氣郁結(jié)所致。她以中藥養(yǎng)心、清熱、化濕，老人服藥后一天天見(jiàn)好，兩三周就基本康復(fù)了。隨后，老人身體虛弱的太太也坐著輪椅來(lái)看病，經(jīng)過(guò)兩三周的調(diào)理滋補(bǔ)，太太已經(jīng)不用輪椅了。
　　在針灸科，名叫差猜的患者躺在床上，兩個(gè)膝蓋上扎著針，給他治療的羅醫(yī)生是曾在中國(guó)廣州留學(xué)的泰國(guó)中醫(yī)大夫。差猜告訴筆者，自己今年50歲了，前一段腰腿老疼，西醫(yī)看不好，朋友向他推薦中醫(yī)院針灸，治了十幾次就完全不疼了。前幾天不小心膝蓋扭傷了，就又來(lái)了。他說(shuō)針灸很有效。
　　徐慧蘭說(shuō)，現(xiàn)在越來(lái)越多的泰國(guó)中醫(yī)師當(dāng)上了主角。在內(nèi)科，年輕的中醫(yī)師連偉清正在給一位老年婦女看病。他在上海留學(xué)8年，學(xué)成歸國(guó)后在這里工作。他認(rèn)為中西醫(yī)結(jié)合能解決更多醫(yī)學(xué)難題。
　　徐慧蘭說(shuō)，大批的泰國(guó)中醫(yī)人才正在成長(zhǎng)。泰國(guó)現(xiàn)在有3所中醫(yī)學(xué)院，曼谷的華僑崇圣大學(xué)中醫(yī)學(xué)院10年前成立，學(xué)制6年，現(xiàn)與上海中醫(yī)藥大學(xué)合作，學(xué)生5年級(jí)到上海讀一年的針灸、推拿、大內(nèi)科等，6年級(jí)臨床實(shí)習(xí)半年在上海，半年在本院。作為臨床教研處主任，她帶過(guò)幾乎每一屆學(xué)生，她興奮地說(shuō)，中醫(yī)學(xué)生人數(shù)，第一屆只有20多人，今年入校新生超過(guò)了100人，學(xué)生質(zhì)量也一年比一年高。泰國(guó)國(guó)立的莊甲盛大學(xué)中醫(yī)學(xué)院與中國(guó)遼寧中醫(yī)學(xué)院也建立了合作關(guān)系，已招第四屆學(xué)生。
　　徐慧蘭認(rèn)為，華僑中醫(yī)院在泰國(guó)受歡迎的原因有三個(gè)：一是療效好；二是藥材好；三是服務(wù)好。“醫(yī)院的發(fā)展得到了中國(guó)政府的大力支持”，徐慧蘭對(duì)筆者說(shuō)，華僑中醫(yī)院與上海龍華醫(yī)院、陜西中醫(yī)學(xué)院、天津、成都等中國(guó)醫(yī)院建立了良好的合作關(guān)系，這些醫(yī)院每年派醫(yī)生來(lái)泰國(guó)工作，也幫助培訓(xùn)中醫(yī)人才。今年有5位醫(yī)生獲得了中國(guó)政府提供的全額獎(jiǎng)學(xué)金。
　　華僑中醫(yī)院仍在發(fā)展，在泰國(guó)呵叻府開(kāi)設(shè)的分院將于今年年底開(kāi)業(yè)，將來(lái)還打算在清邁開(kāi)設(shè)分院。
　　在中國(guó)城最繁華的耀華力路，筆者找到了北京同仁堂（泰國(guó)）有限公司的店鋪，店內(nèi)窗明幾凈整潔透亮。藥店里既有草藥，也有中成藥，還有根據(jù)時(shí)令配好的常用湯劑。2001年7月1日，泰國(guó)政府正式宣布中醫(yī)藥合法化。由福安堂和北京同仁堂集團(tuán)合資創(chuàng)辦的“北京同仁堂（泰國(guó)）有限公司”于當(dāng)年9月20日正式開(kāi)張，至今已經(jīng)營(yíng)了十幾年。
　　坐堂中醫(yī)咨詢專家劉醫(yī)生說(shuō)，“除了馬來(lái)西亞、文萊、柬埔寨、印尼等周邊國(guó)家的病人，還有不少來(lái)自歐美國(guó)家的病人來(lái)這里看病?！睘榉奖銇?lái)看病的外國(guó)人，藥店配有泰文和英文翻譯，藥品可代煎，甚至送藥上門(mén)。
　　同仁堂合資方福安堂楊氏家族第三代傳人楊先生說(shuō)，同仁堂對(duì)藥材的選材、加工都更講究、精致，雖然價(jià)格稍微高一些，但質(zhì)量好受歡迎。禽流感流行的時(shí)候，同仁堂的訂貨電話都接不過(guò)來(lái)，在關(guān)鍵時(shí)刻，信譽(yù)的作用特別大。
　　新加坡——適應(yīng)行業(yè)監(jiān)管
　　新加坡是華人為主的社會(huì)，中醫(yī)藥歷史悠久。據(jù)統(tǒng)計(jì)，新加坡有中醫(yī)藥店、診所1000余家，并有多家中醫(yī)社團(tuán)、研究機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在當(dāng)?shù)氐闹袊?guó)城牛車水，可以看到不少中藥店，店面不大，多為家庭藥房，保持著傳統(tǒng)風(fēng)貌。
