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　　天津人有個說法，“左眼跳財，右眼跳災(zāi)”，如果右眼經(jīng)常跳，上了年紀(jì)的人還喜歡在右眼皮上粘上白紙條，意為“白跳”。 殊不知，偶爾眼跳可能是眼瞼痙攣造成的，若經(jīng)常眼跳且眼跳局限在一側(cè)的面部，就要當(dāng)心是否患上了面肌痙攣。
　　面肌痙攣又稱面肌抽搐，在臨床上并不少見，癥狀表現(xiàn)為半側(cè)面肌陣發(fā)性的不自主抽動，病因目前尚不明確。當(dāng)天氣轉(zhuǎn)涼時，往往還會被患者誤認(rèn)為是受風(fēng)的生理反應(yīng)，不值得大驚小怪。為此，我們邀請武警醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院腦科醫(yī)院神經(jīng)外六科主任孫洪濤，為讀者歷數(shù)關(guān)于面肌痙攣的四大常見誤區(qū)。
　　誤區(qū)一：
　　不拿面肌痙攣當(dāng)回事兒
　　面肌痙攣除了被誤以為是眼跳、受風(fēng)之外，還由于其發(fā)病人群集中在中年以后，不少患者也會誤以為這是機體老化的一種反應(yīng)，從而任其發(fā)展。據(jù)孫洪濤介紹，臨床上很多患者即使到了疾病的晚期仍不知道自己患的是面肌痙攣，更不用說付諸治療了。
　　其實，面肌痙攣的癥狀較為典型，患者只要根據(jù)以下特征即可自行判斷。
　　1.以一側(cè)眼瞼開始的陣發(fā)性不自主的抽搐，隨著時間延長可擴展至同側(cè)面部的其他面肌，伴有口角肌肉抽搐極為常見。
　　2.抽搐反復(fù)發(fā)作，自己不能控制，多在精神緊張和與人交談時加重。
　　3.嚴(yán)重者會致使眼睛不能睜開，口角歪斜，無法正常地工作或?qū)W習(xí)。
　　當(dāng)然，面肌痙攣還需要與面癱后遺癥、特發(fā)性眼瞼痙攣、習(xí)慣性面肌痙攣、手足徐動癥以及舞蹈病等疾病相互鑒別開，因此，如果有上述癥狀的患者應(yīng)及早去正規(guī)醫(yī)院接受檢查，獲得準(zhǔn)確的診斷后才能選擇合適的治療方法。
　　誤區(qū)二：
　　誤信不正規(guī)治療
　　關(guān)于面肌痙攣有很多不正規(guī)治療方法，夸張的宣傳鋪天蓋地，這不僅會浪費患者大量的時間和費用，還會錯失理想的治療時機，甚至留下嚴(yán)重后遺癥。
　　誤區(qū)三：
　　在眾多治療方案中不知所措
　　目前臨床上治療面肌痙攣的方法多種多樣，包括藥物治療、針灸、中醫(yī)中藥、注射肉毒素、封閉、微血管減壓等，許多患者也由此陷入了如何選擇治療方案的迷茫之中。
　　其實，不同的方法治療效果以及適應(yīng)癥也大相徑庭，比如藥物治療可以暫時減輕抽搐的程度，但不能將抽搐祛除，因此藥物治療適應(yīng)于疾病早期或者全身情況較差不能接受其他治療的患者；注射肉毒素可以通過藥物對神經(jīng)的毒性作用來阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，優(yōu)點是操作簡單，但需要反復(fù)注射，而長期注射，有造成永久面癱的可能；微血管減壓術(shù)是目前一種針對病因的有效治療方法，通過手術(shù)可以祛除面肌痙攣。
　　因此，孫洪濤建議患者應(yīng)該先接受詳細(xì)的檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用更適合自己的個性化治療方案。
　　誤區(qū)四：
　　不到萬不得已不做手術(shù)
　　談到手術(shù)，人們通常都會選擇避退三舍，許多患者只有當(dāng)癥狀嚴(yán)重到萬不得已時，才愿意接受手術(shù)治療，導(dǎo)致病情一拖再拖，最后反而延誤了治療。對此孫洪濤表示，這種因噎廢食的觀點并不可取，當(dāng)你充分了解面肌痙攣發(fā)生的原理和各種治療方法的利弊后，如果手術(shù)是更合適的治療方案的話，就應(yīng)當(dāng)采用。
　　據(jù)專家介紹，面肌痙攣包括原發(fā)性面肌痙攣和繼發(fā)性面肌痙攣兩種。其中，繼發(fā)性面肌痙攣是指由于膽脂瘤、聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤、腦血管畸形等顱內(nèi)疾病引起的面肌抽搐，應(yīng)該選擇治療那些原發(fā)疾病為主。而原發(fā)性面肌痙攣是指由于顱內(nèi)血管壓迫面神經(jīng)導(dǎo)致神經(jīng)脫髓鞘的結(jié)果，可以通過核磁共振檢查及病理學(xué)檢查檢測出來，對于這類面肌痙攣只有將壓迫血管移位才能實現(xiàn)面神經(jīng)減壓。
　　就目前而言，微血管減壓術(shù)是治療面肌痙攣的極有效方法，它是將所有壓迫、粘連和接觸面神經(jīng)的血管分離、移位并妥善固定，使得原本被血管壓迫而導(dǎo)致的面神經(jīng)脫髓鞘有了自我修補和恢復(fù)的條件。據(jù)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計，約有九成患者在術(shù)后，面肌痙攣癥狀消失；還有一部分患者會在3-6個月之內(nèi)逐步緩解癥狀，直至消失；而對于極少數(shù)手術(shù)效果不理想的患者，專家表示可以再次接受手術(shù)探查，因為再次手術(shù)康復(fù)的希望還是非常大的。

（責(zé)任編輯：秋彤）