四个女学生的精油按摩,我被按摩师做了三次,斗罗:从俘获女神开始无敌小说阅读全文,欧美性做爰片免费视频看将界,色哟哟无码av在线观看,人畜爱爱小说百度云,书记夫人小说免费阅读,国产精品一区二区久久蜜臀内射,小说改编电视剧 原著参与么

□本報(bào)記者 崔 芳 韓 璐 曹 政□

　　縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)，曾經(jīng)是中國(guó)貢獻(xiàn)給世界發(fā)展中國(guó)家解決醫(yī)療衛(wèi)生供給問題的3大經(jīng)驗(yàn)之一。在當(dāng)前的醫(yī)改中，也依然發(fā)揮著基礎(chǔ)性作用。如何讓縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)背后所代表的基層醫(yī)療衛(wèi)生可持續(xù)發(fā)展，成為本屆兩會(huì)代表委員提案、議案、發(fā)言的熱點(diǎn)。
　　層層托管促進(jìn)資源利用合理化
　　在全國(guó)人大代表、安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院整形科主任醫(yī)師汪春蘭看來(lái)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源都集中在大醫(yī)院。老百姓大病、小病都往大醫(yī)院跑，門診70%的病人都是一些感冒、發(fā)燒、拉肚子等常見病，基層醫(yī)院卻沒有病人上門。
　　汪春蘭建議，首先，實(shí)行一體化托管管理機(jī)制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和村衛(wèi)生室由縣醫(yī)院托管，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由市一級(jí)醫(yī)院托管。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源的共享，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，讓基層群眾真正能夠享受到大醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。其次，是完善城鄉(xiāng)醫(yī)生流動(dòng)服務(wù)機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療資源向基層下沉，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療差別。再就是制定分類轉(zhuǎn)診制度，基層醫(yī)院解決常見病和多發(fā)病，大醫(yī)院著重解決疑難雜癥和重大疾病。
　　全國(guó)人大代表、無(wú)錫市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)陳靜瑜建議，應(yīng)該把公立醫(yī)院改革和擴(kuò)大基層醫(yī)療服務(wù)結(jié)合起來(lái)，逐漸建立社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的首診制，疑難重癥就轉(zhuǎn)到大醫(yī)院。在大醫(yī)院確診并已經(jīng)建立了治療方案的患者，可再轉(zhuǎn)回到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，“這樣整個(gè)醫(yī)療資源都盤活了”。
　　發(fā)揮好醫(yī)?！爸笓]棒”作用
　　“在就診階段，醫(yī)保政策只規(guī)定個(gè)人定點(diǎn)醫(yī)院中必須有一家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，但并沒有賦予基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)‘看門人’的職能，患者可以選擇不去基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診?！敝袊?guó)疾病預(yù)防控制中心公共衛(wèi)生管理處副處長(zhǎng)李蓉委員列舉了兩組數(shù)字來(lái)說明這一問題：2010年，北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）門診人次為2756萬(wàn)人次，而醫(yī)院為9406萬(wàn)人次，患者分流呈倒置狀態(tài)，表明醫(yī)保政策沒有起到把患者引向基層、合理分流的作用；衛(wèi)生部門一直在推進(jìn)社區(qū)向大醫(yī)院轉(zhuǎn)診掛號(hào)工作，雖然轉(zhuǎn)診預(yù)約成功率達(dá)90%以上，但由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診量過低，也僅占三級(jí)醫(yī)院預(yù)約就診率的0.14%。
　　李蓉建議調(diào)整醫(yī)保政策，對(duì)首診去基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和門診看病，調(diào)低起付線、調(diào)高報(bào)銷率和封頂線，調(diào)節(jié)醫(yī)療資源的利用率。
　　多措并舉盤活人才
　　“近年來(lái)，政府對(duì)衛(wèi)生工作的投入大幅增加，特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的環(huán)境、設(shè)備、設(shè)施等硬件條件普遍得到改善，但人才問題還沒有得到根本性轉(zhuǎn)變，重物質(zhì)投入、輕人才投入的現(xiàn)象還比較普遍。”中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所副所長(zhǎng)池慧委員認(rèn)為：“不把衛(wèi)生人才引導(dǎo)到基層工作，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力就只能是空談?！?
　　池慧曾參與編寫了《醫(yī)藥衛(wèi)生中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃（2011年~2020年）》，她建議，通過城市對(duì)口支援農(nóng)村衛(wèi)生，建立城市醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院和有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的長(zhǎng)期對(duì)口支援關(guān)系，促進(jìn)人員雙向交流，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人才的知識(shí)水平和專業(yè)技能。
　　引下去是第一步，留得住才是關(guān)鍵。全國(guó)人大代表、甘肅省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)郭玉芬說：“就全國(guó)而言，2010年，農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員具有本科學(xué)歷以上人員僅占14.3%，高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱的人員僅占3.9%?！币够鶎有l(wèi)生人才的使用制度成為一項(xiàng)長(zhǎng)效機(jī)制，必須以政府主導(dǎo)，建立一整套從配置、培養(yǎng)、就業(yè)和使用待遇等一系列的人事和公共財(cái)政的保障政策。

（責(zé)任編輯：秋彤）