　　目前，新加坡市場(chǎng)上有9800多種中成藥產(chǎn)品，其中60％來(lái)自中國(guó)大陸，其它則來(lái)自中國(guó)臺(tái)灣、中國(guó)香港和馬來(lái)西亞等地。新加坡本地?cái)?shù)十家中成藥制藥廠生產(chǎn)的產(chǎn)品占市場(chǎng)份額的15％至20％。同時(shí)，作為貿(mào)易港，新加坡也是活躍的中藥轉(zhuǎn)口貿(mào)易中心。
　　隨著人們對(duì)養(yǎng)生的重視，中醫(yī)藥在新加坡越來(lái)越受歡迎。1997年，新加坡政府在衛(wèi)生部?jī)?nèi)設(shè)立了中醫(yī)藥管理局，專司中醫(yī)藥有關(guān)事務(wù)。十幾年來(lái)，新加坡政府十分重視中醫(yī)藥管理，頒布了多項(xiàng)法令和行業(yè)法規(guī)，使得中醫(yī)藥行業(yè)進(jìn)入規(guī)范化的發(fā)展階段。
　　在中藥進(jìn)口管理方面，從1999年9月起，新加坡對(duì)中成藥進(jìn)口采取注冊(cè)登記制度，未經(jīng)注冊(cè)登記的中成藥一律不得進(jìn)口和在新加坡市場(chǎng)銷售，違者將予以罰款或坐牢。值得注意的是，新加坡衛(wèi)生部管理中藥所采取的標(biāo)準(zhǔn)均以西藥標(biāo)準(zhǔn)為基本依據(jù)，造成許多“以毒攻毒”的中藥被拒之門(mén)外，比如新加坡禁止進(jìn)口被認(rèn)為有毒性的黃連。另外，從2004年1月起，所有從中國(guó)進(jìn)口的中成藥（包括保健食品），只有取得中國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)方能在新加坡進(jìn)口和銷售。
　　此外，在新加坡本地制造的中成藥，生產(chǎn)過(guò)程都必須符合國(guó)際藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范，產(chǎn)品在上市前也必須在新加坡衛(wèi)生科學(xué)局承認(rèn)的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行化驗(yàn)，如果在抽樣化驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)樣本不符合標(biāo)準(zhǔn)，整批貨將會(huì)被銷毀。
　　在中醫(yī)管理方面，2000年新加坡國(guó)會(huì)通過(guò)中醫(yī)師法案，成立了中醫(yī)管理委員會(huì)，建立了中醫(yī)執(zhí)業(yè)者（包括中醫(yī)師和針灸師）注冊(cè)制度等。該法案的通過(guò)，標(biāo)志著在新加坡中醫(yī)師行醫(yī)的法定地位得到正式認(rèn)可。除了為中醫(yī)執(zhí)業(yè)者進(jìn)行注冊(cè)，中醫(yī)管理委員會(huì)的任務(wù)還包括鑒定為注冊(cè)目的而設(shè)立的中醫(yī)學(xué)課程及承辦課程的中醫(yī)院校，以及管理注冊(cè)中醫(yī)執(zhí)業(yè)者的專業(yè)道德和行為。為了使注冊(cè)中醫(yī)執(zhí)業(yè)者更新相關(guān)的專業(yè)知識(shí)，跟上不斷變化的中醫(yī)發(fā)展，中醫(yī)管理委員會(huì)還推出了2013年—2014年自愿性中醫(yī)繼續(xù)教育。
　　新加坡中藥學(xué)院主席李長(zhǎng)沙表示，進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，中國(guó)和新加坡對(duì)中醫(yī)藥行業(yè)監(jiān)管更加嚴(yán)格，使得需求穩(wěn)步上升。很多人意識(shí)到，有些疾病西醫(yī)并不能完全治愈，人們把中醫(yī)作為一種輔助治療手段。
　　新加坡政府十分重視培養(yǎng)中醫(yī)人才，加強(qiáng)科學(xué)研發(fā)。2002年7月新加坡建立第一所中藥學(xué)院，為本國(guó)培養(yǎng)中藥方面人才。政府還投入大量資金，用于包括中成藥在內(nèi)的生物工程的研究開(kāi)發(fā)。新加坡衛(wèi)生部長(zhǎng)顏金勇表示，政府計(jì)劃撥款科研經(jīng)費(fèi)給相關(guān)機(jī)構(gòu)和個(gè)人，研究探討中醫(yī)中藥如何有效應(yīng)對(duì)衛(wèi)生保健等課題，尤其在新加坡老齡化社會(huì)日益凸顯的慢性病領(lǐng)域，推動(dòng)中醫(yī)藥和西醫(yī)治療互相取長(zhǎng)補(bǔ)短、提高療效。
