來源:大眾健康之窗 時間:2013-10-20 12:01:57 熱度:7436
改善睡眠功能就是利用保健食品,對入睡困難、淺睡易醒、醒后難以入睡、多夢,常伴有白天萎糜不振、四肢無力、反應遲鈍、工作效率低下、頭痛、記憶力減退等癥狀的人群進行調(diào)理,讓人體得到充分的休息,恢復體力和精力。據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理總局官方網(wǎng)站公布,目前登記注冊批準改善睡眠的保健食品有432個。
一、已批準保健食品中改善睡眠常用的物質(zhì)
已批準改善睡眠功能的保健食品大體分兩大版塊,一類是以褪黑素、維生素B6為主要成分的;一類是以中藥配伍而成的,其中以酸棗仁、五味子、刺五加、志遠、首烏藤、靈芝、天麻、人參等及其提取物進行組方的最為常見。另外,以加阿膠、蜂蜜、蜂膠、蜂王漿凍干粉、珍珠粉、擬黑多刺蟻、靈芝菌絲體、靈芝破壁孢子粉、龜殼粉、蝙蝠蛾被毛孢菌絲體為主要成分的產(chǎn)品也成為同類產(chǎn)品中的亮點??傮w來說,主要物質(zhì)有:茯苓、百合、人參、當歸、遠志、麥冬、靈芝、天麻、熟地黃、大棗、知母、丹參、甘草、桑椹、山楂、桂圓、首烏藤、姜黃、梔子、黃芪、沙棘、胎盤、川芎、白芍、生地、蘆薈、山藥、杜仲、葛根、牡蠣、三七、酸棗仁、五味子、制遠志、柏子仁、山茱萸、肉豆蔻、紅景天、枸杞子、銀杏葉、薏苡仁、刺五加、絞股藍、制何首烏、決明子、小茴香、阿膠、蜂蜜、蜂膠、蜂王漿凍干粉、珍珠粉、擬黑多刺蟻、靈芝菌絲體、靈芝破壁孢子粉、龜殼粉、蝙蝠蛾被毛孢菌絲體、靈芝提取物、刺五加提取物、酸棗仁提取物、百合提取物、茯苓提取物、丹參提取物、首烏藤提取物、遠志提取物、柏子仁提取物、五味子提取物、石斛提取物、人參提取物、枸杞子提取物、黃精提取物、大豆異黃酮、西洋參提取物、三七提取物、決明子提取物、天麻提取物、羅布麻葉提取物、銀杏葉提取物、維生素C、維生素B1、維生素B2等。
二、睡眠障礙解讀
1、睡眠與睡眠障礙
人生的三分之一時間在睡眠中度過的,睡眠與健康的關系歷來受到人們的重視。古人有“寧可食無肉,不可睡不寐”的說法。研究表明,良好的睡眠可以消除疲勞,恢復精神與體力,保持良好的覺醒狀態(tài),提高工作與學習效率,延長壽命。
睡眠障礙是指睡眠量的異常及睡眠質(zhì)的異常或在睡眠時發(fā)生某些臨床癥狀,如睡眠減少或睡眠過多,睡行癥等,其中以失眠癥最為常見。據(jù)調(diào)查顯示,成年人出現(xiàn)睡眠障礙的比例高達35%。60歲以上的老年人57%會出現(xiàn)睡眠障礙,一些城市中2~6歲兒童中發(fā)生睡眠障礙的占27%~50%。此外,孕婦在妊娠末期睡眠障礙的發(fā)生率可達75%,而一些腦卒中、帕金森病、糖尿病以及精神病患者也會出現(xiàn)不同程度的睡眠障礙。睡眠障礙者中有55.5%的患者存在不同程度的社會功能障礙。
中國約有3億成年人患有失眠和睡眠過多等睡眠障礙,主要分布在中國經(jīng)濟相對發(fā)達地區(qū)。在世界范圍內(nèi),大約1/3的成年人都曾遭受過失眠癥的折磨,其中1/3已經(jīng)屬于重度失眠。
2、失眠的診斷標準
失眠主要表現(xiàn)為:入睡困難、淺睡易醒、醒后難以入睡、多夢,常伴有白天萎糜不振、四肢無力、反應遲鈍、工作效率低下、頭痛、記憶力減退等癥狀。
如果連續(xù)3周感到睡眠不足,引起明顯的功能障礙時,不管每夜實際睡多少小時,就應被診斷為失眠癥。
3、失眠的分類
(1)一過性失眠(小于一周)
大部分的人在經(jīng)驗壓力、刺激、興奮、焦慮時;生病時;到高海拔的地方;或者睡眠規(guī)律改變時(如時差;輪班的工作等)都會有短暫性失眠障礙。這類失眠一般會隨著事件的消失或時間的拉長而改善,但是短暫性失眠如處理不當部分人會導至慢性失眠。
?。?)短期性失眠(一周至一個月)
