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來源：生命時報 時間：2013-09-14 23:04:18 熱度：1857
北京朝陽醫(yī)院藥事部副研究員 祝 錦
燒心、胃痛等是胃食管反流病的常見癥狀。臨床上常用質子泵抑制劑，如奧美拉唑、蘭索拉唑等治療。這類藥還常被用于治療幽門螺桿菌感染和消化道出血。有些人發(fā)現(xiàn)，自己用這類藥效果比其他人差很多。這可能是代謝快的緣故。
奧美拉唑經(jīng)過肝臟的藥物代謝酶的作用后排出體外。由于人體的遺傳基因是有差別的，導致藥物代謝酶的能力不同，因此有些人服用藥物后療效很好，而有些人服用同樣劑量和頻次的藥物療效卻很差，甚至不起作用。用這類胃藥效果不好，主要是因為藥物在體內代謝的速度太快了，不能維持適當?shù)难帩舛取?br />
根據(jù)代謝酶的基因型，可將患者分為快代謝型、中間代謝型和弱代謝型?？齑x型，顧名思義就是藥物在體內代謝速度快。這類患者往往需要增加奧美拉唑的服藥頻率，以維持有效的血藥濃度。而中間代謝型和慢代謝型患者，由于藥物在體內代謝速度相對較慢，可以維持有效的血藥濃度，所以可按常規(guī)劑量和頻次用藥。如果疾病診斷明確，遵醫(yī)囑服用奧美拉唑等質子泵抑制劑，但是發(fā)現(xiàn)療效很差，很可能是快代謝型體質，建議和醫(yī)生溝通。有條件時，可在醫(yī)院做基因檢測，醫(yī)生會根據(jù)您的情況選擇個體化的用藥方案。
口服抗凝藥華法林、某些免疫抑制劑時，也可能受到體內代謝情況的影響。為保證用藥安全和治療效果，建議服用這些藥物的患者向醫(yī)生或藥師咨詢?！?/span>
（責任編輯：秋彤）
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