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　　專家小傳
　　韋云，北京中醫(yī)藥大學(xué)副教授，北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院血液免疫科副主任醫(yī)師

　　多數(shù)疾病都有預(yù)兆，只是我們不夠重視，往往當(dāng)疾病成為事實(shí)，回想起之前身體發(fā)出的信號(hào)，才恍然大悟。近日，北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院血液免疫科副主任醫(yī)師韋云做客“MSN中文網(wǎng)”的《名醫(yī)講堂》欄目，給大家講述怎么才能及早發(fā)現(xiàn)這些身體失衡的信號(hào)。
　　小癥狀可能積累成大病
　　身體失衡是疾病從量變到質(zhì)變過程中的一個(gè)階段，比老百姓常說的“亞健康”范圍更廣。身體失衡主要有兩大類：一類是身體難受、有癥狀，卻查不出異常，診斷不出病來，也不知道到哪兒去看??；還有一類是身體沒感覺，但檢查指標(biāo)有一系列異常，又達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn)，比如血糖升高但沒到診斷為糖尿病的程度。
　　臨床上第二類人非常多，表現(xiàn)多樣，比如慢性疲勞綜合征、植物神經(jīng)功能紊亂、慢性胃腸功能紊亂（腹瀉、便秘交替進(jìn)行，或者經(jīng)常腹瀉）、過勞肥（壓力大、心理緊張、想靠吃來解決問題）、睡眠障礙（早醒、睡眠輕、多夢(mèng)、入睡難、睡完很累）。其實(shí)，這些小表現(xiàn)的背后都可能隱藏著很大的問題。比如我曾經(jīng)診治過的一名腫瘤病人，最初表現(xiàn)為皮膚瘙癢，當(dāng)皮炎治了很久，一直沒效果，后來才發(fā)現(xiàn)是腫瘤引起的。
　　上述現(xiàn)象告訴我們，疾病是身體癥狀慢慢積累的過程，如果不干預(yù)癥狀的積累，就可能會(huì)變成真正的疾??；如果干預(yù)它，有可能會(huì)恢復(fù)正常，這是一個(gè)可逆的過程。中醫(yī)稱這個(gè)過程為“治未病”，即采取預(yù)防手段防止疾病發(fā)生?，F(xiàn)在人們講究用貼敷法冬病夏治、夏病冬治，這就是一種提前預(yù)防的方法。
　　4個(gè)表現(xiàn)預(yù)示身體失衡
　　1.寒熱。是否喜歡涼或熱，是否怕冷或怕熱。比如，遇冷、一吹空調(diào)或早晨起來見風(fēng)，疼痛或其他癥狀就加重，就屬于寒熱。
　　2.虛實(shí)。虛實(shí)可判斷體內(nèi)的能量和邪氣。虛是能量不足，比如萎靡、乏力；實(shí)是能量過盛，比如老喜歡吃冷飲、聲音洪亮、愛發(fā)火。
　　3.面色。中醫(yī)講究望聞問切，望居首，很重要。肝開竅于眼，腎跟耳有關(guān)，舌頭和心臟有關(guān)，鼻子和肺有關(guān)，五臟六腑都反映在臉上。面色萎黃、不光滑、晦暗一般是虛；有黃褐斑的女性可能有婦科病或長(zhǎng)期精神壓抑；長(zhǎng)痘部位也說明一定問題，長(zhǎng)在嘴周圍預(yù)示胃腸熱，腦門是肺熱，兩腮是肺熱或肝熱；口唇發(fā)紫，說明身體微循環(huán)差，可能是心腦血管疾病。
　　4.浮腫。有些虛胖的人，說話愛搭不理的，問一句說一句，情緒不是特別好，多半是虛證，原因多與脾有關(guān)。
　　痛、腫、麻、癢、涼、胖預(yù)示啥問題
