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——記河北省邯鄲市第一醫(yī)院院長劉吉祥

□賈 凡□

　　他是一位學者，在國家級、省級刊物上發(fā)表論文30余篇；有十余項新技術(shù)、新項目填補省、市空白；2013年5月，《顱底疾病手術(shù)中的腦保護研究》項目獲得河北省科技進步獎三等獎。
　　他更是一位醫(yī)院管理專家，從創(chuàng)建學習型醫(yī)院著手，形成“學習—持續(xù)改進—建立持續(xù)競爭優(yōu)勢”的良性循環(huán)，實現(xiàn)醫(yī)院管理從粗放式到精細化的轉(zhuǎn)換。在他的大力推動下，醫(yī)院構(gòu)建起6大學科中心，形成“名院、名?！蓖鶃砣?，“名人、名家”顧問團，奠定了醫(yī)療服務(wù)的優(yōu)勢、強勢地位，向打造區(qū)域醫(yī)療中心的發(fā)展愿景邁出堅實的一步。
　　他，就是河北省邯鄲市第一醫(yī)院院長劉吉祥。
　　持之以恒，打造學習型醫(yī)院
　　“學習是進步的不竭動力，要把創(chuàng)建學習型醫(yī)院當做持之以恒努力的目標?！眲⒓橐笕郝毠じ淖兯季S模式，從樹立“不是第一就是唯一”的醫(yī)院文化理念開始，把學習與創(chuàng)新作為工作的核心理念。
　　劉吉祥結(jié)合考核和薪酬體系，建立了一系列激勵和約束機制：要求機關(guān)科室做到從本職工作出發(fā)，每周組織學習，查漏補缺，不斷強化為臨床服務(wù)的能力；臨床科室定期召開病案質(zhì)量專題會議，集中選出有代表性的病歷進行交流，尋找改進措施，提升病歷質(zhì)量；定期抽取全院的歸檔病案，交由各臨床科室主任進行互查，將在互查中發(fā)現(xiàn)的問題，形成《醫(yī)療質(zhì)量簡報》，進行全院通報；組織副主任醫(yī)師以上的醫(yī)生構(gòu)建了一支學習型專家團隊，按專業(yè)、科室分批進行培訓。
　　在這種機制激勵下，心內(nèi)科建立了第一個覆蓋全市的邯鄲市急性心梗60分鐘急救圈。急救圈以市第一醫(yī)院為軸心、以60分鐘車程為半徑，覆蓋邯鄲13個縣（區(qū)）。心內(nèi)科專門成立6人介入小組，能立即確診心肌梗死并做好搶救準備。
　　邯鄲市任何一個角落的急性心?；颊撸伎梢栽?小時左右進行安全轉(zhuǎn)運，在最短時間內(nèi)開通閉塞的冠狀動脈，轉(zhuǎn)危為安。神內(nèi)科建立了邯鄲市首家卒中中心，以卒中單元的管理模式，對腦卒中患者進行規(guī)范化、個性化治療，極大地提高了卒中患者的治療效果。
　　神經(jīng)外科在率先開展顱內(nèi)動脈瘤的血管內(nèi)介入栓塞治療后，又成功為87歲高齡患者實施開顱手術(shù)。生物治療中心成功引進第四代生物細胞免疫治療技術(shù)，克服了以往手術(shù)、放療、化療三大傳統(tǒng)治療方式不徹底、易轉(zhuǎn)移、副作用大等弊端。檢驗科發(fā)現(xiàn)了首例罕見的人類染色體異常核型。呼吸二科率先開展肺癌化療前基因檢測，填補了邯鄲市一項醫(yī)療技術(shù)空白。普外三科首次運用胰腺空腸橋式吻合術(shù)成功救治膽管癌患者。耳鼻喉科獨立完成一例經(jīng)鼻內(nèi)鏡蝶竇通路垂體瘤摘除術(shù)等。邯鄲市第一醫(yī)院在不斷學習中，始終走在醫(yī)學科技的前沿，實現(xiàn)自我的不斷超越。
　　劉吉祥說，創(chuàng)建學習型醫(yī)院，激勵職工拓展學習領(lǐng)域，通過更新知識結(jié)構(gòu)，最大限度地挖掘個人潛能，把每個人的智慧凝結(jié)成全體醫(yī)院職工的集體智慧，才能提高醫(yī)院的競爭力和綜合實力，實現(xiàn)患者滿意、員工滿意和社會滿意的最終目標。
　　從嚴務(wù)實， 實施精細化管理
　　精細化管理是醫(yī)院內(nèi)涵發(fā)展的必由之路。精細化管理具有規(guī)范流程，提高工作效率，提高服務(wù)質(zhì)量和節(jié)約醫(yī)療成本等作用。因此，有效開展和實施精細化管理是決定醫(yī)院長久健康發(fā)展的關(guān)鍵因素。
