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“看病像打仗 掛號(hào)像春運(yùn)”

兒童醫(yī)院院長回應(yīng)稱醫(yī)院負(fù)荷已經(jīng)到達(dá)極限

早上6點(diǎn)醫(yī)院掛號(hào)大廳一開門，家長們?nèi)瞿_如飛、拼命奔跑。 圖片來源/央視截圖

　　“目前正值暑期就診高峰時(shí)期，患兒和家長們?nèi)绯彼阆虮本﹥和t(yī)院涌來，醫(yī)生、護(hù)士持續(xù)超負(fù)荷工作。醫(yī)院想盡辦法增加接診能力，但仍面對(duì)巨大就診壓力。據(jù)央視《新聞1+1》報(bào)道，現(xiàn)在的兒童醫(yī)院，看病像打仗，掛號(hào)像春運(yùn)。對(duì)此院長倪鑫無奈地說，我們已經(jīng)努力到極限了。據(jù)了解，與去年同期相比，兒童醫(yī)院日門診量增加了近20%，但醫(yī)院的醫(yī)生數(shù)量沒變?！?br /> 　　【現(xiàn)場(chǎng)】
　　掛號(hào)：打地鋪、通宵排隊(duì)、拼命奔跑
　　在北京兒童醫(yī)院門外，幾塊泡沫板，一張防潮墊，一床薄毯，只要有一塊空地，就會(huì)住滿從外地趕來為孩子看病的家長。艱難的一夜熬過之后，他們睜開眼的第一件事就是掛號(hào)。早上6點(diǎn)醫(yī)院掛號(hào)大廳一開門，家長們?nèi)瞿_如飛、拼命奔跑，像潮水般涌向掛號(hào)窗口。但即使如此，很多家長仍然連續(xù)幾天掛不上號(hào)。一位家長告訴記者：“排了兩三天了，昨天早上4點(diǎn)多過來的，都沒排上號(hào)，排到我這，就沒有號(hào)了?！?br /> 　　目前正值暑期就診高峰，患兒從全國各地趕到北京，想方設(shè)法擠進(jìn)兒童醫(yī)院看病。據(jù)院方統(tǒng)計(jì)，在今年7月醫(yī)院有18天的門診量都超過了一萬人次，和去年同期相比，門診量又增加了近20%。據(jù)監(jiān)測(cè)，在每天1萬人次的門診患兒中，看發(fā)燒感冒的患兒有3000人次左右；來自全國各地和北京本地的疑難重癥患兒有3000人次左右。另外還有3000人次，是在其他醫(yī)院就診過，但家長不放心，再到兒童醫(yī)院確診一下的。
　　急診：火藥味最濃的一個(gè)地方
　　兒童醫(yī)院急診科是醫(yī)院中最緊張、最忙碌的科室，也是醫(yī)患最容易發(fā)生沖突的地方，現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)常充滿了火藥味。排隊(duì)、擁擠、勞累、焦急再加上孩子的哭聲，使很多患兒家長怒從心頭起，找茬跟醫(yī)生護(hù)士吵架，“你們這兒真是，耽誤了你們負(fù)責(zé)?。俊薄案墒裁吹哪銈?！”北京兒童醫(yī)院急診科護(hù)士李?yuàn)墩f，面對(duì)家長的無端指責(zé)，她就裝慫，“人家大聲我就小聲，都是這樣，人家罵兩句我就不言語?！睋?jù)統(tǒng)計(jì)，每天看急診的孩子超過了400人，但急診室總共只有14位醫(yī)生值班出診。他們分成五組，白班、小夜班、大夜班輪流。對(duì)他們來說除了累，最大壓力來自患兒家長，醫(yī)生護(hù)士挨罵甚至挨打，幾乎每天都在發(fā)生。（文/記者 趙新培 整理）
　　【探因】
　　門診量增加 醫(yī)生數(shù)量依舊
　　對(duì)于兒童醫(yī)院看病難問題，院長倪鑫分析，一方面是就診患者明顯增加，與去年同期相比增加20%-25%，但另一方面醫(yī)生數(shù)量沒有增加，仍然是500人。因此即使是加班加點(diǎn)，一刻不停，醫(yī)生依然忙不過來。院長倪鑫坦言，這種狀態(tài)對(duì)于醫(yī)院來講，可以說我們的努力應(yīng)該已經(jīng)達(dá)到極限了。
　　綜合醫(yī)院兒科沒能分流患兒
　　“?？漆t(yī)院信得過啊，一摸一看就知道孩子什么情況?！庇浾哒{(diào)查了解到，很多患兒家長為慎重起見更愿意把孩子送?？漆t(yī)院看病，而對(duì)綜合醫(yī)院兒科醫(yī)生的技術(shù)水平信心不足，因此導(dǎo)致一方面社區(qū)醫(yī)院兒科門可羅雀，而另一方面，像北京兒童醫(yī)院這樣的兒科專科醫(yī)院都快擠爆了頭。
　　2011年秋，北京市衛(wèi)生局發(fā)布關(guān)于加強(qiáng)綜合醫(yī)院兒科建設(shè)工作的通知，要求二級(jí)及以上醫(yī)院務(wù)必在2011年年底前全部恢復(fù)兒科門診和病房建設(shè)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，北京83所二級(jí)以上綜合醫(yī)院中，有16家醫(yī)院沒有設(shè)立兒科，而其中既有兒科門診，又有病房的，僅有38所，還不到綜合醫(yī)院數(shù)量的一半。
　　兒科醫(yī)生缺口20萬人
　　兒科醫(yī)生短缺是兒童看病難的重要原因之一。統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，2011年，全國兒童醫(yī)師將近9.6萬人，兒科床位20萬張。按照每千名兒童0.43名醫(yī)師、0.93張床位的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，我國兒科醫(yī)師缺口超過20萬人。更讓人感到雪上加霜的情況是，由于收入低，工作壓力大，兒科醫(yī)生的人才流失卻還在繼續(xù)。
　　中國醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)的朱宗涵會(huì)長介紹，我國各大醫(yī)學(xué)院從1999年開始關(guān)閉兒科系，停辦兒科專業(yè)，使兒科醫(yī)生的來源受到很大的影響。他建議，如果這些原來的兒科系、兒科專業(yè)再恢復(fù)的話，可以重新為我們國家培養(yǎng)兒科醫(yī)生。
　　【舉措】
　　多項(xiàng)措施優(yōu)化就診流程
　　據(jù)兒童醫(yī)院院長倪鑫介紹，兒童醫(yī)院就診患兒逐年增加，醫(yī)院和醫(yī)生處于持續(xù)超負(fù)荷工作的狀態(tài)。對(duì)此，倪鑫表示，醫(yī)院主要從三個(gè)方面努力解決，從空間方面盡量地?cái)U(kuò)大醫(yī)療用房，提前掛號(hào)時(shí)間、優(yōu)化就診流程，使病人最短時(shí)間能夠就診完離開醫(yī)院。在人員方面，我們要求醫(yī)生提早開診，增加夜間門診、夜間專家門診。此外，醫(yī)院還采取措施，將檢查預(yù)約時(shí)間從原來的兩個(gè)月縮短為2天。倪鑫說，醫(yī)院希望通過這些改進(jìn)措施能夠盡量滿足患兒的就診需求。（文/記者 趙新培）

（責(zé)任編輯：秋彤）