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　　“造影后，我肚子嘰里咕嚕地響，晚上也沒睡好?！薄白蛱焱砩?，我一直哭，已經(jīng)拖了半年，從冬天到春天、再到夏天，一年四季我都在醫(yī)院病床上度過，我不想治療了?！薄按蠓?，你說我是不是一個很麻煩的病人？我想哭，讓我哭吧！”
　　早上6點50分，北京市宣武醫(yī)院普外科三病區(qū)一位操著東北口音的女病人喋喋不休地說著。
　　她的主診醫(yī)生、宣武醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師李嘉安靜地站在一旁，聽她傾訴完后，寬慰她：“你的病不算什么大毛病，比腫瘤患者強多了。而且，你非常配合我們工作了，是一個非常不錯的病人?！?br /> 　　女病人聽了醫(yī)生的表揚，苦悶的臉上終于擠出了一絲笑容，這才肯放走李嘉。
　　“她的這些話，我聽了很多次，其中對醫(yī)學(xué)判斷有價值的僅兩三句話。但我不忍心打斷她的傾訴，因為到這里來的人往往身心俱疲。作為醫(yī)生，更重要的治療其實是心理暗示。你給的積極信號多一些，她就會對疾病有信心。”李嘉說。
　　“有時去治愈、常常去幫助、總是去安慰”———李嘉認(rèn)為，這是醫(yī)生的寫照。
　　北京市醫(yī)院管理局日前開展“相約守護(hù)”醫(yī)院雙體驗活動，邀請社會各界人士深入醫(yī)院，體驗醫(yī)務(wù)工作者日常工作?！督?jīng)濟(jì)參考報》記者選擇了北京市宣武醫(yī)院普外科病房。
　　李嘉主要負(fù)責(zé)胃癌、結(jié)直腸癌和急、慢性胰腺炎的外科治療。為了爭取更多的時間了解病人病情、與自己分管的病人聊天，李嘉每天的工作時間是從早上6點30分開始。
　　記者6點40分來到他的辦公室時，李嘉已經(jīng)穿上白大褂往護(hù)士站走去。他上班的第一件事情不是倒水泡茶，而是打開筆記本，花一分鐘時間梳理今天需要準(zhǔn)備的工作。然后，去護(hù)士站調(diào)閱分管病人前一晚的情況。
　　“這是今天預(yù)約手術(shù)患者的體溫、脈搏情況。如果患者體溫不穩(wěn)定，我們會推遲手術(shù)時間。”李嘉一邊說著，一邊調(diào)閱患者前晚的情況一一查看。復(fù)習(xí)了這些功課后，8點5分，科主任、主診醫(yī)生、住院醫(yī)生集體查房開始了。有了之前的預(yù)備工作，李嘉抓緊時間向科主任、其他住院醫(yī)生簡明扼要地介紹病人情況、情緒、分析病情，聽取同事們的建議。
　　普外科主任李非檢查了東北女病人的情況后，贊同李嘉的判斷?！搬t(yī)生時刻關(guān)注病人動態(tài)，才能隨時發(fā)現(xiàn)情況、及時跟進(jìn)治療?！彼f。
　　8點45分，護(hù)士站來電話，催李嘉進(jìn)手術(shù)室?！鞍葱性挘?點必須刀碰皮，可現(xiàn)在正點比較難?！彼嬖V記者。
　　換衣服、洗手、戴帽、戴口罩，李嘉直奔手術(shù)室?！坝涀?，為了無菌，手術(shù)室里不能摘口罩，而且必須遠(yuǎn)離無菌臺?！崩罴味谟浾?。可一分鐘后，記者已經(jīng)感覺戴口罩很憋氣?！爸挥幸粚泳捅餁饬耍阒婪堑涞臅r候嗎？口罩可比這厚多了?！崩罴巫屩醒肟刂剖艺{(diào)低手術(shù)室溫度，可在幾層手術(shù)服、無菌服下，汗水仍一直淌流。
　　躺在手術(shù)臺上的患者是一位警察，通過CT檢查考慮是癌癥晚期，但尚未確定是胰腺癌、還是直腸癌，因此需要采取腹腔探查術(shù)爭取獲得組織學(xué)標(biāo)本以進(jìn)行病理分析。
　　確定病人麻醉睡熟后，李嘉拿起了手術(shù)刀。腹腔鏡探視后，情況如科室討論結(jié)果一樣。記者從高清屏幕上見到，患者身體內(nèi)癌細(xì)胞已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移了，腹膜上到處是白色的小點。
　　“太遺憾了，53歲很年輕。如果是一般條件的家庭，我們建議患者家屬根據(jù)經(jīng)濟(jì)情況決定下一步的治療。我們了解到，這位患者家庭經(jīng)濟(jì)情況良好，愿意接受進(jìn)一步的治療。因此，活體取樣能確診，盡快用藥物治療延長生命?！逼胀饪浦魅卫罘谴┲中g(shù)服走進(jìn)手術(shù)室，他兩手分別拿著兩個鉗子，通過腹腔兩孔在腹腔鏡的引導(dǎo)下，在活體上取樣。
　　李嘉介紹說，病人的經(jīng)濟(jì)情況也是外科醫(yī)生需要考慮的一方面。“如果不是醫(yī)?；颊?、也沒有醫(yī)療保險，在治療大方案不變的前提下，我們會在用藥等方面進(jìn)行調(diào)整?！?br /> 　　11點10分，手術(shù)縫合完成，手術(shù)結(jié)束了。李嘉帶著記者走出手術(shù)室，聯(lián)系病人家屬交代手術(shù)情況。
　　“半小時后繼續(xù)下一臺?！崩罴胃嬖V記者。李嘉早上出門早，沒有吃早飯。可在護(hù)士站、醫(yī)生辦公室尋了一圈后，沒有零食。他打開一瓶可樂猛喝了一口，再從冰箱里翻出一支可愛多，吃完后迅速進(jìn)入手術(shù)室。麻醉師還在做麻醉插管，終于有了一點空閑時間，他一言不發(fā)地靠著墻坐上板凳。
　　下午3點50分，一天的手術(shù)全部結(jié)束了。
　　李嘉約談了第二天的手術(shù)患者。“你對手術(shù)的情況都清楚嗎？手術(shù)需要切除肚臍，以后可能再也不能穿露臍裝了?！崩罴吻纹さ卣f。
　　這位男病人不情愿地點了點頭。
　　“沒事，切除了肚臍能排除病患，能明確診斷?！崩罴螌捨克?br /> 　　4點30分，普外科交班會，醫(yī)生聚在一起介紹各個病區(qū)當(dāng)天手術(shù)情況，外科醫(yī)生一天的工作結(jié)束了。
　　“今天的工作對于我們遠(yuǎn)遠(yuǎn)算不上忙綠，平時這時很多醫(yī)生還在手術(shù)或出急診?！崩罴纹v地說?？杉幢闶窃谒谥泻茌p松的一天，他仍然不能準(zhǔn)時下班。因為，白天的手術(shù)記錄、一些繁瑣的事務(wù)性工作還在等著他去完成。

（責(zé)任編輯：秋彤）