劉建文：健康長壽靠養(yǎng)生 人活百歲不是夢
來源：大眾健康之窗 時間：2012-03-21 09:53:47 熱度：21171
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十三、預(yù)防老年癡呆
老年癡呆癥有逐漸發(fā)展的趨勢，隨著人的壽命延長和整個社會人口的老齡化，老年癡呆的患病率不斷增加。有資料表明60歲以上人群中患病率3%，65歲以上則為4%，75歲以上達(dá)8、26%，80歲以上達(dá)到11、4%，85歲以上超過20%。女性多于男性。老年癡呆不僅使老年人本人喪失工作、社交和生活自理能力 ，而且給家庭和社會帶來了很大的負(fù)擔(dān)。到目前為止，老年癡呆的治療還是醫(yī)學(xué)難題。因此做好各項綜合預(yù)防十分重要。
1.老年癡呆的發(fā)病過程
老年性癡呆起病很隱匿。癡呆前期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者仍能完成家庭中的一切生活活動，看不出任何異常。此期主要是大腦最高層次功能（與同年齡組相比）有所下降。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示：每年大約有10%～30%輕度認(rèn)知功能障礙者發(fā)展為癡呆。認(rèn)知是指人們正確認(rèn)識自己和周圍關(guān)系的能力。包括記憶力、定向力、語言能力、計算能力、時空間能力等。有的老年人“舊事不忘新事忘，甚至說完就忘”、“經(jīng)常叫不出熟人的名字”、“丟三落四”、“記不住自家的電話號碼”等。癡呆前期如進(jìn)一步發(fā)展，進(jìn)入輕型癡呆，此時在生活上如洗衣做飯、清掃、養(yǎng)花、整理書櫥等活動，會一反常態(tài)的難以順利完成。 如不采取有效措施，很快即可進(jìn)入重癥癡呆。重癥者對時間、場所、人物、事物等的判斷能力幾乎完全喪失，其輕重程度因人而異，但是一旦進(jìn)入此階段很難逆轉(zhuǎn)。
2.老年癡呆的預(yù)防
預(yù)防老年癡呆應(yīng)從中年開始做起，如在癡呆前期或輕型癡呆期被發(fā)現(xiàn)，并在生活上持之以恒的采取相應(yīng)措施，是可以控制其發(fā)展的，并向好的方向轉(zhuǎn)化。癡呆與高血壓、高血脂、卒中、糖尿病、失眠、吸煙、酗酒有關(guān)。老年癡呆患者除遵醫(yī)囑用藥治療外，還應(yīng)給與生活方式的指導(dǎo)和調(diào)整，如健身鍛煉、飲食防治、多做一些自己感興趣的事、科學(xué)合理用腦等。從近年研究的結(jié)果看，防治老年癡呆的主要措施有如下幾個方面：
1）藥物防治：由醫(yī)師決定，患者不要任意吃藥，更不能亂用偏方。
2）避免腦動脈硬化 腦動脈硬化及腦血栓等疾病的發(fā)生，因腦供血不足而導(dǎo)致老年癡呆。高血脂、動脈硬化、高血壓是癡呆癥的主要“敵人”，調(diào)節(jié)膳食，少吃食鹽、油脂，并開展適宜的健體活動，有助于防止動脈硬化。以下分別詳述。
3）注意智力訓(xùn)練 勤于動腦，以延緩大腦老化。有研究顯示，人的組織器官“用則進(jìn)不用則退”，常做用腦且有趣的事，可保持頭腦靈敏，鍛練腦細(xì)胞反應(yīng)敏捷，如多看書、學(xué)習(xí)新事物，培養(yǎng)多種業(yè)余愛好，可活躍腦細(xì)胞，防止大腦老化。常和朋友聊天，打牌、下棋等，都可激蕩腦力，刺激神經(jīng)細(xì)胞活力。整日無所事事的人患癡呆癥的幾率高。
4）精神調(diào)養(yǎng) 善于控制情緒的人，臨危不懼，處變不驚，喜笑有度，意和神定，知足常樂，家庭和睦，生活在和諧平靜的精神世界里。精神之調(diào)養(yǎng)重在調(diào)節(jié)七情之氣，注意保持樂觀情緒，做到不為物欲所惑，不受情慮激擾，才能氣血調(diào)和，增強抗病能力，健康不衰。此外，還要避免長期陷入憂郁情緒而引發(fā)憂郁癥，因為憂郁癥也是老人癡呆癥的危險因素。避免精神刺激，以防止大腦組織功能的損害。
