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●浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院 汪審清

　　進入秋季，晝夜溫差開始加大，空氣中漂浮著大量植物粉末，加上秋季比較干燥，鼻腔容易受到外來刺激物的影響，過敏性鼻炎等鼻部疾病高發(fā)。對于受鼻炎困擾的患者，推薦一種方法，就是洗鼻，對鼻腔保健、慢性鼻竇炎輔助治療等都有一定的效果。
　　鼻腔構造精細復雜  人體鼻腔的構造復雜且精細，有凈化吸入空氣并調節(jié)其溫度和濕度的作用。鼻腔內部崎嶇迂回、凹凸不平，布滿了細小的纖毛，他們阻擋著空氣中的飄浮顆粒。這些顆粒物被吸附在纖毛和黏液構成的“黏液氈”，隨著纖毛運動，污染物大多會從鼻腔被運送到口腔，然后被人體咳出，或是隨著人體的噴嚏從鼻腔中噴出，這也是鼻腔的自潔功能。
　　但如果污染物太多，超過了鼻腔的清潔能力，或是鼻腔本身出現(xiàn)疾病，那么污染物就會堆積，直至鼻塞而妨礙正常呼吸，甚至會引起炎癥等。因此，平時注重洗鼻，將鼻腔內已聚集的污垢排出，使鼻腔恢復正常的生理環(huán)境，對保持鼻子的正常功能是很有好處的。
　　洗鼻步驟簡單易操作  洗鼻其實很簡單，用手掬一捧鹽水吸進去，或是用洗鼻器都可以。只要將生理鹽水送入鼻腔，然后從口部排出就可以了。如果從鼻腔吸進又從鼻腔排出，那么鼻腔到口腔這段就沒有清潔，并不正確。
　　醫(yī)學上推薦，洗鼻用生理鹽水或高滲鹽水（鹽含量1%～4%）最適宜。生理鹽水很溫和，不會刺激鼻黏膜，還有一定的殺菌作用。
　　一般來說，推薦早晚各一次洗鼻。在睡覺時，鼻腔的自潔功能活躍度較低，口部也不會排出污物，所以推薦在睡前和睡后清理鼻腔。
　　另外要注意的是，過于頻繁地洗鼻會導致鼻腔黏液流失，鼻黏膜也可能受損，對鼻部護理反而有害。
　　洗鼻已被列入指南  2012年歐洲《慢性鼻-鼻竇炎臨床診療指南》中，已經(jīng)將洗鼻提高到一個非常重要的位置，無論是帶鼻息肉的慢性鼻竇炎，還是無鼻息肉的慢性鼻竇炎，無論輕度癥狀還是重度癥狀，無論是對全科醫(yī)生還是對專科醫(yī)師，洗鼻都是必不可少的推薦治療手段之一。而且，在相當一部分癥狀的處理中，洗鼻的推薦等級為“A級”（最高級）；幾乎所有的鼻科疾病中，洗鼻的適用評估都是“yes”。
　　我國也已將洗鼻治療手段寫入了相關診療指南中，全面接軌國際，如2008年及2012年的《慢性鼻-鼻竇炎診斷和治療指南》。（陸桂芳整理）

（責任編輯：秋彤）