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老年癡呆不僅僅是健忘 早防+早診+早治是關(guān)鍵

來源:羊城晚報(bào) 時(shí)間:2013-09-17 23:57:00 熱度:857

當(dāng)你發(fā)現(xiàn)老爸或老媽開始健忘、性情大變時(shí),不要忽視,快帶他(她)到醫(yī)院檢查

老人可通過下棋、拼圖游戲等訓(xùn)練大腦

  9月21日是世界阿爾茨海默病日(老年癡呆日)?!袄夏臧V呆癥”是僅次于心血管病、腦血管病和惡性腫瘤,居第4位的老年人死因,患者平均生存期只有5.9年。在中國,老年人口已達(dá)到1.44億人,其中65歲以上老人每20人就有1人患老年癡呆,85歲以上老人每5人中就有1人患此病。由于對于老年癡呆仍缺乏有效的治療手段,因此,早期正確診斷和及早干預(yù)治療是延緩疾病進(jìn)展的關(guān)鍵。
  老年癡呆在初發(fā)階段“有跡可循”
  廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)??漆t(yī)院功能神經(jīng)疾病及立體定向神經(jīng)外科副主任鄒海強(qiáng)指出,在老年癡呆的早期,絕大多數(shù)患者表現(xiàn)為健忘,特別是近事記憶減退。所謂近事記憶減退就是剛發(fā)生的事容易忘記,患者常表現(xiàn)為“丟三落四”、“說完就忘”,同一問題反復(fù)提問,但患者對幾十年前發(fā)生的事記得清清楚楚,以致親屬常認(rèn)為患者記憶并不差,因此容易忽視而拖延了就診時(shí)機(jī)。
  然而,記憶力下降,只是老年癡呆的其中一方面表現(xiàn)。隨著病情發(fā)展,患者會出現(xiàn)認(rèn)知、思維、邏輯、判斷等各方面能力的全面下降。
  “事實(shí)上,老年癡呆在初發(fā)階段都有跡可循,若子女對此有所認(rèn)識,鼓勵患者及早診治,對延遲疾病進(jìn)程會起到關(guān)鍵作用?!编u海強(qiáng)說。但遺憾的是,很多人對老年癡呆的認(rèn)識存在誤區(qū),認(rèn)為人老了犯糊涂是自然衰老的表現(xiàn)。正因?yàn)橛羞@樣誤解,許多癡呆患者往往等到癥狀很嚴(yán)重才被送來就醫(yī),治療效果大打折扣,生存質(zhì)量和壽命也明顯降低。
  所以,除了重視“健忘”外,當(dāng)老爸或老媽出現(xiàn)下列現(xiàn)象,應(yīng)及早帶其到醫(yī)院檢查——
  ●無法正常交談:突出表現(xiàn)為語言重復(fù)、表達(dá)困難,經(jīng)常忘記簡單的詞語或用不恰當(dāng)?shù)脑~語表達(dá),結(jié)果說出來的話讓人無法理解,交流能力下降, 最后不愛說話,變得越來越沉默。
  ●找不到回家的路:患者的視覺空間認(rèn)識機(jī)能出現(xiàn)障礙,比如不能準(zhǔn)確地判斷物品的位置,伸手拿東西時(shí)會將物品碰倒。在熟悉的環(huán)境中迷路,找不到回家的路。至疾病中期,甚至在家里也找不到自己的房間。
  ●性情大變:情感淡漠常早期出現(xiàn),患者不愛跟人交往,對親朋好友也很冷漠;變得多疑,經(jīng)常出現(xiàn)妄想,比如懷疑家里有人偷錢,保姆要害她(他),懷疑老伴有奸情等……鬧得家里終日不得安寧。
  ●興趣喪失:對以前的愛好失去興趣,比如以前愛弄花養(yǎng)草,現(xiàn)在幾個(gè)小時(shí)地呆坐在電視機(jī)前或長時(shí)間地昏昏欲睡。
  防治老年癡呆,“防”是關(guān)鍵