5）健體活動 適當(dāng)運動可降低中風(fēng)機率，其實，運動還可促進(jìn)神經(jīng)生長素的產(chǎn)生，預(yù)防大腦退化。意大利對700位退休人員的一項研究發(fā)現(xiàn)，老年人每天步行30分鐘，一周至少四天，患癡呆的風(fēng)險會減少39%。實踐證明，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉有益于健康，如堅持散步、打太極拳、做保健操或練氣功等，有利于大腦抑制功能的解除，提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動水平。但要循序漸進(jìn)，量力而行，持之以恒，方可達(dá)到理想的效果。除整體性全身活動外，盡量多活動手指。
6）飲食防治 強調(diào)做到“三定、三高、三低和兩戒”，即定時、定量、定質(zhì)，高蛋白、高不飽和脂肪酸、高維生素，低脂肪、低熱量、低鹽和戒煙、戒酒。還要避免使用鋁制飲具。
多吃魚和青菜，有助于預(yù)防老年癡呆癥的發(fā)生。日本醫(yī)學(xué)專家對51名老年癡呆患者與同齡健康者的飲食狀況進(jìn)行了對比研究：男性癡呆患者攝取的熱量高出30%，女性患者攝取的海藻及綠黃色蔬菜明顯偏少，而且都不吃或很少吃魚油或海洋魚類和富含卵磷脂等類食物，致使腦營養(yǎng)缺乏而致腦動脈硬化。美國曾對8000余名美籍日裔進(jìn)行調(diào)查，富含淀粉的飲食會使連續(xù)性的血栓型腦中風(fēng)一再發(fā)生，建議適量攝取“健康油脂”如亞麻籽油、橄欖油、魚油，并多吃含維生素E的食物，以減少血栓的發(fā)生。
我們的日常飲食中，富含卵磷脂的食物很多，卵磷脂是神經(jīng)的傳遞物質(zhì)，有健腦作用。如大豆及其制品、芝麻、山藥、蘑菇、花生、蛋黃、豬肝等皆含有之。其中豆腐不僅是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的廉價食物，而且是卵磷脂的良好來源。也可選用市場銷售的卵磷脂顆粒、膠囊、片劑等保健品。
維生素B 12、葉酸、維生素E有助于減少癡呆的發(fā)生，大豆及發(fā)酵豆制品、香菇、雞蛋、牛奶等富含維生素B12。綠葉菜、番茄、菜花、西瓜、菌類、柑橘、酵母、牛肉、肝臟等富含葉酸。富含維生素E的食物有果仁、葵花子、麥芽、蛋黃、蔬菜、水果等。中醫(yī)主張多吃枸杞、蓮子、大棗、百合、紅豆、核桃、芝麻、山藥、海帶、紫菜、黃芪、胡麻等藥食兼用的食品，對預(yù)防癡呆有效。
補充含鎂的食品，如豆類、蕎麥、堅果麥芽等。多吃堿性食物如豌豆、油菜、芹菜、蓮藕、牛奶、豆腐、白菜、卷心菜、蘿卜、葡萄、土豆等。
高纖維、低脂肪的地中海式飲食，能預(yù)防和減緩老年癡呆癥的進(jìn)展。吃大量的水果、蔬菜、豆類、谷類，攝入亞麻子油、橄欖油之類的不飽和脂肪酸；吃少量的乳類、肉類、雞鴨；適量的吃些魚類喝點葡萄酒。上述地中海式飲食，不但可預(yù)防和減緩老年癡呆癥，而且能幫助類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者改善癥狀。
將以上食品分別列表，輪換食用，配合主食及副食，達(dá)到營養(yǎng)平衡。
7）生活起居 起居要有規(guī)律，不可變換無常。睡眠充足，定時進(jìn)食，定時排便，注意保持大便的通暢。同時要進(jìn)行體育鍛煉，并多和社會接觸及與親友交往，也有利于預(yù)防癡呆。
8）家人照顧。
一要盡量避免患者單獨外出，防止患者獨自外出時迷路?？蔀榛颊咧谱鲗懹行彰⒓彝サ刂?、聯(lián)系人姓名及電話等內(nèi)容的卡片，帶在身上，以防止走失或意外。二要警惕患者有自殺的企圖和可能 ,及時到醫(yī)院就診 ,看看有無合并抑郁癥，及時服藥 ,并嚴(yán)加防范。三要鼓勵老年癡呆患者積極參與社會活動，廣交朋友，培養(yǎng)興趣，從事力所能及的腦力和體力活動，多做家務(wù)，與子女生活在一起，享受天倫之樂。四要注意老年人行為異常情況，要向老年人慢慢地說明問題，并采取一定措施，如隨地大小便時，在衛(wèi)生間門上貼一寫明“衛(wèi)生間”字樣的標(biāo)志，夜間在衛(wèi)生間附近留一盞燈，以利于老年人找到廁所。