嚴重或持續(xù)性壓力,如重大身體疾病或開刀、親朋好友的過世、嚴重的家庭、工作或人際關系問題等可能會導致短期性失眠。這種失眠與壓力有明顯的相關性。短期性失眠如果處理不適當也會導至慢性失眠。
?。?)慢性失眠(大于一個月)
慢性失眠的原因是很復雜的且較難去發(fā)現(xiàn),許多的慢性失眠是多種原因合在一起所造成的。心理因素是慢性失眠的一個主要因素。
4、中醫(yī)對失眠的認識
失眠中醫(yī)稱為“不寐”、“不得眠”、“不得臥”、“不得瞑”。歸納起來可分為虛證、實證。虛證常見于身體虛弱者及長期患病的人群,實證常見于內(nèi)有實熱、痰濕和飲食不節(jié)制引起失眠。
中醫(yī)對失眠的治療同樣也是對證治療?!疤搫t補之,實則瀉之”。
三、引起睡眠障礙的常見原因
睡眠量不正常以及睡眠中出現(xiàn)異常行為的表現(xiàn),也是睡眠和覺醒正常節(jié)律性交替紊亂的表現(xiàn)??捎啥喾N因素引起,常與軀體疾病有關。包括睡眠失調(diào)和異態(tài)睡眠。睡眠與人的健康息息相關。但根據(jù)調(diào)查顯示,很多人都患有睡眠方面的障礙或者和睡眠相關的疾病,成年人會出現(xiàn)睡眠障礙的比例高達30%。專家指出睡眠是維持人體生命的極其重要的生理功能,對人體必不可少。因此,睡眠障礙必須引起足夠的重視。長期失眠會導致大腦功能紊亂,對身體造成多種危害,嚴重影響身心健康。
四、哪些物質(zhì)與改善睡眠有關
(一)與改善睡眠相關的物質(zhì)
1、褪黑素
褪黑激素主要是由哺乳動物和人類的松果體產(chǎn)生的一種胺類激素。
褪黑素的分泌是有晝夜節(jié)律的,一般在凌晨2-3點達到高峰。夜間褪黑素水平的高低直接影響到睡眠的質(zhì)量。隨著年齡的增長,特別是35歲以后,體內(nèi)自身分泌的褪黑素明顯下降,平均每10年降低10-15%,導致睡眠紊亂以及一系列功能失調(diào),而褪黑素水平降低、睡眠減少是人類腦衰老的重要標志之一。因此,從體外補充褪黑素,可使體內(nèi)的褪黑素水平維持在年輕狀態(tài),調(diào)整和恢復晝夜節(jié)律,不僅能加深睡眠,提高睡眠質(zhì)量,更重要的是改善整個身體的機能狀態(tài),提高生活質(zhì)量,延緩衰老的進程,降低糖皮質(zhì)激素。
褪黑素的確對改善睡眠、免疫調(diào)節(jié)方面有很好的作用,但是并非人人適用,服用不當適得其反。以下人群就要慎重服用褪黑素:未成年人、妊娠期婦女、心腦疾病患者、肝腎功能不全者、酒精過敏者。
2、維生素
睡眠是受中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制的,一旦有神經(jīng)營養(yǎng)不良或營養(yǎng)失調(diào),或者體內(nèi)代謝發(fā)生障礙,不能供給腦神經(jīng)充足的營養(yǎng),尤其是人到老年腦內(nèi)松果體退化、褪黑素分泌失活,均是造成失眠的原因。而增加相關的維生素,會對睡眠有促進作用,對神經(jīng)衰弱也會有一定的改善和治療作用。應用維生素B1、維生素B6、煙酸(維生素B3)和維生素E可協(xié)助機體新陳代謝的調(diào)節(jié),改善睡眠。
(1)維生素B1:維生素B1,參與體內(nèi)糖代謝,提供腦神經(jīng)充足的營養(yǎng)。因此,維生素B1是維持神經(jīng)系統(tǒng),特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可缺少的營養(yǎng)成分。如果在睡眠不足時服用維生素B1,可消除腦神經(jīng)的疲勞和全身疲乏。
?。?)維生素B6:維生素6在體內(nèi)參與氨基酸代謝,可使氨基酸轉(zhuǎn)變?yōu)榱艘话被∷幔℅ABA)。GABA是腦內(nèi)中樞神經(jīng)的抑制性遞質(zhì),可促進睡眠。如果維生素B6不足,就可能造成失眠現(xiàn)象。
