來源:經(jīng)濟(jì)參考報(bào) 時(shí)間:2013-09-13 20:46:44 熱度:893
11日,北京市21家市屬醫(yī)院院長(zhǎng)、書記就北京市醫(yī)院管理局舉行的“相約守護(hù)”醫(yī)院雙體驗(yàn)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行討論,并提出了整改意見。記者了解到,這些問題主要集中在掛號(hào)難、雙向轉(zhuǎn)診難實(shí)現(xiàn)等方面。
自7月27日北京市醫(yī)管局啟動(dòng)雙體驗(yàn)活動(dòng)以來,已有220余人次參加醫(yī)務(wù)體驗(yàn)、近300人次參加了患者體驗(yàn),提出各醫(yī)院亟待解決的問題共計(jì)596條次。
同仁醫(yī)院:與號(hào)販子長(zhǎng)期斗爭(zhēng)
“同仁醫(yī)院最大的問題是掛號(hào)難,這一方面由于醫(yī)院專科特色吸引了全國各地的患者,另一方面是號(hào)販子從中作梗。”北京市同仁醫(yī)院副院長(zhǎng)王宇指出,在體驗(yàn)活動(dòng)中,不僅是北京市醫(yī)管局領(lǐng)導(dǎo)、還是普通患者感觸最深的是,同仁醫(yī)院的重點(diǎn)科室根本掛不上號(hào)。
據(jù)他介紹,現(xiàn)在北京市推出“114”電話預(yù)約掛號(hào),盡管是實(shí)名制,但也有很多是號(hào)販子?!昂芏嗵?hào)販子靠電話預(yù)約,將醫(yī)院放在網(wǎng)上的號(hào)源全部預(yù)約上。然后早上5、6點(diǎn),就在同仁醫(yī)院門口販賣。這種情況屢禁不止。
因此,現(xiàn)在同仁醫(yī)院想出一招———每天下午3點(diǎn)在現(xiàn)場(chǎng)提前預(yù)約登記患者信息?!?14的人員、醫(yī)院人員、患者,同時(shí)出現(xiàn)在掛號(hào)大廳,填寫表格、順利完成明天的預(yù)約?!蓖跤钪赋?,實(shí)施實(shí)名制的預(yù)約診療是同仁醫(yī)院必須走的路,這樣大大打擊了號(hào)販子的行為,但就需要患者提前一天到醫(yī)院。
不過,他向記者透露,同仁醫(yī)院正在探索通過新方式將預(yù)約登記挪到網(wǎng)上進(jìn)行?!氨热缥⑿挪捎脤?shí)名制,能否通過微信預(yù)約掛號(hào),解決實(shí)名難的問題。我們需要采用新技術(shù)與號(hào)販子長(zhǎng)期斗爭(zhēng)?!?br />
朝陽醫(yī)院:向醫(yī)療聯(lián)盟內(nèi)醫(yī)院轉(zhuǎn)診難實(shí)現(xiàn)
“我們的急診像大車間,環(huán)境很差?!北本┦谐栣t(yī)院院長(zhǎng)陳勇說,留觀室設(shè)置了隔斷,想對(duì)患者實(shí)行封閉式管理。但患者并不領(lǐng)情,陸續(xù)有很多家屬來看患者,影響了秩序。
《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者8月21日在朝陽醫(yī)院急救室體驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn),與搶救室名稱不相符的是,除了四位病人是當(dāng)天送來的外,其余的30多人全是“老病號(hào)”。
陳勇說,搶救室集中了大部分危重患者以及合并癥多的患者、甚至三無人員,搶救室成了大病房。另外,雖然朝陽醫(yī)院已與周邊二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院成立了醫(yī)療聯(lián)盟,可將已度過危險(xiǎn)期的患者轉(zhuǎn)至二級(jí)醫(yī)院,但很多患者和家屬因擔(dān)心二級(jí)醫(yī)院技術(shù)能力問題,而不愿轉(zhuǎn)院。
“武警北京總隊(duì)醫(yī)院是三級(jí)醫(yī)院,也是我們醫(yī)療聯(lián)盟的成員,床位非常充裕、條件環(huán)境很好??珊芏嗷颊卟辉敢廪D(zhuǎn)院,甚至說‘死都要死在朝陽醫(yī)院’?!彼赋?,大醫(yī)院向下面轉(zhuǎn)診的制度成了空話。
不過,據(jù)他透露,社保部門已同意向社區(qū)衛(wèi)生站增加200多種藥品,能讓一些慢性病、開藥的患者不用到大醫(yī)院來,對(duì)分流患者至社區(qū)有利。
北京中醫(yī)院:周五開方、下周一才能取藥
“周五號(hào)脈開方、下周一才能取藥?!边@是北京安貞醫(yī)院副院長(zhǎng)魏永祥到北京市中醫(yī)院暗訪時(shí)的親身體驗(yàn)。
北京市中醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉指出,中藥飲片取藥一直是困擾醫(yī)院的問題。據(jù)他介紹,北京市中醫(yī)院每天門診量在8000人至一萬人左右,需要運(yùn)送8噸至10噸中藥飲片,數(shù)十人抓藥、專門人員審方,每天大約處理為4萬多份。因此,該醫(yī)院根本不可能出現(xiàn)一手交方、一手拿藥的情況。
“我們打算增加人手,未來想調(diào)整至交方后一至兩小時(shí)就能取藥。”劉清泉說。
積水潭醫(yī)院:患者不理解醫(yī)療行為
“患者對(duì)我們期望很高,我覺得如何指導(dǎo)患者正確看病很重要?!北本┦蟹e水潭醫(yī)院黨委副書記趙曉蘭講了一段自己陪同老人的看病體驗(yàn)。醫(yī)生問病情時(shí),老年人向醫(yī)生講自己疾病故事??舍t(yī)生暗示很多次,老人并未停止,最后只能明確打斷。
“醫(yī)生用自己的知識(shí)對(duì)疾病做出判斷,其實(shí)不需要病人提供的很多信息。但作為患者來說,并不了解這些情況,而是一股腦地全傾訴出來?!彼f,醫(yī)生看病時(shí)間有限、病人又多,根本無法聽下去。因此,患者覺得醫(yī)生不認(rèn)真,影響了醫(yī)患之間的信任。
積水潭醫(yī)院去年在北京回龍觀地區(qū)開設(shè)了分院。趙曉蘭說,新院區(qū)進(jìn)行了技術(shù)改造、醫(yī)療管理模式的變化,醫(yī)療設(shè)備需要磨合、人員需要磨合,他們最擔(dān)心“新院區(qū)能否保障醫(yī)療安全問題”,因此一些科室在新院區(qū)沒有設(shè)立?!拔覀円恢迸忉?,可患者不明白這些。他認(rèn)為,只要醫(yī)院一掛牌了,無論我有什么病就應(yīng)該到這里能解決?!?br />
北京兒童醫(yī)院:缺急診科醫(yī)生
讓北京兒童醫(yī)院院長(zhǎng)倪鑫最棘手的是,急診科缺醫(yī)生。“急診科是個(gè)苦差事,尤其是兒童醫(yī)院的急診科,每天急診量300多人次。但在全市廣招急診科醫(yī)生,很少有人來應(yīng)聘。”他說。
而今年年底,兒童醫(yī)院要拆遷血液大樓,而掛號(hào)大棚建在血液大樓的前面,必然將影響掛號(hào)大棚這一臨時(shí)建筑。“下一步怎么辦,去哪里掛號(hào)?我們正在研究?!蹦喏握f。
(責(zé)任編輯:秋彤)
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