來(lái)源:廣州日?qǐng)?bào) 時(shí)間:2013-08-04 21:59:36 熱度:836
部分嬰幼兒因神經(jīng)中樞和汗腺尚未發(fā)育完善,更容易中暑。(記者喬軍偉攝)
◆酷暑當(dāng)前,室內(nèi)中暑者占了非職業(yè)性中暑死者三成
◆有心腦血管病的老年人可出現(xiàn)中風(fēng)、腦梗等并發(fā)病
七月艷陽(yáng)天,江浙滬一帶超過(guò)40℃的極端高溫天氣頻現(xiàn),出現(xiàn)多個(gè)“熱死人”案例,而因高溫對(duì)身體直接或間接引發(fā)的各種疾病和傷害更為多見(jiàn)。在這輪高溫天氣中,地處嶺南的廣州雖得以“幸免”,但長(zhǎng)夏遠(yuǎn)未結(jié)束,酷暑隨時(shí)可能重臨。專(zhuān)家提醒,高溫天氣要防各種與中暑有關(guān)的熱抽筋、熱昏厥甚至是熱衰竭、熱射病等“熱傷害”。
文/記者翁淑賢 通訊員胡瓊珍
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院急診科主任蔡學(xué)全教授
新聞回放:
上海十余人非職業(yè)性中暑死
40℃左右的高溫下,沒(méi)有空調(diào),待上兩天會(huì)怎樣?上星期,杭州近60歲的何大媽就是在這樣的環(huán)境中熬出了“熱射病”。
7月24日那天,杭州的氣溫飆到了40.4℃,年近60歲的何大媽和老伴兩個(gè)人在家覺(jué)得開(kāi)空調(diào)太浪費(fèi),加上空調(diào)遙控器又出了點(diǎn)故障,老兩口就守著電風(fēng)扇,沒(méi)開(kāi)空調(diào)接連熬了兩天,直至她出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識(shí)不清。家人立馬把她送進(jìn)醫(yī)院。醫(yī)生發(fā)現(xiàn),當(dāng)時(shí)何大媽已經(jīng)多臟器功能衰竭,隨時(shí)都有可能不治,是患了典型的“熱射病”。很多人對(duì)這個(gè)病名感到陌生,其實(shí),它就是最嚴(yán)重的中暑。
像何大媽這樣的病例,在持續(xù)的高溫的江浙滬并非絕無(wú)僅有。據(jù)上海疾控中心統(tǒng)計(jì),今夏中暑患者明顯增加,非職業(yè)性中暑死亡患者有10余人。其中,室內(nèi)中暑的患者占了三成以上。連日來(lái),上海閔行區(qū)中心醫(yī)院已經(jīng)收治了10名嚴(yán)重中暑的患者,多為中老年人,送到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)神志不清、高熱不退。醫(yī)院全力搶救,但因癥狀過(guò)于嚴(yán)重,截至7月30日已有3名患者死于熱射病,還有兩名嚴(yán)重中暑的患者生命垂危。
專(zhuān)家說(shuō)法:“熱死人”非玩笑 體弱老少要警惕
“每年一到夏天,因持續(xù)高溫對(duì)身體直接或間接引發(fā)的各種疾病和傷害都較多見(jiàn)?!蹦戏结t(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院急診科主任蔡學(xué)全教授根據(jù)多年來(lái)急診的臨床觀(guān)察,稱(chēng)超過(guò)35℃的高溫天氣若持續(xù)幾天,中暑患者就會(huì)明顯增多。高溫傷害在不同人群身上有不同表現(xiàn),如熱抽筋和熱昏厥,發(fā)展下去可能出現(xiàn)熱衰竭、熱射病,甚至導(dǎo)致死亡。
