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　　■國(guó)內(nèi)正版藥價(jià)格高，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例小
　　■國(guó)外仿制藥價(jià)格低，質(zhì)量卻難以保證
　　9月4日，深圳市南山的一對(duì)夫妻被曝因代購(gòu)印度仿制的抗癌藥，并在淘寶上銷(xiāo)售，被公安機(jī)關(guān)刑拘。印度仿制藥，開(kāi)始為普通公眾知曉。
　　沒(méi)有批準(zhǔn)文號(hào)、沒(méi)有售賣(mài)資格、沒(méi)有醫(yī)囑處方……在中國(guó)販賣(mài)和購(gòu)買(mǎi)印度藥，都是板上釘釘?shù)倪`法行為，消費(fèi)者權(quán)益也得不到任何保障；但在需要長(zhǎng)期用藥的重病患者，尤其是家境貧困的重病患者面前，廉價(jià)的印度仿制藥卻似乎是“暗房里的一扇小窗”，讓他們的生命得到延續(xù)的可能。
　　正版藥比仿制藥貴20倍
　　“我也是家人得了癌癥、吃不起正版藥，才被迫去找印度仿制藥。”在微博上，記者找到了一位中山市的賣(mài)家胡先生，對(duì)方通過(guò)私信提供了自己的QQ號(hào)，“那里方便聊天。”
　　“我的藥品都是從印度新德里藥廠直接郵購(gòu)過(guò)來(lái)的，全程可以用國(guó)際EMS快遞。”胡先生說(shuō)，“兩年多前，家里人長(zhǎng)了惡性腸胃間質(zhì)瘤，手術(shù)后要天天吃格列衛(wèi)，但醫(yī)院里只有諾華的進(jìn)口藥，一天的500毫克劑量計(jì)算，藥費(fèi)差不多1000元/天，一個(gè)月就要3萬(wàn)元，根本吃不起！眼看就要斷藥了，醫(yī)生暗示我到藥店‘自己去看看’，我才知道可以買(mǎi)印度仿制藥。”
　　經(jīng)過(guò)一番周折，胡先生找到一位往來(lái)中印的朋友，長(zhǎng)期給家人購(gòu)買(mǎi)印度最大的仿制藥企業(yè)Natco公司生產(chǎn)的VEENAT，中國(guó)買(mǎi)家和賣(mài)家都叫它“印度格列衛(wèi)”。一瓶藥30天劑量，總共1600元，相當(dāng)于正版藥的1/20。
　　自購(gòu)之余，胡先生也開(kāi)始了販藥生意?！耙彩且运庰B(yǎng)醫(yī)，我是癌癥患者家屬，不會(huì)做虧心事、賣(mài)什么面粉藥！不過(guò)，如果說(shuō)吃這個(gè)藥一點(diǎn)反應(yīng)都沒(méi)有，那百分百是假藥！抗癌藥品沒(méi)有副作用的還沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)。我家人當(dāng)年剛剛吃的時(shí)候，總是嘔吐，不過(guò)習(xí)慣就好了。吃了兩年多，人都沒(méi)事?！?br /> 　　部分抗癌靶向藥未入醫(yī)保
　　堅(jiān)持服用正版藥，能否通過(guò)醫(yī)保來(lái)降低支付成本？羊城晚報(bào)記者從廣醫(yī)二院藥房和廣州市人保局了解到，抗癌藥中部分靶向藥尚未列入醫(yī)保名單，即使列入，依然要自費(fèi)甚巨。
　　記者了解到，目前市面上最熱賣(mài)的幾種印度仿制藥，基本上都是針對(duì)癌癥，包括：格列衛(wèi)、特羅凱、易瑞沙，每個(gè)月藥費(fèi)分別需要3萬(wàn)元、2萬(wàn)元、1.5萬(wàn)元。其中，格列衛(wèi)的報(bào)銷(xiāo)比例也是有限的：即使是報(bào)銷(xiāo)比例最高的城鎮(zhèn)退休職工，最多能報(bào)銷(xiāo)81.7%，也要每月自費(fèi)5500元?！捌胀ɡ夏昃用裰荒芸瓷鐓^(qū)門(mén)診，一個(gè)月社保包干100元，其他都得自己支付?！庇嘘P(guān)工作人員解釋。