3、蜂王漿凍干粉
蜂王漿凍干粉功效與作用與蜂王漿是一樣的。蜂王漿能明顯增強人體對多種致病因子的抵抗力,促進臟腑組織的再生與修復,調(diào)整內(nèi)分泌及新陳代謝,還能有效地增進食欲,改善睡眠并促進生長發(fā)育,對人體有極強的保健功能和醫(yī)療效果。
4、阿膠
補血滋陰,潤燥,止血。用于血虛萎黃,眩暈心悸,心煩不眠,肺燥咳嗽。
5、珍珠粉
據(jù)《本草綱目》記載“珍珠,鎮(zhèn)心安魂魄”,《中華人民共和國藥典》中也記載珍珠具有安神定驚作用,用于驚悸失眠。珍珠粉中含有多種氨基酸和微量元素能對大腦中樞起到“安撫與鎮(zhèn)定”作用,人體吸收后就能使過度興奮而導致疲勞的細胞得到滋養(yǎng),使之安靜下來,對于小兒的受驚癲癇同樣適用。當然,珍珠粉不是神藥,對于情緒障礙、興奮、焦慮、抑郁等所致的失眠,首先應進行精神上的自我調(diào)適,在此基礎上,配合服用珍珠粉,則能有效改善睡眠,從而使機體得到充分的休息。
(二)中草藥
1、酸棗仁
酸棗仁養(yǎng)肝,寧心,安神,斂汗。有鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、抗驚厥作用;有一定的降壓作用;對子宮有興奮作用。用于陰血不足,心悸怔忡,失眠健忘;體虛多汗。明代李時珍《本草綱目》中記載,棗仁“熟用療膽虛不得眠,煩渴虛汗之癥;生用療膽熱好眠,皆足厥陰少陽藥也。
鎮(zhèn)靜、催眠作用:酸棗仁煎劑給大白鼠口服或腹腔注射均表現(xiàn)鎮(zhèn)靜及嗜眠,無論白天或黑夜,酸棗仁均能表現(xiàn)上述作用。小白鼠口服時的鎮(zhèn)靜指數(shù)為1.95,與巴比妥類藥物表現(xiàn)協(xié)同作用,酸棗仁被連續(xù)使用6天后,動物睡眠會變淺,持續(xù)時間縮短,即產(chǎn)生耐受性,但停藥1周后可消失。
安定作用:近年來有人將酸棗仁與安定藥比較,發(fā)現(xiàn)有許多相似之處。酸棗仁煎劑給大鼠腹腔注射后,所有動物表現(xiàn)安靜和嗜睡。但外界刺激可使之驚醒。加大劑量到中毒劑量,小鼠亦未出現(xiàn)翻正反射消失和麻醉。煎劑給小鼠灌胃后可抑制條件反射,而不抑制非條件反射。對皮下注射鹽酸嗎啡使貓產(chǎn)生的狂躁現(xiàn)象,酸棗仁也有顯著的對抗作用。
2、五味子
五味子具有收斂固澀,益氣生津,補腎寧心的功能。主治:用于久嗽虛喘,夢遺滑精,遺尿尿頻,久瀉不止,自汗,盜汗,津傷口渴,短氣脈虛,內(nèi)熱消渴,心悸失眠。
中醫(yī)臨床應用:中醫(yī)論證認為,五味子性酸溫無毒?!侗窘?jīng)》提出該品有益氣補虛強陰等作用。歷代文獻記述五味子補虛勞,壯筋骨,專補肺腎,兼補五臟,益氣生津。對常見老年病肺腎虛損之咳喘,消渴尿多,氣虛自汗,陰虛盜汗, 均有治療作用。對改善老年心血不足、心氣虛、心腎不交之失眠心悸均有良好作用。故常用于:老年肺腎虛損之咳喘,氣短;老年自汗、盜汗, 津傷口渴,消渴,陰虛口干,腎虛之證;老年心虛、心悸怔忡,健忘失眠。
五味子具有很好的安神作用,堅持飲用泡開的五味子水,能很好的緩解失眠癥狀。五味子復方治療體虛失眠。用于老年人延緩衰老等,故為治療老年病的有效藥物。
3、刺五加
刺五加含超氧化歧化酵素SOD復合物,SOD具有良好的抗氧化功能,可以增強人體免疫以及抵抗自由基攻擊的效果,具有抗氧化作用,可增強人體免疫力、防止老化及促進健康。經(jīng)過研究分析,刺五加中含有維生素A、B1、B2及C等維生素,以及錳、銅、鎂、鈷、鎳、鋅、鐵、鈉、鉀、鈣等礦物質(zhì)成分。還含有豐富的葡萄糖、半乳糖、胡蘿卜素。并且在配類糖體的還元基中(酒精、乙醇、氫氧基等有機化合物結合成的化合物),還具有刺激性荷爾蒙的作用,以及鎮(zhèn)靜和調(diào)整心肌能力的作用。