　　今年5月15日，中國(guó)和新加坡有關(guān)部門(mén)簽署了新一輪中醫(yī)藥合作計(jì)劃書(shū)，雙方將進(jìn)一步在中醫(yī)藥科研、教育、管理等領(lǐng)域加強(qiáng)交流合作。新加坡衛(wèi)生部2012年批準(zhǔn)300萬(wàn)新幣（約合1467萬(wàn)元人民幣），專項(xiàng)用于中醫(yī)藥科研工作，并成立中醫(yī)藥研究顧問(wèn)委員會(huì)指導(dǎo)工作。中國(guó)國(guó)家中醫(yī)藥管理局將選派中醫(yī)藥專家，作為新加坡中醫(yī)藥研究顧問(wèn)委員會(huì)下設(shè)的學(xué)術(shù)顧問(wèn)委員會(huì)分會(huì)成員，赴新開(kāi)展中醫(yī)藥科研工作，并繼續(xù)協(xié)助新衛(wèi)生部開(kāi)展中醫(yī)師及針灸師注冊(cè)考試工作。新方則為中國(guó)中醫(yī)藥管理人員繼續(xù)提供短期的醫(yī)療管理培訓(xùn)。
　　越南——做好品牌推廣
　　中越兩國(guó)山水相連，文化相通，一些民俗和傳統(tǒng)文化都有相似或共通之處。中國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥在越南也得到廣泛接受和認(rèn)可。像同仁堂生產(chǎn)的安宮牛黃丸就受到越南人民的喜愛(ài)。
　　北京同仁堂越南分公司（籌備）負(fù)責(zé)人郭凱宇在接受筆者采訪時(shí)說(shuō)，同仁堂以配方獨(dú)特、選藥上乘、工藝精湛、療效顯著的產(chǎn)品特點(diǎn)創(chuàng)立品牌。在運(yùn)營(yíng)模式上也和國(guó)內(nèi)一樣采取藥品銷售和中醫(yī)坐堂并舉的形式，直接為越南百姓提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。另外，為更好地融入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)，公司還聘用培訓(xùn)越南雇員，向其傳授專業(yè)中醫(yī)藥知識(shí)，重視企業(yè)軟實(shí)力建設(shè)，注重企業(yè)文化宣傳。
　　郭凱宇說(shuō)，醫(yī)藥行業(yè)是特殊行業(yè)，直接關(guān)系到人的身體健康，因此世界各國(guó)政府都制定了嚴(yán)格的法律法規(guī)和行業(yè)管理制度。近幾年越南政府取締了一些打著傳統(tǒng)中醫(yī)藥旗號(hào)開(kāi)辦的診所。郭凱宇認(rèn)為，作為中國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)的龍頭企業(yè)，北京同仁堂越南分公司未來(lái)會(huì)以高質(zhì)量的產(chǎn)品、優(yōu)良的醫(yī)師人才、高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，滿足越南民眾對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥的需求。同時(shí)，通過(guò)企業(yè)和各方面的共同努力，消除那些假中醫(yī)假中藥帶來(lái)的惡劣影響，讓越南人民逐步感受到中國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的精髓。
　　通過(guò)走訪，筆者感覺(jué)中醫(yī)藥在越南盡管目前受眾群體有限，但市場(chǎng)潛力很大。一位在政府機(jī)關(guān)工作的越南朋友告訴筆者，安宮牛黃丸在越南知名度很高，是因其神奇藥效廣為流傳。不過(guò)由于價(jià)格較貴，且數(shù)量不多，越南普通民眾雖久聞其名，但很難享用。
　　據(jù)筆者在越南走訪了解，越南醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)與中國(guó)差異較大?？傮w分為國(guó)立醫(yī)院和國(guó)際醫(yī)院兩種，由于國(guó)際醫(yī)院費(fèi)用高昂，患者群體以在越工作生活的外國(guó)人為主。本國(guó)民眾主要在國(guó)立醫(yī)院就醫(yī)，但由于就醫(yī)需求大、醫(yī)療資源十分有限等原因，不少普通越南民眾往往會(huì)選擇到藥店買藥。因此，藥店在越南國(guó)內(nèi)分布極為廣泛，在城市鄉(xiāng)村、街道縣坊都能十分容易地找到。而筆者在走訪的多家河內(nèi)藥店內(nèi)都沒(méi)有看到中藥制品。
　　筆者曾詢問(wèn)河內(nèi)市棟多郡一藥店有沒(méi)有正骨水，售貨員阿蓮告訴筆者，店里主要賣越南本地藥品和西藥，像白虎膏這樣的越南傳統(tǒng)醫(yī)藥也有治療跌打損傷的奇效。因此，如何更好地進(jìn)行品牌推廣、樹(shù)立傳統(tǒng)中醫(yī)藥在越南普通民眾心中的地位，將是廣大中醫(yī)藥企業(yè)需著力解決的課題。（莊雪雅  施曉慧  李寧  王慧  楊曄）

（責(zé)任編輯：秋彤）