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“非禁即入”不等于“零門檻”

來源:健康報 時間:2013-10-18 23:17:55 熱度:1162

□本報記者 孔令敏□

  國務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》一經(jīng)發(fā)布,“非禁即入”措施的進(jìn)一步明確,便立即被多位學(xué)者解讀為這一文件的最大政策亮點,媒體則普遍采用更為淺顯易懂的“零門檻”加以詮釋。然而,“非禁即入”到底能不能完全等同于社會資本辦醫(yī)完全沒有門檻呢?
  醫(yī)療本身就是一道技術(shù)檻
  要實現(xiàn)到2020年健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達(dá)到8萬億元以上的發(fā)展目標(biāo),在政府加大投入的同時,還必須廣開門路、開閘放水,大量的社會資本也早已熱衷于健康服務(wù)業(yè)市場。但多位醫(yī)療從業(yè)者認(rèn)為,對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來講最重要的就是醫(yī)學(xué)人才,因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身的專業(yè)性質(zhì)就決定了,創(chuàng)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)首先就有一道技術(shù)門檻,不是誰想辦就能辦的。
  中國醫(yī)院協(xié)會疾病與健康管理專業(yè)委員會主任委員、清華大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院醫(yī)療健康管理研究中心專聘主任周生來認(rèn)為, 事實上,社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)是有門檻的,那就是必須按照國家的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和行業(yè)制度規(guī)范去建立,相對來說,社會資本開辦營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),只要不違法就可以“非禁即入”,但也必須參照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃指導(dǎo)加以考量。
  多位學(xué)者指出,社會資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,其根本目的是追求利益的最大化,健康服務(wù)事關(guān)人民群眾的生命健康,社會資本進(jìn)入可以沒有限制,但健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)立和管理必須嚴(yán)格按照國家相關(guān)政策法規(guī)執(zhí)行,做到寬進(jìn)嚴(yán)管。隨著40號文件的出臺,相關(guān)行業(yè)主管部門也必然會跟進(jìn)制定具體的行業(yè)管理制度,從而讓新型健康服務(wù)業(yè)的監(jiān)管做到有章可循、便于操作。
  市場競爭將實現(xiàn)優(yōu)勝劣汰
  事實上,“非禁即入”這個詞并沒有出現(xiàn)在40號文件的正文中,它的具體表述為“兩個凡是”,即凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領(lǐng)域,都要向社會資本開放,并不斷擴(kuò)大開放領(lǐng)域;凡是對本地資本開放的領(lǐng)域,都要向外地資本開放。采訪中,多位醫(yī)療從業(yè)者認(rèn)為,放寬市場準(zhǔn)入并不完全等同于“零門檻”,它更多代表的是簡化程序、減少審批關(guān)卡、提高效率。
  中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長于明德認(rèn)為,有了“非禁即入”的規(guī)定,只要社會資本申請開辦健康服務(wù)機(jī)構(gòu),行政部門就要給予簡化程序“限時辦理”,而不是久拖不決。
  一位醫(yī)生認(rèn)為,引領(lǐng)健康服務(wù)業(yè)健康發(fā)展,不是設(shè)定門檻不讓開業(yè),而是在開業(yè)之后,做好監(jiān)管和規(guī)范,健康服務(wù)業(yè)需要市場調(diào)整,但政府必須承擔(dān)起應(yīng)有的調(diào)控作用,適當(dāng)放權(quán)、監(jiān)管到位。
  張陽認(rèn)為,“非禁即入”是一個鼓勵性的措施,并不是說,有沒有能力的社會資本都能夠進(jìn)入健康服務(wù)業(yè),門檻降低不代表管理降低、監(jiān)管放松,通過市場競爭、行業(yè)監(jiān)管,社會資本辦醫(yī)自然會實現(xiàn)優(yōu)勝劣汰。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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