　　在醫(yī)院實施精細化管理過程中，劉吉祥創(chuàng)新管理思維，從嚴務(wù)實，多措并舉，避免了轉(zhuǎn)型期的陣痛，實現(xiàn)醫(yī)院精細化管理的軟著陸，整體提升了醫(yī)院服務(wù)水平。
　　首先，他在現(xiàn)有3個院區(qū)全面完成信息管理系統(tǒng)、醫(yī)學影像信息系統(tǒng)、醫(yī)學檢驗信息系統(tǒng)、臨床信息管理系統(tǒng)及社區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)，推進信息技術(shù)在辦公自動化、醫(yī)療服務(wù)、預防保健、無線移動醫(yī)療、科研教學、遠程醫(yī)療等方面的廣泛應用。建立起3個院區(qū)共享的數(shù)字化圖書館。
　　其次，他進一步完善新技術(shù)項目、平均住院日、抗生素合理應用、甲級病案率、臨床路徑、藥占比、手術(shù)分級、手術(shù)比例、核心制度、分級醫(yī)師等為重點的10大考核制度，并對平均住院日、13項核心制度、醫(yī)生分級、甲級病案率的考核作為重中之重進行考核。完善藥品管理制度，實行管、采、用分開，將藥占比、外購藥比、抗生素管理使用等規(guī)定指標與相關(guān)科室獎金掛鉤。嚴格藥品的存貯管理，藥房藥品盤點存余量不得超過3天，實現(xiàn)條碼化。
　　他還針對醫(yī)院行政管理，總結(jié)了3個公式：開會+不落實=零；布置工作+不檢查=零；抓住不落實的事+追究不落實的人=落實。他要求，凡開會必須按照這3個公式進行。每次開會指定會議召集人按照3個公式督導，大幅提高了會議效率。醫(yī)院做到凡是會議必有準備，樹立了時間是最大成本的觀念。
　　著眼長遠，打造區(qū)域品牌
　　在重點學科建設(shè)中，劉吉祥按照院有重點，科有特色，人有專長的發(fā)展思路，對學科發(fā)展建設(shè)作出中長期規(guī)劃。醫(yī)院先后制定《關(guān)于加強醫(yī)院重點學科建設(shè)的規(guī)定》、《重點學科建設(shè)管理辦法及獎懲》、《關(guān)于對科研、新技術(shù)新業(yè)務(wù)等項目進行專項獎勵的規(guī)定》等一系列促進學科建設(shè)的文件，在全院營造鼓勵學習、鼓勵創(chuàng)新的良好氛圍。醫(yī)院堅持政策向重點學科傾斜、資金給重點學科投入、人才為重點學科培養(yǎng)的原則，對重點學科在政策上給予大力傾斜，在人才引進、設(shè)備購置、進修培訓等各方面予以大力支持，先后為重點學科投入資金1000余萬元，送出去進修學習50余人次，引進博士、碩士200余人，使重點學科人員結(jié)構(gòu)合理，主要設(shè)備配套，專業(yè)技術(shù)精湛，確保其優(yōu)勢地位。
　　在人才培養(yǎng)上，醫(yī)院積極探索與高校合作模式，建立醫(yī)院合作聯(lián)盟，形成“名院、名?！蓖鶃砣?，“名人、名家”顧問團，借用外力引進技術(shù)、培育人才、促進科研。醫(yī)院出臺聘用任職、邀請任職、名譽任職的管理辦法，以大膽聘用、開放的工作環(huán)境及高薪高酬的經(jīng)濟實力營造凝聚力和影響力。醫(yī)院幾乎所有臨床科室都與北京、上海等地區(qū)的一流醫(yī)院建立幫帶關(guān)系，每年定期有上級醫(yī)院的專家來院講學坐診，指導臨床研究和學科建設(shè)，促使人才盡快成長和技術(shù)水平的提高。
　　截至目前，醫(yī)院共有省、市重點學科17個，開展新技術(shù)、新項目300余項，榮獲市科技進步獎60項，獲省科技廳科研立項10項，市科技局科研立項35項。發(fā)表論文論著1000余篇，承擔省、市、廳級的科研課題，與上級醫(yī)院合作參與的國家“十一五”科研計劃，與世界衛(wèi)生組織協(xié)作的科研項目研究26項。

（責任編輯：秋彤）