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　　5成以上地級(jí)市正式實(shí)施大病醫(yī)保 住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到75%
　　在一家醫(yī)院檢查的結(jié)果，其他醫(yī)院不認(rèn)，要重復(fù)檢查。這種情況今年將杜絕。廣東省今年全省所有三級(jí)醫(yī)院將實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像檢查結(jié)果互認(rèn)。昨天，省政府發(fā)布廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年工作要點(diǎn)，提出按照《廣東省開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施方案（試行）》推進(jìn)大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，50%以上的地級(jí)以上市要正式實(shí)施。由于廣州目前不具備居民大病醫(yī)保的條件，將在2015年實(shí)施。政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到75%。
　　文/記者耿旭靜、何穎思
　　五成以上地級(jí)市實(shí)施大病醫(yī)保
　　廣州未具備城鄉(xiāng)大病醫(yī)保條件
　　今年廣東將積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作。按照《廣東省開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施方案（試行）》推進(jìn)大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，50%以上的地級(jí)以上市要正式實(shí)施。
　　廣州市人社局醫(yī)保處有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前廣州市暫不具備開(kāi)展城鄉(xiāng)大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)條件，但正積極創(chuàng)造條件，探索推進(jìn)此項(xiàng)工作。根據(jù)《廣東省開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施方案（試行）》，開(kāi)展大病醫(yī)保需要三大前提，包括已實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（稱(chēng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）制度；已按照統(tǒng)一的政策標(biāo)準(zhǔn)、繳費(fèi)和待遇、基金收支、服務(wù)管理開(kāi)展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保運(yùn)行狀況良好，具備健全完善的管理體系。而現(xiàn)在廣州市三大前提都不滿(mǎn)足。
　　不過(guò)按照規(guī)劃，廣州擬在2015年將現(xiàn)行的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合并軌，按照“一制多檔”的思路全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。而2014年，擬先統(tǒng)一區(qū)、縣級(jí)市的新農(nóng)合政策，以便與今后城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度銜接。目前廣州市的番禺、南沙、白云、蘿崗、花都、增城有新農(nóng)合制度。而番禺區(qū)的新農(nóng)合已開(kāi)始試點(diǎn)大病醫(yī)保政策，新農(nóng)合的參保人群年度最高報(bào)銷(xiāo)限額從15萬(wàn)元提高到了35萬(wàn)元。
　　廣州市也正在對(duì)現(xiàn)行的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策進(jìn)行調(diào)整，包括調(diào)整政府資助以及個(gè)人繳費(fèi)的籌資標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)生個(gè)人醫(yī)保費(fèi)納入學(xué)校代收費(fèi)項(xiàng)目等，而征求意見(jiàn)到昨日截止。
　　在城鎮(zhèn)職工醫(yī)保體系中，已經(jīng)有補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和重大疾病險(xiǎn)，也就是說(shuō)，職工醫(yī)保中已經(jīng)有了大病醫(yī)保的概念。今年職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度最高支付限額已經(jīng)提高至382512元，加上重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金最高還可支付15萬(wàn)元，2013社保年度職工醫(yī)保累計(jì)最高能報(bào)銷(xiāo)53.25萬(wàn)元。
　　廣東還將于今年實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算和職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。全面開(kāi)展醫(yī)療救助“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)。
　　住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)75%
　　今年廣東將鞏固完善全民醫(yī)保。鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面，基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在96%以上。
　　穩(wěn)步提高醫(yī)保待遇水平。政府對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年不低于280元；政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到75%；職工醫(yī)保最高支付限額達(dá)到職工年平均工資的6倍以上。
　　加快中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)
　　廣東將打造中醫(yī)藥強(qiáng)省。依托縣級(jí)中醫(yī)院，建設(shè)一批適宜技術(shù)基地和中醫(yī)藥適宜技術(shù)視頻網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，今年年底前實(shí)現(xiàn)全省50%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推廣應(yīng)用中醫(yī)適宜技術(shù)15項(xiàng)以上，50%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生站推廣應(yīng)用中醫(yī)適宜技術(shù)8項(xiàng)以上。打造嶺南中醫(yī)藥品牌。
　　三級(jí)醫(yī)院檢查結(jié)果互認(rèn)
　　在一家醫(yī)院檢查的結(jié)果，其他醫(yī)院不認(rèn)，要重復(fù)檢查。這種情況今年將杜絕?！肮ぷ饕c(diǎn)”指出，全省所有三級(jí)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像檢查結(jié)果互認(rèn)。
　　研究制訂全省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)實(shí)施方案，取消藥品加成。爭(zhēng)取今年年底前縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣（市）達(dá)到全省縣（市）總數(shù)的50%。
　　建300家平價(jià)藥店
　　為了讓市民買(mǎi)到平價(jià)藥，廣東研究制訂省藥品平價(jià)商店建設(shè)方案，在全省建設(shè)300家平價(jià)藥店。每個(gè)地級(jí)以上市至少建1家平價(jià)醫(yī)院，平價(jià)診室占二級(jí)以上公立醫(yī)院門(mén)診資源達(dá)到5%以上。建立藥品第三方電子交易平臺(tái)，爭(zhēng)取今年8月份基本藥物進(jìn)入平臺(tái)交易，11月份醫(yī)保目錄藥品進(jìn)入平臺(tái)交易。
　　采用云計(jì)算技術(shù)，建立全省衛(wèi)生信息“大數(shù)據(jù)”中心，在廣州、珠海、惠州、韶關(guān)、湛江、潮州等試點(diǎn)地區(qū)推廣使用。啟動(dòng)全省居民電子健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)和電子病歷數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)。
　　二級(jí)醫(yī)院基本藥物占比40%至50%
　　“工作要點(diǎn)”指出，將鞏固擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍。研究制訂《廣東省鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制實(shí)施方案》。實(shí)現(xiàn)二級(jí)醫(yī)院基本藥物使用量和銷(xiāo)售額占比均達(dá)40%至50%，三級(jí)醫(yī)院基本藥物銷(xiāo)售額占比達(dá)25%至30%。
　　廣東正研究加快全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)，推進(jìn)全科醫(yī)生簽約服務(wù)和基層首診試點(diǎn)，為經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)425名全科醫(yī)生。逐步推行家庭醫(yī)生服務(wù)。今年年底前實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理全覆蓋。

（責(zé)任編輯：秋彤）