來(lái)源:人民日?qǐng)?bào) 時(shí)間:2013-08-22 07:57:47 熱度:835
本報(bào)駐瑞典記者 商 璐
自1913年建立養(yǎng)老保障制度以來(lái),社會(huì)福利政策走過(guò)整整100年。瑞典社會(huì)保障制度的覆蓋范圍觸及社會(huì)各階層的方方面面,醫(yī)療、失業(yè)、住房、教育、養(yǎng)老、殘疾群體等各個(gè)項(xiàng)目均有補(bǔ)貼和公共服務(wù)。
醫(yī)療保障是瑞典社會(huì)福利制度的重要板塊之一。根據(jù)1982年頒布的健康醫(yī)療服務(wù)法案,瑞典醫(yī)療制度的核心是確保全民平等地享有健康和護(hù)理服務(wù)。
根據(jù)國(guó)家健康福利局福利制度評(píng)估部部長(zhǎng)伊娃·萬(wàn)琳提供的數(shù)據(jù),瑞典政府2011年在醫(yī)療保障上的花費(fèi)占GDP的9.5%。無(wú)論是瑞典國(guó)民還是外籍人員,只要持有瑞典四位數(shù)字人口號(hào),便可享受公費(fèi)醫(yī)療服務(wù)。個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用大體只有每次看醫(yī)生200到300瑞典克朗的掛號(hào)費(fèi),住院每天80瑞典克朗的服務(wù)費(fèi),一年內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)超過(guò)900瑞典克朗的部分免費(fèi)。
然而,民眾對(duì)瑞典醫(yī)療的抱怨依然不少,比如急診室等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng),救護(hù)車(chē)遲來(lái)致傷者死亡,預(yù)訂醫(yī)生尤其在夏季至少要等一個(gè)月,病床嚴(yán)重緊缺,老人在醫(yī)院里死亡數(shù)日也沒(méi)有醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)等等。
據(jù)伊娃·萬(wàn)琳介紹,由于越來(lái)越多的外來(lái)人口被容納到醫(yī)療保障體系,瑞典醫(yī)療人員短缺成為最大的難題。10年后,目前超過(guò)55歲的醫(yī)療人員都會(huì)退休,他們的人數(shù)將超過(guò)整體醫(yī)護(hù)人員的1/3。
瑞典的醫(yī)療保障體系相較其他國(guó)家雖然優(yōu)勢(shì)明顯,但從瑞典自身發(fā)展的角度看,其質(zhì)量和效率均有待提高與完善。
瑞典衛(wèi)生與社會(huì)事務(wù)大臣葛然·哈格隆德說(shuō):“人口增長(zhǎng)預(yù)示著醫(yī)療保障開(kāi)銷(xiāo)將大幅提高。我們面臨的挑戰(zhàn)是在提高質(zhì)量的同時(shí)節(jié)省花銷(xiāo),這樣才能確保醫(yī)療保障制度的可持續(xù)發(fā)展?!?br />
國(guó)家健康福利局2012年發(fā)布的《轉(zhuǎn)型中的瑞典醫(yī)療體系》報(bào)告指出,瑞典醫(yī)療的專業(yè)技術(shù)效率低下會(huì)帶來(lái)醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題,改革勢(shì)在必行。
瑞典當(dāng)?shù)孛襟w《地方報(bào)》發(fā)表評(píng)論稱,自2010年來(lái),瑞典開(kāi)始鼓勵(lì)公民在公立和私立醫(yī)院之間選擇,因此最近幾年私立醫(yī)院有所發(fā)展。
然而,瑞典從上到下過(guò)度分權(quán)的管理模式可以給私立醫(yī)院多少空間,私立醫(yī)院的增多是否就能帶來(lái)效率和質(zhì)量,依舊是未知數(shù)。如果把鼓勵(lì)私立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)作為改革的手段,很可能違反全民平等享受醫(yī)療服務(wù)的宗旨。或許明年選舉時(shí),如何解決醫(yī)療服務(wù)的社會(huì)矛盾、如何鼓勵(lì)醫(yī)療就業(yè),如何在公立和私立醫(yī)院間找到平衡點(diǎn),會(huì)是各黨派需要解答的問(wèn)題。
(責(zé)任編輯:秋彤)
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