來源:廣州日報 時間:2013-09-11 23:40:24 熱度:790
●淋巴瘤已脫離絕癥行列,選擇正確治療方法有望治愈,成為少數(shù)能治愈的腫瘤中治療效果最好的惡性腫瘤之一
●如果一個月內(nèi)出現(xiàn)淋巴結(jié)無疼痛腫大、體溫不正常、體重下降,需警惕患上淋巴瘤,及時就醫(yī)
近日創(chuàng)新工場董事長兼CEO李開復(fù)在微博中表示已經(jīng)確診淋巴瘤,讓公眾對這一疾病的關(guān)注度迅速提高。而此前央視播音員羅京、《情深深雨蒙蒙》演員李鈺、香港實業(yè)家霍英東、臺灣歌手阿桑等明星都因淋巴瘤離世。淋巴瘤究竟是一種什么樣的腫瘤?其發(fā)病原因是什么?為何越來越多的青壯年患上此?。看瞬〉闹委熂邦A(yù)后情況如何?9月15日恰好是一年一度的“世界淋巴瘤宣傳日”,記者就這一話題采訪了相關(guān)專家。
文/記者黃蓉芳 通訊員歐陽云、馬雯
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院內(nèi)三科主任鄒青峰
過度疲勞、環(huán)境污染等
都可能是誘因
“淋巴細胞是我們?nèi)梭w的‘健康衛(wèi)士’,廣泛分布于全身的淋巴結(jié)和淋巴組織。”廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院內(nèi)三科主任鄒青峰介紹,從我們出生起,淋巴細胞就為了我們的健康努力戰(zhàn)斗著,由于淋巴細胞發(fā)生惡變而形成的惡性腫瘤稱為淋巴瘤。
據(jù)統(tǒng)計,目前,淋巴瘤是全球增長最迅速的惡性腫瘤之一,其每年發(fā)病率平均增加4%。2011年我國淋巴瘤發(fā)病率已達到6.43/10萬。鄒青峰說,目前淋巴瘤的明確病因尚未發(fā)現(xiàn),但是某些病毒感染、機體免疫功能異常、環(huán)境污染等因素很可能與淋巴瘤的發(fā)生相關(guān)。
至于為何越來越多的青壯年患上此病,鄒青峰解釋,20歲到40歲正是淋巴組織非?;钴S的時期,高敏感性讓青壯年很容易成為淋巴瘤的高危人群。
他說,年輕人經(jīng)常熬夜加班,長期過度疲勞,會導(dǎo)致機體免疫功能下降,最終可能會導(dǎo)致淋巴細胞發(fā)生量變或質(zhì)變?!搬t(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),精神上的壓力會干擾免疫系統(tǒng)的正常機能,降低對外來病毒的防御及自身體內(nèi)細胞癌變的敏感度,腫瘤的發(fā)生率就會大大提高?!?br />
鄒青峰說,在日常生活中,家具裝修的污染、染發(fā)劑、燙發(fā)劑等也可能引發(fā)淋巴瘤。所以,房屋裝修后應(yīng)空置通風(fēng),盡量避免長期大量使用染發(fā)劑,尤其是不合格、沒有正規(guī)廠家的染發(fā)劑。“另外,還需要注意的是避免電子輻射,因為長時間打手機、逗留在電腦前的時間過長也都有可能導(dǎo)致淋巴瘤的發(fā)生。”
診斷:
病理診斷是淋巴瘤診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”
鄒青峰說,淋巴瘤的表現(xiàn)多種多樣?!皽\表淋巴結(jié)腫大是最典型的表現(xiàn),多發(fā)在頸部,其次為腋下、腹股溝?!彼f,淋巴結(jié)腫大一般都堅韌而有彈性,沒有疼痛感。
他還提醒,約半數(shù)患者還可出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦、皮疹、瘙癢等全身癥狀,發(fā)熱多在38℃~39℃之間。
“值得注意的是,很多患者會將發(fā)燒等癥狀與感冒相混淆?!编u青峰說,如果一個月內(nèi)出現(xiàn)淋巴結(jié)無疼痛腫大、體溫不正常、體重下降等情況,需警惕患上淋巴瘤的可能性,及時就醫(yī)。
鄒青峰介紹,病理診斷是淋巴瘤診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,獲取足夠的高質(zhì)量的腫瘤組織是病理診斷的前提。“活檢比較麻煩,甚至有風(fēng)險,但是對于確診淋巴瘤是必須的。某些情況下,取材不理想,則有可能需要再次活檢?!倍?,在考慮淋巴瘤復(fù)發(fā)時,也要再取組織進行病理診斷,一方面是為了明確淋巴瘤是否復(fù)發(fā),另一方面是因為某些淋巴瘤類型可能會發(fā)生病理轉(zhuǎn)化。
鄒青峰說,相對于其他腫瘤,淋巴瘤的病理診斷及分型十分困難。目前已知淋巴瘤有近70種類型,不同類型的治療和預(yù)后差別非常大。“因此,對于有疑問的病例,有可能需要多位經(jīng)驗豐富的病理專家會診,這個過程可能需要一段時間?!?br />
治療:
選擇正確治療方法
有望治愈
“不少市民對腫瘤的錯誤認知導(dǎo)致他們往往將腫瘤與絕癥畫上等號?!编u青峰介紹,淋巴瘤并非絕癥,選擇正確的治療方法有望治愈。雖然不同亞型的淋巴瘤治療效果的差距很大,但醫(yī)學(xué)的進步已經(jīng)使淋巴瘤脫離絕癥的行列,成為少數(shù)能治愈的腫瘤中,治療效果最好的惡性腫瘤之一。
世界衛(wèi)生組織對淋巴瘤分類明確指出,每一種病理類型的淋巴瘤都是一種獨立的疾病,采取的治療也不相同?;颊弑仨氃谌娴臋z查后,根據(jù)病情決定治療策略。
他介紹,淋巴瘤的治療方法主要有免疫治療、化療、放療、造血干細胞移植等。目前,大部分淋巴瘤患者仍然首選化療。部分患者聯(lián)合免疫靶向治療能顯著提高有效率、改善生存期。手術(shù)不是主要治療手段,但在少數(shù)情況下可考慮選擇。
提醒:
發(fā)現(xiàn)無痛性的
淋巴結(jié)腫大需警惕
鄒青峰提醒,要遠離腫瘤,應(yīng)該攝入衛(wèi)生健康的食物,維持規(guī)律的生活作息,保持樂觀積極的生活態(tài)度。
他還特別提醒,早期淋巴癌的癥狀一般都是隱匿的,不易察覺,尤其是早期癥狀與感冒非常類似,都有發(fā)燒、出汗、咳嗽等,很容易被混淆。因此,如果在耳后、頸部、上頸部位、頜下、腋窩、腹股溝等部位出現(xiàn)無痛性的、無明確原因的淋巴結(jié)腫大,并有類似“感冒”癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查,爭取在第一時間捕捉到疾病的蛛絲馬跡。
(責(zé)任編輯:秋彤)
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