來源：生命時報 時間：2013-10-01 11:55:12 熱度：926
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院主管藥師 于曉佳
隨著年齡的增長，人體的各項機能減退，各種疾病也開始找上門了。如果老人用藥時不注意，更容易出現副作用和不良反應。做到以下“三少”有利于用藥安全。
劑量少。老人的消化功能隨年齡的增長逐年下降，會影響藥物的吸收；肝藥酶的生成及活性逐漸降低，會影響藥物的代謝和排泄，使老人對藥物的敏感性增強，易發(fā)生不良反應；老人腎臟的排泄功能降低，使藥物在體內停留的時間延長，血漿藥物濃度升高，容易出現藥物蓄積中毒；老人體內的水分和肌肉組織逐漸減少，而脂肪所占的比例相對增加，親脂性藥物（巴比妥、地西泮等）容易在脂肪組織中蓄積；此外，老人的血漿蛋白含量減少，容易使游離藥物濃度增加，出現中毒反應。因此，老人應遵醫(yī)囑調整藥量，不宜自行增大劑量，以免造成不良后果。
種類少。老人用藥宜少而精，盡量不要多藥合用。許多老人同時患有多種疾病，每日服好幾種藥者很常見。藥物的種類越多，發(fā)生相互作用的機會越大，容易出現不良反應。老人記憶力下降，可能漏服或多服藥物，若用藥品種過多，更可能出現差錯。
少進補。很多人認為老人身體虛弱，應該多吃補藥。實際上，很多老人不需要額外用補藥，如果亂用補益類中藥或保健品，引起的癥狀表現容易與原發(fā)病混淆，影響對疾病的判斷。例如，人參雖可益氣健脾，但如果老人長期大量用，可能引起食欲減退，誤以為是胃病。在慢性疾病的治療過程中，如果想進補，一定要先咨詢醫(yī)生，并到正規(guī)藥店購買藥品或保健品。
此外，老人由于生理功能出現退行性改變，治療目標不宜定得過高，不能等同于中青年人。有時過度治療可能比疾病本身的危險性更大。老人高血壓多受動脈粥樣硬化的影響，這時服藥控制，一般使血壓降至135/85毫米汞柱左右即可，如果更低，可能影響腦血管及冠狀動脈的灌注，甚至誘發(fā)缺血性腦卒中?；技毙圆〉睦先?，病情好轉后應及時遵醫(yī)囑停藥，不要長期用藥?！?/span>
（責任編輯：秋彤）
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