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□本報(bào)記者 甘貝貝 通訊員 張國平 聞 卓□

　　一個(gè)多月前，一輛印著彩虹圖案的火車停靠在甘肅省定西市西源國家糧食儲(chǔ)備庫的鐵路專用線上。這輛特殊列車有4節(jié)車廂，分別為手術(shù)室、病房、會(huì)議室和醫(yī)生宿舍。每天都會(huì)有即將接受白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)的患者登上列車，更有手術(shù)后重見光明的患者離開列車。
　　這個(gè)專門從事慈善醫(yī)療活動(dòng)、名為健康快車的流動(dòng)眼科火車醫(yī)院，是香港同胞在1997年香港回歸之際，贈(zèng)送給內(nèi)地人民的禮物，屬于國家衛(wèi)生扶貧工程。由國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、香港特區(qū)政府選派優(yōu)秀眼科醫(yī)生，免費(fèi)為貧困白內(nèi)障患者實(shí)施手術(shù)。16年來，4輛健康快車先后在27個(gè)省（區(qū)、市）的95個(gè)地區(qū)，為14萬名貧困白內(nèi)障患者實(shí)施了復(fù)明手術(shù)，并捐建了15個(gè)省級(jí)眼科顯微手術(shù)培訓(xùn)中心和29個(gè)地縣級(jí)醫(yī)院白內(nèi)障治療中心。
　　■“祿祿，媽媽終于看見你的樣子了”
　　8月15日，成功接受白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)的梁紅萍在丈夫的陪伴下回家了。
　　梁紅萍的家在定西市安定區(qū)巉口鎮(zhèn)趙家鋪村的一處山腳下。推開兩扇朱紅的鐵門，梁紅萍來不及放下身上的背包，急忙跑進(jìn)屋子里，抱起她“素未謀面”的兒子看了又看，在那胖嘟嘟的小臉蛋上親了又親。
　　“祿祿，媽媽終于看見你的樣子了！真是太激動(dòng)了，現(xiàn)在的心情沒辦法形容?！绷杭t萍喜極而泣。
　　站在一旁的梁紅萍的丈夫麻瑞田也哽咽了：“孩子都1歲6個(gè)月了，以前你一直不知道他長什么樣，以后你就能把娃娃拉扯大了，也能幫家里干些活?！?
　　23歲的梁紅萍左眼患有白內(nèi)障，右眼眼球萎縮，已經(jīng)失明6年。3年前，她嫁給了鄰村的麻瑞田。不僅是第一次看到兒子，梁紅萍也是第一次看到丈夫、公公、婆婆的模樣，第一次看到掛在床頭的她穿著婚紗的結(jié)婚照片。
　　梁紅萍說，她的丈夫和婆婆患有輕微癡呆，全家靠公公種玉米，丈夫打零工為生，一年下來總收入才6000元左右，沒有錢給她治眼睛，是健康快車改變了她和家人的命運(yùn)。
　　定西是全國最貧困的地區(qū)之一，2012年，農(nóng)民人均純收入3612元。這里海拔1900米，白內(nèi)障發(fā)病率約為6％。，高于全國平均水平。在定西，還有很多和梁紅萍一樣需要幫助的老百姓。健康快車列車長郭義貴介紹，這是健康快車第3次來到定西，計(jì)劃為1500位貧困患者實(shí)施復(fù)明手術(shù)。
　　■“百姓受益，也幫了基層醫(yī)務(wù)人員”
　　此次在定西，為患者進(jìn)行白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)的是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院眼科的醫(yī)務(wù)人員。
　　定西市第二人民醫(yī)院是基地醫(yī)院。該院院長張彥峰說：“希望健康快車能經(jīng)常來定西，不僅老百姓受益了，也能幫助了我們基層醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平。”