“我們平時(shí)說(shuō)‘熱死人’似乎是句口頭禪、玩笑話(huà),但臨床上也確也其事,但病例不算多?!辈虒W(xué)全稱(chēng),臨床上最常見(jiàn)的是熱抽筋和熱昏厥,一般經(jīng)過(guò)及時(shí)降溫補(bǔ)鹽液處理后便能逐漸緩和,無(wú)需太過(guò)擔(dān)心。而熱衰竭和熱射病多發(fā)生在直接烈日暴曬下工作者和體弱者或身體機(jī)能退化、有基礎(chǔ)病的老人身上。
值得特別提醒的是,有部分嬰幼兒因神經(jīng)中樞和汗腺尚未發(fā)育完善,對(duì)體溫的調(diào)節(jié)能力較差,在持續(xù)高溫天易出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、煩躁、食欲不振等癥狀,且體溫多隨外界溫度變化而變化。當(dāng)孩子出現(xiàn)暑熱癥時(shí),應(yīng)遠(yuǎn)離西曬不通風(fēng)的悶熱房間,有空調(diào)的話(huà)可將室溫比外部溫度調(diào)低5℃左右,一般就能幫助其降低體溫??傊先撕托『⒃诓煌L(fēng)的悶熱環(huán)境中,身體的耐受度低,若通風(fēng)降溫不及時(shí),更易受熱傷害,出現(xiàn)抽筋、昏厥,有心腦血管病的老年人還可能出現(xiàn)熱中風(fēng)、腦梗等并發(fā)病,應(yīng)引起警惕。
急救支招:抽筋昏厥易緩解 熱衰竭熱射病要送醫(yī)
中暑常見(jiàn),但偶爾也會(huì)死人。蔡學(xué)全建議夏天出門(mén),特別是需要在室外作業(yè)者最好戴寬檐帽或撐把傘,宜穿透氣易散熱的衣服;別等到口渴才喝水,流汗多最好多喝淡鹽水;孕婦、孩子,以及體弱或有基礎(chǔ)病的中老年人,特別是有心血管疾病的人高溫天要少外出,非得外出則應(yīng)盡量避開(kāi)早上10點(diǎn)至下午4點(diǎn)室外溫度較高的時(shí)段。學(xué)點(diǎn)急救常識(shí)也很有必要——
熱抽筋:喝水補(bǔ)鹽做按摩
氣溫太高時(shí),室外運(yùn)動(dòng)激烈,肌肉抽筋的例子并不少見(jiàn)。這跟出汗太多致低鈉血癥有關(guān)。特別是小腿肌肉神經(jīng)比身體其他部位的肌肉敏感,更容易抽筋。
遇到這種情況應(yīng)馬上補(bǔ)水,有條件的喝運(yùn)動(dòng)飲料,或是喝點(diǎn)鹽水,及早糾正身體因流汗過(guò)多、電解質(zhì)紊亂。另外,抽筋的部位適當(dāng)按摩,稍作休息,基本都可緩解。如有頭暈、惡心、全身不適等中暑癥狀,而且持續(xù)加重,應(yīng)及早到醫(yī)院看病。
熱昏厥:陰涼處平躺喝鹽水
一旦發(fā)生熱昏厥,應(yīng)馬上將患者移到陰涼處平躺。若患者意識(shí)清醒,可喂服溫鹽水。絕大多數(shù)患者在陰涼處休息、補(bǔ)水后可恢復(fù),但若頭昏、乏力癥狀持續(xù)不緩解甚至反加劇,應(yīng)送醫(yī)院進(jìn)一步救治。
熱衰竭、熱射?。厚R上送醫(yī)搶救
熱衰竭、熱射病多發(fā)于在烈日暴曬下工作的人、老年人、兒童和慢性疾病患者,可有抽筋、昏厥的表現(xiàn),還可出現(xiàn)嚴(yán)重口渴,惡心、嘔吐、頭暈眼花,全身無(wú)力,體溫急劇升高到40℃以上,甚至血壓下降、休克或昏迷等等。如果搶救不及時(shí),短時(shí)間內(nèi)可出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
今日出街的1542期《美食導(dǎo)報(bào)》19版“食療餐單”中,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科副主任葉艷彬?qū)樽x者提供預(yù)防熱傷害的食療一周餐單,敬請(qǐng)關(guān)注。
(責(zé)任編輯:秋彤)
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