　　1.痛。身體偶爾疼痛是正常的，但莫名地疼痛持續(xù)幾個(gè)月，或疼痛不斷加重，就應(yīng)引起注意了。例如游走性疼痛，可能是風(fēng)濕、類風(fēng)濕、皮肌炎、硬皮病等。
　　2.腫。腫分為可凹性的（即用手指按壓后會(huì)出現(xiàn)凹陷）和不可凹性的（即用手指按壓后不出現(xiàn)凹陷，或能恢復(fù)正常）。比如早上起來眼皮腫，雙眼皮變成單眼皮。有些人是偶爾發(fā)生，活動(dòng)一下就好了，可能與更年期、月經(jīng)前期有關(guān)，不必太在意。有些人長(zhǎng)期如此，就可能是泌尿系統(tǒng)感染，盡管尿道沒有癥狀，也會(huì)反映為眼皮腫。
　　3.麻。頸椎病、巨幼細(xì)胞性貧血、維生素B12缺乏、高黏稠血癥等，都有可能導(dǎo)致身體發(fā)麻；脊髓脫髓鞘樣改變、腕管綜合征（即“鼠標(biāo)手”），也有可能導(dǎo)致麻木。很多人不重視發(fā)麻這一癥狀，進(jìn)而從一個(gè)病發(fā)展到另一個(gè)病。比如高黏稠血癥，就是血栓的高發(fā)危險(xiǎn)因素之一，很多心梗、腦梗的患者之前都有過麻的表現(xiàn)。
　　4.癢。大部分的癢都是皮膚問題，但是中醫(yī)認(rèn)為病在血，發(fā)于肌膚，肯定是內(nèi)在有問題。比如銀屑病、神經(jīng)性皮炎等，就是一種自身免疫疾病。若內(nèi)臟或其他系統(tǒng)出問題，比如溶血性貧血、糖尿病、消化系統(tǒng)或內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病也會(huì)出現(xiàn)癢的癥狀。
　　5.手腳冰涼。許多人一年四季都手腳冰涼，這在臨床上分三種情況：一是脾虛型。這樣的人往往吃飯不規(guī)律，能量不足，導(dǎo)致脾陽(yáng)虛。脾主肌肉四肢，所以會(huì)手腳冰涼。他們往往比較瘦、穿得也少。二是腎陽(yáng)虛型。這類人一般年齡偏大，穿得多，但還是手腳冰涼。這是因?yàn)槟I陽(yáng)虛導(dǎo)致全身能量利用有問題。三是肝郁。這樣的人往往胸悶、愛生氣，女性偏多，原因往往是氣積郁閉。
　　6.突發(fā)性肥胖。短時(shí)間內(nèi)飲食并沒有增加很多，人卻變得肥胖，人們往往稱之為過勞肥，其實(shí)這就是一個(gè)失衡的表現(xiàn)。高血壓、高血糖、高血脂是肥胖的誘發(fā)因素，很多人是“腹型肥胖”，即內(nèi)臟型肥胖，肚子大，它是心腦疾病易發(fā)因素的基礎(chǔ)。
　　許多小毛病不注意，或看不對(duì)科、找不對(duì)醫(yī)生，就可能變成大問題。比如上面說的肝郁導(dǎo)致的手腳冰涼，西醫(yī)認(rèn)為這不是病，但有很多人會(huì)慢慢演變成雷諾氏癥，就發(fā)展為自身免疫性疾病了。因此，對(duì)身體這些小毛病置之不理，就可能積釀成真的疾病、嚴(yán)重的疾病。
　　實(shí)際上，除了傳染病和外傷，其他的疾病都有一個(gè)從量變到質(zhì)變不斷積累的過程。及時(shí)的診治預(yù)防，完全可以打破很多疾病的進(jìn)展，把惡性循環(huán)變成良性循環(huán)，使身體恢復(fù)正常。例如西醫(yī)對(duì)上面說的手腳冰涼沒辦法，但中醫(yī)就可以用加味逍遙散治療，能疏肝健脾。還可以用柴胡疏肝散，它主要以疏泄為主。面色過紅的、脾氣急躁的，還可以用一點(diǎn)龍膽瀉肝，先把火降下來。▲
　　(本講座內(nèi)容由張杰整理)

（責(zé)任編輯：秋彤）