來(lái)源:健康報(bào) 時(shí)間:2013-08-27 14:18:15 熱度:970
湖北省黃石市中心醫(yī)院普愛(ài)院區(qū) 王嘉會(huì) 占 紅
60歲的張女士患有高血壓病,經(jīng)過(guò)用藥平時(shí)血壓基本控制在130/80毫米汞柱。前幾天張女士準(zhǔn)備出門(mén)辦事時(shí)感到有點(diǎn)胸悶,因其母親有冠心病,平時(shí)服速效救心丸,于是她便拿來(lái)了藥舌下含服就出了門(mén)。誰(shuí)知出門(mén)后不久,張女士就感覺(jué)頭暈、乏力、心悸,于是趕緊來(lái)到醫(yī)院門(mén)診。經(jīng)檢查張女士的血壓為100/68毫米汞柱,心率110次/分。醫(yī)生考慮其癥狀與站立位服用速效救心丸有關(guān),囑其坐下休息觀察。約15分鐘后張女士上述癥狀逐漸緩解,測(cè)量血壓為120/76毫米汞柱,心率86次/分。
速效救心丸的主要成分是中藥川芎和冰片,其功能為行氣活血,祛瘀止痛,增加冠脈血流量,緩解心絞痛,用于氣滯血瘀型冠心病、心絞痛。該藥舌下含服,藥物溶化后被舌下豐富的毛細(xì)血管吸收,能迅速緩解冠心病的心絞痛癥狀。但是,服藥時(shí)的體位很重要。若患者站立位服藥,由于血管平滑肌的舒張作用,可導(dǎo)致血壓下降。因?yàn)轭^部位置較高,血壓突然下降可導(dǎo)致大腦供血不足而引起頭暈、乏力;血壓下降又可反射性地引起心率增快,從而出現(xiàn)心悸、出冷汗等癥狀。張女士就是因?yàn)檎玖⑽环幎l(fā)上述表現(xiàn)的。
類似病例筆者曾接診數(shù)例,因此提醒患者在服用此藥時(shí)一定不要站著服,并且服藥后也不宜立即出門(mén)辦事,應(yīng)待癥狀完全緩解后再活動(dòng)。
(責(zé)任編輯:秋彤)
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