　　相比而言，印度仿制藥的價(jià)格就低太多了。印度人瓦希德先生的家里開(kāi)了一家藥店，“我有一個(gè)大客戶，手里攥著好幾條出貨渠道，一個(gè)月能賺五六萬(wàn)元！”根據(jù)瓦希德的報(bào)價(jià)，仿制格列衛(wèi)的Veenat每月劑量售價(jià)折合約1300元人民幣；仿制特羅凱的Erlonat約2400元人民幣；仿制易瑞沙的Geftinat只需800元人民幣。“如果批發(fā)還可以打75折！而且仿制藥的價(jià)格還一直在下降?！?br /> 　　也正是因?yàn)樗巸r(jià)太高，不少醫(yī)院的醫(yī)生都對(duì)病人私下購(gòu)買(mǎi)印度仿制藥“睜只眼閉只眼”。中山醫(yī)某分院血液專科的盧醫(yī)生說(shuō)：“正版藥肯定好，有批準(zhǔn)文號(hào)。病人如果吃出毛病，醫(yī)院、廠家會(huì)負(fù)責(zé)。但確實(shí)有些病人吃不起，私下里買(mǎi)了仿制藥來(lái)吃，我們就算知道，也沒(méi)理由拒診?！?br /> 　　在廣州市幾家腫瘤醫(yī)院的周邊，記者都發(fā)現(xiàn)有藥店私下在售賣(mài)印度仿制藥。
　　銷(xiāo)售渠道轉(zhuǎn)戰(zhàn)微博微信
　　從印度到中國(guó)，仿制藥通過(guò)什么途徑售賣(mài)到患者手中？羊城晚報(bào)記者了解到，整個(gè)售賣(mài)鏈條已經(jīng)非常發(fā)達(dá)和健全。
　　在印度的關(guān)世然告訴羊城晚報(bào)記者，在印度工作的中國(guó)人、往來(lái)中印的導(dǎo)游和空乘人員都是印度仿制藥“螞蟻搬家”的主力，“查得不嚴(yán)就直接帶，查得嚴(yán)格就先運(yùn)到香港，再讓水客帶進(jìn)來(lái)，總之，渠道從未被封死過(guò)?！?br /> 　　但國(guó)家打擊仿制藥的工作從未停止。嚴(yán)打之下，仿制藥的售賣(mài)更加隱蔽。賣(mài)家們開(kāi)始在微博、微信、QQ上發(fā)布藥品信息，通過(guò)支付寶轉(zhuǎn)賬、面對(duì)面等方式交易。在一個(gè)淘寶店里，一件被命名為“印度工藝品”的商品標(biāo)價(jià)1600元，賣(mài)家告訴記者，“實(shí)際上是格列衛(wèi)的打款渠道”。
　　記者發(fā)現(xiàn)，為了逃避法律責(zé)任，賣(mài)家的網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系方式常常都很“短命”，比如微博上面只有寥寥數(shù)條內(nèi)容，只留網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系方式，一旦被查封，賣(mài)家很快就能脫身，換個(gè)“馬甲”東山再起。
　　印企稱對(duì)仿制藥不負(fù)責(zé)
　　和幾年前相比，印度仿制藥的觸角已經(jīng)不僅僅是高價(jià)抗癌藥物。羊城晚報(bào)記者通過(guò)市場(chǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，仿制藥已經(jīng)開(kāi)始滲透中等價(jià)位藥品市場(chǎng)。比如治療痛風(fēng)的非布索坦，在廣醫(yī)二院的病房里能夠買(mǎi)到朱養(yǎng)心藥業(yè)、江蘇萬(wàn)邦兩家中國(guó)藥企生產(chǎn)的正版藥，每月劑量售價(jià)分別是1200多元、800多元?！俺杂《妊排嗌a(chǎn)的仿制藥，一個(gè)月只要花100元出頭就能搞定?！崩喜√?hào)羅先生告訴記者，他也擔(dān)心仿制藥的療效，所以就間隔著吃正版藥，“隔段時(shí)間就去查一次指標(biāo)，基本上區(qū)別不大。”
　　9月26日，微博名為“海德藥店”的博主又上了一條新貨微博：“治療乙肝的特效藥，國(guó)內(nèi)市場(chǎng)價(jià)格400以上，我這里260元。需要提前預(yù)訂，從印度代購(gòu)?！?br /> 　　仿制藥在國(guó)內(nèi)有質(zhì)量等方面的保證嗎？印度最大的仿制藥制造企業(yè)——Natco公司印度地區(qū)藥物行銷(xiāo)總裁C.P. Dwaraknath通過(guò)書(shū)面郵件回復(fù)羊城晚報(bào)：“所有由Natco生產(chǎn)的仿制藥都已通過(guò)最嚴(yán)格的檢測(cè)。Natco公司的產(chǎn)品只供給印度市場(chǎng)，我們對(duì)他人在有專利法管制的國(guó)家中銷(xiāo)售此產(chǎn)品不負(fù)任何責(zé)任?！保ㄗⅲ何闹腥宋锝詾榛?/span>

（責(zé)任編輯：秋彤）