  鄒海強(qiáng)告訴記者,盡管學(xué)界一直在研究治療老年癡呆的方法,但至今還沒有特效藥物可以阻止病情發(fā)展。不過,若在早期采取積極的防治措施可以在一定程度上減少發(fā)病率?!鞍V呆的患病危險(xiǎn)因素很多,常見的有高齡、老年癡呆家族史、糖尿病和心腦血管疾病、離群獨(dú)居、不參加社交活動、缺乏體育及腦力鍛煉等。除了年齡和遺傳因素不可改變外,其他危險(xiǎn)因素都可以通過積極的行為和飲食干預(yù),達(dá)到預(yù)防和減緩癡呆發(fā)生、發(fā)展的目的。
  該如何防范癡呆?在鄒海強(qiáng)看來,老年人首先要做到的是勤動腦、勤動手,通過對大腦的積極刺激與鍛煉來促進(jìn)腦細(xì)胞的活力并防范癡呆。具體而言,他給出以下一些解決方法和建議——
  1、大腦的訓(xùn)練(主要是記憶功能的訓(xùn)練)。在日常生活中可以利用簡單的數(shù)字游戲、填字游戲、拼圖游戲、紙牌游戲等來進(jìn)行腦部訓(xùn)練,持之以恒,會減少老年癡呆癥的發(fā)生。此外,培養(yǎng)一些有益的興趣愛好,經(jīng)常彈琴、練字、剪紙、打電腦、修剪花草等用到手指的動作,能延緩腦神經(jīng)細(xì)胞的退變,預(yù)防癡呆。
  2、身體的訓(xùn)練。已有研究表明,有高膽固醇血癥、體重超重的人患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)是正常人的兩倍,肥胖人群患病的風(fēng)險(xiǎn)則增加到四倍。所以,注意飲食、控制體重和加強(qiáng)鍛煉,可以降低罹患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。建議老年人堅(jiān)持散步、打太極等有益身體的運(yùn)動。
  3、控制看電視的時(shí)間。有些老人退休后,一天到晚總盯著電視看,這樣大腦的認(rèn)知能力會長時(shí)間處于一種被動接受的狀態(tài),讓腦子變得越來越“懶”。長此以往,會引起大腦整體認(rèn)知功能的下降。建議老年人日常看電視的時(shí)間應(yīng)加以控制,最好每天在1-2小時(shí)。電視節(jié)目應(yīng)選擇一些新聞類的,多關(guān)注社會能促使大腦多思考。
  4、多參加社會活動。維持正常的社交活動,才能讓大腦神經(jīng)細(xì)胞的突觸聯(lián)系維持在“功能態(tài)”,使腦細(xì)胞衰老死亡的速度慢下來,長期保持旺盛的精力。
  5、勤做家務(wù)。美國科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)常做做下廚、種花養(yǎng)草之類家務(wù)活的老年人患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)更小。那些“飯來張口”的老人比勤做家務(wù)的老人患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)高2倍。
  6、積極防治“三高”。高血壓、糖尿病、高血脂、動脈硬化癥等是中風(fēng)的禍?zhǔn)祝酗L(fēng)后相當(dāng)一部分患者會發(fā)生血管性癡呆,因此,長期有效地控制血壓、血糖和膽固醇水平,能減少發(fā)病的危險(xiǎn)因素,預(yù)防癡呆。
  Tips
  50歲后,查查你的認(rèn)知功能
  早期老年性癡呆的基本癥狀是記憶力下降,建議50歲以上人群,到綜合醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科(記憶障礙門診)或精神病??漆t(yī)院(老年癡呆門診)請醫(yī)生給你做個(gè)癡呆量表測定。如發(fā)現(xiàn)異常,可進(jìn)一步做腦電圖、頭顱MRI等相關(guān)檢查,以期及早確診、盡早治療。記者 胡菁 通訊員 銀春林 謝銀龍

(責(zé)任編輯:秋彤)

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