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天津藥物研究院副研究員 李紅珠

　　與男性相比，女性體重輕、脂肪含量高，還有月經(jīng)周期，這些特點(diǎn)都會(huì)影響藥物的吸收、代謝和排泄。使用某些藥時(shí)，女性更要注意預(yù)防不良反應(yīng)。
　　安眠藥、抗過(guò)敏藥等親脂性藥物：親脂性藥物會(huì)和身體里的脂肪相結(jié)合。由于女性體內(nèi)脂肪含量高，用相同劑量的這類藥，吸收會(huì)比男性更多，容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。例如安定(地西泮）、強(qiáng)效抗過(guò)敏藥富馬酸盧帕他定等藥物，在女性體內(nèi)持續(xù)作用的時(shí)間就較長(zhǎng)。
　　利尿劑：女性對(duì)氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）、吲達(dá)帕胺、托拉塞米的代謝、清除較慢。2012年荷蘭的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)：女性遭受利尿劑副作用（如意識(shí)障礙、昏迷等）的風(fēng)險(xiǎn)比男性高4倍。
　　抗抑郁藥：女性在月經(jīng)周期的黃體后期或用雌激素替代治療時(shí)，會(huì)顯著影響抗抑郁藥的代謝。研究顯示,女性服用同等劑量抗抑郁藥后的血藥濃度高于男性。因此，臨床醫(yī)生給女性患者用抗抑郁藥時(shí)需要更精細(xì)地調(diào)節(jié)劑量，以發(fā)揮最佳效果。
　　解熱鎮(zhèn)痛藥和麻醉藥：對(duì)乙酰氨基酚在女性身體的代謝和排出較慢，更容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。女性服布洛芬后也更容易出現(xiàn)偏頭疼等不良反應(yīng)。女性體內(nèi)的黃體酮和雌二醇都能影響布比卡因和利多卡因在體內(nèi)的代謝。女性從麻醉藥作用下完全脫離需要的時(shí)間更長(zhǎng)，如果在手術(shù)中使用了這類藥物，應(yīng)引起注意。
　　此外，女性對(duì)地高辛、氟尿嘧啶、左旋多巴和普萘洛爾在體內(nèi)的代謝及清除較慢，也更容易出現(xiàn)副作用和不良反應(yīng)。
　　處在月經(jīng)期、身體比較瘦弱的女性，吃藥時(shí)不可隨意加大藥量，并且應(yīng)密切注意身體出現(xiàn)的不適，如食欲不振、惡心、腹脹、便秘或腹瀉、頭痛、疲倦、肌肉痛、睡眠改變、煩躁、焦慮、皮疹等。一旦出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)馬上咨詢醫(yī)生或藥師。建議醫(yī)生在給女性用藥時(shí)，考慮其身體特點(diǎn)。如果用藥時(shí)間較長(zhǎng)，更應(yīng)慎重。▲

（責(zé)任編輯：秋彤）