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本報記者 黃心

　　8月3日，下午4點半，北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院急診科大夫江濤開始值夜班，值班期間，他總要忙里偷閑快速在科里轉(zhuǎn)一遍，他說：“我看看平車、輪椅的使用情況，還有多少床位空缺，來了急危重癥患者時不至于抓瞎?！?/span>
　　急診既要識病也要識人
　　晚6點多，50歲的肖先生在家人陪伴下過來，走路一腳高一腳低，差點撞上門框。兩三個小時前，他肢體麻木并伴有輕微語言不清，平時血壓偏高。江濤仔細(xì)檢查后，詢問了家族病史，確診為小中風(fēng)。
　　“急診既要看病也要看人。”江濤告訴記者，有些疾病如心腦血管病，多跟高血壓、糖尿病等控制不理想有關(guān)，性格大大咧咧的男性患者，易不按時服藥甚至隨便停藥而導(dǎo)致惡性反彈，誘發(fā)心腦血管事件。因此，學(xué)會看人，才能更好看病。
　　“勤奮、識別、細(xì)節(jié)、溝通”是東方醫(yī)院急診科的科訓(xùn)，勤奮是做醫(yī)生的基本要求，診療像破案，細(xì)節(jié)就是線索，抓住細(xì)節(jié)才能識別病情。
　　發(fā)揮中醫(yī)特色是中醫(yī)人的責(zé)任
　　東方醫(yī)院的發(fā)展宗旨是中醫(yī)先進(jìn)，西醫(yī)同步，中西醫(yī)并重，急診科也堅持這樣的理念，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色為己任。急診科主任方曉磊告訴記者：“我們中醫(yī)醫(yī)院急診科的大夫都有一種責(zé)任感，學(xué)中醫(yī)的在臨床不用中醫(yī)，那誰來用呢？我們在日常診療中一直都使用中醫(yī)藥的手段、方法?！?/span>
　　記者看到復(fù)診的患者王先生恢復(fù)不錯，方曉磊介紹，患者來時診斷為“社區(qū)獲得性肺炎、左側(cè)胸腔積液”，中醫(yī)診斷為肺癰（潰膿期）——毒熱阻絡(luò)，給予抗感染、化痰、平喘等治療，穿刺引流后使用抗生素抗炎效果并不好，抗生素很難穿透膿腫深層。予以中醫(yī)治療，以清熱化痰，解毒排膿為法，痰熱清靜滴，六神丸清涼解毒、消炎止痛。方藥以千金葦莖湯加減，扶助身體正氣，增強抗病力，使抗生素進(jìn)入深層，加快膿腫吸收。
　　“患者在我們急診科都會得到中西醫(yī)兩種診斷，它們并不矛盾，如西醫(yī)診斷上呼吸道感染，中醫(yī)可能診斷為暑濕感冒?！?主治醫(yī)生陳大夫說。
　　方曉磊介紹，急診中使用中醫(yī)藥，不同時期不一樣，重癥休克開始階段，中藥靜脈制劑可參與，如參麥注射液；意識不清用針灸醒神開竅；胃腸功能不好，足三里穴位注射，還可通過辨證，予以臍敷，隔姜灸等。
　　我們都是“蝙蝠俠”和“變形金剛”
　　方曉磊用“蝙蝠俠”和“變形金剛”來形容急診科的工作?！鞍滋扉T診分流很多病人，急診科相對‘從容’一些，晚上門診停關(guān)，病人看急診、夜門診很多，我們就成了‘蝙蝠俠’。對慢性病患者要有菩薩般的耐心，急危重癥搶救時要學(xué)會霹靂手段，我們就是‘變形金剛’?！?/span>
　　危急重癥是急診科工作的一個重要內(nèi)容，現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張，很多病人到醫(yī)院，大夫還沒了解病人具體情況，家屬就起急，這種情況在急診更普遍。
　　“其實，有時急診科排隊病人著急，我們更急，來看急診的，都是要緊的，沒準(zhǔn)后面哪個病人突然倒下了。我們恨不得自己都三頭六臂?！狈綍岳谡f。

（責(zé)任編輯：秋彤）