刺五加對中樞神經(jīng)的興奮和抑制過程均有影響,單獨1次給藥顯示出中樞神經(jīng)系統(tǒng)的刺激作用,連續(xù)給藥則顯示出強壯作用。刺五加不僅改善興奮過程,而且也加強抑制過程,使抑制趨于集中,使分化更完全,增加大腦皮層的內(nèi)抑制過程。它的興奮作用原理不同于苯丙胺類的化合物,不僅毒性低,而且不擾亂正常的睡眠,刺五加對神經(jīng)系統(tǒng)的興奮或抑制與用藥時神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)和劑量大小頗有關系。
刺五加提取物:擴張血管、降低血壓、抗血小板凝聚、改善血液流變特性和改善微循環(huán);改善高脂血癥和高粘血癥的血液流變特性;對神經(jīng)功能興奮和抑制雙向調(diào)節(jié);鎮(zhèn)靜、抑制自發(fā)活動、催眠、抗驚厥;臨床上具有抗疲勞,促進男性生殖系統(tǒng)健康作用;治療抑郁癥、腦血栓、高血脂、底血壓、冠心病、糖尿病、白細胞減少癥。益氣健脾,補腎安神;用于脾腎陽虛、體虛乏力、食欲不振、腰膝酸痛、失眠多夢。
4、首烏藤
首烏藤具有養(yǎng)血安神,祛風通絡的功效。主治失眠多夢,血虛身痛,風濕痹痛;外治皮膚瘙癢。該品味甘,入心、肝二經(jīng),能補養(yǎng)陰血,養(yǎng)心安神。適用于陰虛血少之失眠多夢,心神不寧,頭目眩暈等癥,常與合歡皮、酸棗仁、柏子仁等養(yǎng)心安神藥同用;若失眠而陰虛陽亢者,可與珍珠母、龍骨、牡蠣等潛陽安神藥配伍。
首烏藤有鎮(zhèn)靜催眠作用,與戊巴比妥鈉合用有明顯的協(xié)同作用;首烏藤醇提取物能抑制實驗性大鼠高脂血癥;對實驗性動脈粥樣硬化有一定防治作用;并能促進免疫功能。
5、靈芝
用作藥物的靈芝為赤芝和紫芝,其藥性為甘,平。歸心、肝、脾、肺、腎五經(jīng)。主治虛勞、咳嗽、氣喘、失眠、消化不良,惡性腫瘤等。
靈芝用于神經(jīng)衰弱癥與失眠,它對中樞起到良好的作用。提取物能激發(fā)運動性抑制,使運動性降低,使協(xié)調(diào)運動失調(diào)、呈現(xiàn)用量依賴性鎮(zhèn)病效果,對環(huán)已巴比妥睡眠作用能縮短睡眠時間,能延長中樞興奮藥咖啡因致痙攣及死亡的時間,這些結果表明,靈芝對中樞呈抑制性作用。
祖國醫(yī)藥所載靈芝能“安神”、“增智慧”、“不忘”。據(jù)報道,靈芝制劑對神經(jīng)衰弱失眠有顯著療效,總有效率高達87.14%~100%。一般用藥后10~15天即出現(xiàn)明顯療效,表現(xiàn)為睡眠改善,食欲、體重增加,心悸、頭痛、頭暈減輕或消失,精神振奮,記憶力增強。屬氣血兩虛者療效更好。所以,靈芝對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)有較強的調(diào)節(jié)作用,具有鎮(zhèn)靜安神的功效,對于神經(jīng)衰弱和失眠患者是必備佳品,國家藥典中,靈芝就是有效的安眠寧神之藥。
科學研究表明,靈芝的藥理成分非常豐富,其中有效成份可分為十大類,包括靈芝多糖、靈芝多肽、三萜類、16種氨基酸(其中含有七種人體必需氨基酸)、蛋白質(zhì)、甾類、甘露醇、香豆精苷、生物堿、有機酸(主含延胡索酸),以及微量元素Ge、P、Fe、Ca、Mn、Zn、等。靈芝對人體具有雙向調(diào)節(jié)作用,所治病種,涉及心腦血管、消化、神經(jīng)、內(nèi)分泌、呼吸、運動等各個系統(tǒng),尤其對腫瘤、肝臟病變、失眠以及衰老的防治作用十分顯著。
6、人參