　　對(duì)基地醫(yī)務(wù)人員的帶教不僅僅是技術(shù)，還包括操作流程和管理理念。北京世紀(jì)壇醫(yī)院眼科主任肖林告訴記者，帶教先從基礎(chǔ)做起，強(qiáng)調(diào)注重細(xì)節(jié)，做到安全和無菌，然后才是技術(shù)水平的提高?！爸灰筒∪私佑|，必須遵守?zé)o菌原則?！毙ち峙e例說，手術(shù)前給病人包頭巾，頭巾一面接觸病人，另一面鋪在床上，包頭巾時(shí)千萬不能讓和病床接觸的一面接觸病人的頭。
　　在列車上工作了一個(gè)多月，定西市第二人民醫(yī)院五官科護(hù)士王英進(jìn)步很快。她說，之前并沒有操作過角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)、眼壓計(jì)、角膜曲率等，現(xiàn)在可以比較熟練地操作了，最重要的是懂得怎樣和病人溝通了。王英說，列車上的患者視力不好，有些根本看不見，肖林要求醫(yī)務(wù)人員在患者術(shù)后回病房、做檢查、上廁所的時(shí)候，都要面向患者，雙手拉著病人向病人的前方走，而不能站在患者后面推著走，那樣患者沒有安全感。
　　作為科室骨干，定西市第二人民醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師馬瑞雪的收獲很大?！耙郧白鲩_罐式截囊下超聲乳化，現(xiàn)在學(xué)會(huì)了連續(xù)環(huán)形撕囊術(shù)，在囊內(nèi)做超聲乳化，更安全。我這次從篩查患者、手術(shù)、術(shù)后觀察都全程參與，學(xué)到了很多知識(shí)?！瘪R瑞雪說。
　　今年年底，健康快車將在定西市建立眼科治療中心，基地醫(yī)院將與北京的醫(yī)院簽署合作協(xié)議，包括定期指導(dǎo)、建立遠(yuǎn)程會(huì)診等，把先進(jìn)的技術(shù)、管理理念留在定西。
　　■健康快車還有遺憾
　　就在此次健康快車在定西服務(wù)期間，國家衛(wèi)生計(jì)生委黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室第五督導(dǎo)組組長、宣傳司監(jiān)察專員張建，宣傳司副巡視員王華寧等，深入健康快車和患者家中聽取意見。
　　安定區(qū)鳳翔鎮(zhèn)張家莊村78歲的老人劉淑芳，是此次健康快車幫助的貧困對(duì)象之一。劉奶奶因白內(nèi)障而雙眼失明，她特別關(guān)心兩個(gè)問題，一是手術(shù)要不要錢，二是能不能兩只眼睛都復(fù)明。
　　按照健康快車?yán)硎聲?huì)的相關(guān)規(guī)定，“20歲以下（包括20歲）的患者可以考慮做雙眼復(fù)明手術(shù)”，劉奶奶因?yàn)椴环夏挲g要求，只能進(jìn)行一只眼睛的白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)。
　　國家衛(wèi)生計(jì)生委國際交流與合作中心健康快車辦公室主任原雪梅說，目前，健康快車還有兩個(gè)遺憾。
　　第一個(gè)是，健康快車還不能滿足被幫助對(duì)象的所有需求。健康快車的所有費(fèi)用是由健康香港基金會(huì)和中華健康快車基金會(huì)籌款，由于籌資有限，又為了能夠幫助更多的貧困患者，因此規(guī)定只有20歲及以下的患者才能做雙眼復(fù)明手術(shù)。第二個(gè)是，目前在健康快車，白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)使用的是硬晶體。而更為理想的折疊晶體則具備手術(shù)切口小，貼服性好，術(shù)后感染、并發(fā)癥幾率小等優(yōu)勢。
　　原雪梅說，一枚硬晶體的成本為100元左右，而一枚折疊晶體的成本約為1000元，高了整整10倍。她說，目前健康快車正在和相關(guān)公司聯(lián)系，希望找到性價(jià)比高的折疊晶體。
　　原雪梅說，如果健康快車使用的晶體費(fèi)用能和醫(yī)保結(jié)合就更好了，這樣能解決一部分費(fèi)用，讓更多的貧困白內(nèi)障患者受益。

（責(zé)任編輯：秋彤）