十四、笑――免費的長壽方
“笑一笑，十年少，愁一愁，白了頭”，自古以來民間就有這個順口溜，還有傳誦至今的《十叟長壽歌》，其最后一句“十叟軒雙眉，坦坦無憂愁”； 古人的“意念青春（不服老），面含微笑，怡然自得”的長壽功法，都說明笑能產(chǎn)生愉快的情緒。美國賓法尼亞大學(xué)科研成果：年齡為25歲的悲觀主義者，還不如年齡在40～60歲之間的樂觀主義者健康，一項新的研究顯示，對1000名65～85歲的男女進(jìn)行十年調(diào)查，與非常悲觀的人相比，非常樂觀的人死于任何疾病的危險低于55%，因此，無論何時何地，都要成為一個樂觀主義者。日本東京都老人綜合研究所于1972年對全國117名百歲老年人進(jìn)行了醫(yī)學(xué)、社會學(xué)和心理學(xué)調(diào)查，性格開朗者占96、3%，又據(jù)北京調(diào)查資料顯示：北京一些90～100多歲的健康老人，他們的生活習(xí)慣雖不盡相同，但有一個共同點，就是心情開朗、笑口常開，性格隨和、脾氣好、心地善良。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，笑，不僅是心情舒暢、精神愉快的外在表現(xiàn)，而且是人際交流的最好語言，微笑是人際交往的潤滑劑，可以改善人際關(guān)系，學(xué)會微笑，已成為社會活動、求職、審美、心理等各方面的需要，構(gòu)成立身處世的一種潛規(guī)則。日本關(guān)西大學(xué)社會學(xué)部已設(shè)立“微笑學(xué)科”，研究微笑理論，教人如何微笑，研制微笑產(chǎn)品，在日本已形成微笑產(chǎn)業(yè)。
發(fā)笑對呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)都大有助益，有利于身心健康，消除疲勞，延緩衰老，忘記憂愁，美麗容顏。我國唐代醫(yī)學(xué)家甄權(quán)、孫思邈、王冰等人，均壽逾百歲，和他們心思平和、助人為樂有關(guān)。膾炙人口的《紅樓夢》中的賈母，“喜熱鬧，更喜謔笑科諢”，享年83歲；書中另一位人物劉姥姥，在宴席上說出“老劉，老劉，食量大如牛，吃個老母豬不抬頭”，出言幽默風(fēng)趣，引得哄堂大笑，雖未知其何時壽終，但至少活過85歲，而當(dāng)時的平均壽命是36歲。中國知名書畫家、篆刻家齊白石說過“人譽之，一笑，人罵之，一笑”，寵辱不驚，心境淡泊，享年93歲。著名紅學(xué)家俞平伯先生，豁達(dá)樂觀，終年90高齡。著名笑星馬三立，自娛娛人，笑口常開，享壽89歲。文學(xué)家、詩人、書法家啟功先生，胸懷寬廣，快樂開朗，處變不驚，于92歲時面對坎坷往事，有“宜樂不宜哀”的詩句，文思泉涌，筆耕不輟。
據(jù)研究，笑可以促進(jìn)身體內(nèi)部的激活水平。大笑一次，身體內(nèi)橫膜大約可以蠕動18次，而小笑的蠕動程度略小些，笑可以促使肌肉放松。笑能促進(jìn)血流通暢，皮下血管擴張，改善皮膚營養(yǎng)，有利于皮膚細(xì)胞再生，減少皺紋，皮膚細(xì)嫩有光澤，減少白發(fā)和老年斑。經(jīng)常笑的人，還能減少腹部脂肪的沉積，線條勻稱，神采奕奕，容光煥發(fā)。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，很多疼痛是由于肌肉緊張所造成的，大笑可以降低或緩和肌肉的緊張程度，從而減輕或消除疼痛。民間有“每日大笑三聲，勝過三斤人參”之說?？梢姌酚^的心理狀態(tài)，對老年個體健康的直接影響和意義。
支持協(xié)辦：中國老年保健協(xié)會養(yǎng)老健康科技創(chuàng)新分會、中國老年保健協(xié)會銀發(fā)經(jīng)濟(jì)辦公室
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