人參具有大補元氣,復脈固脫,補脾益肺,生津止渴,安神益智的功效。主治:勞傷虛損、食少、倦怠、反胃吐食、大便滑泄、虛咳喘促、自汗暴脫、驚悸、健忘、眩暈頭痛、陽痿、尿頻、消渴、婦女崩漏、小兒慢驚及久虛不復,一切氣血津液不足之癥。《神農(nóng)本草經(jīng)》認為,人參有“補五臟、安精神、定魂魄、止驚悸、除邪氣、明目開心益智”的功效,“久服輕身延年”。李時珍在《本草綱目》中也對人參極為推崇,認為它能“治男婦一切虛癥”。幾千年來,中草藥中人參都被列為“上品”。
人參能調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮過程和抑制過程的平衡。通過人參對動物腦電活動影響的研究,結果表明:其對興奮和抑制兩種神經(jīng)過程均有影響,但主要加強大腦皮層的興奮過程。由于同時作用于抑制過程,故使抑制趨于集中,使分化加速且更完全。人參可調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,使緊張造成紊亂的神經(jīng)過程得以恢復。人參皂甙 Rb 類有中樞鎮(zhèn)靜作用,Rb1、Rb2、Rc 混合皂甙具有安定作用;Rg 類有中樞興奮作用。人參皂甙對中樞的影響為小劑量興奮,大劑量抑制。人參水浸劑5g/kg腹腔注射能明顯減少小鼠的自發(fā)活動。人參水浸劑亦能對抗可卡因、士的寧及戊四氮所致驚厥,并能降低驚厥死亡率。
五、保健食品改善睡眠的功能原理
改善睡眠的保健食品的功能原理大體分兩類:
一種是補充營養(yǎng)成分,以補充褪黑素和維生素等營養(yǎng)物質(zhì)為常見,調(diào)節(jié)因褪黑素減少或營養(yǎng)不良引起的失眠,此類一般是褪黑素加維生素B6組成的保健食品最為常見;
一種是以鎮(zhèn)靜安神、調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮過程和抑制過程的平衡的中藥組方,此類大多為中藥酸棗仁、五味子、刺五加、首烏藤、靈芝等組成的復方保健食品。
六、適宜人群和不適宜人群說明
(一)適宜人群
1、改善睡眠的保健食品對一過性失眠和短暫性失眠效果較好。對慢性失眠患者起效較慢,但可以逐步減少失眠藥物的使用。
2、以褪黑素為主要原料的改善睡眠的保健食品一般應用于以下人群:
?。?)夜班工作者;
?。?)需要倒時差的人;
?。?)中老年人(因褪黑素分泌減少);
因為如果藥物白天殘留較大,會有頭暈和走路不穩(wěn)等副作用,可能給年紀大、身體較弱者帶來危險。
3、以中草藥為原料的保健食品多有鎮(zhèn)靜安神的功效,適合于虛證引起的睡眠障礙。少數(shù)產(chǎn)品因為有潤腸通便的功效,適合于有便秘的人群。
(二)不適宜人群
1、國家規(guī)定,改善睡眠的保健食品“不適宜人群”為少年兒童,這是由于少年兒童的身體素質(zhì)特點和改善睡眠功能的保健食品的功效成分決定的。
?。?)少年兒童不缺乏褪黑素;
?。?)多糖、皂甙、黃酮等可以改善睡眠的成分也不適宜少年兒童專門補充。
2、孕婦、哺乳期女性不適宜服用。
七、注意事項
1、睡眠時間存在極大的個體差異,有的人睡八九小時還不夠,有的人睡四五小時就夠了。睡眠質(zhì)量比睡眠時間更重要,睡得夠不夠應該以第二天是否消除了疲勞,精力是否充沛來評判。
2、失眠的成因是很復雜的,尤其對慢性失眠患者,藥物、保健食品、心理治療、生活方式調(diào)整等任何單一項措施常不能明顯起效,要進行綜合調(diào)整。
3、如果慢性失眠患者使用某改善睡眠的保健食品在短期內(nèi)明顯改善睡眠,要向?qū)I(yè)人員咨詢(醫(yī)生、藥監(jiān)局、行業(yè)協(xié)會等),排除違法添加藥物的可能。
當然,如果該產(chǎn)品以中草藥為原料,由于個體差異性,短期內(nèi)明顯改善睡眠的情況也是存在的。
(子 然 綜合網(wǎng)絡整理)
(責任編輯:秋彤)
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